新生儿生长发育ppt课件.ppt

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1、儿　科　学儿科学Pediatrics第一章　绪论对象：胎儿至青春期儿童内容：生长发育规律及影响因素疾病发生、发展及诊治理论和技术疾病预防疾病康复保障儿童健康，提高生命质量分支：呼吸　消化　循环　神经　血液肾脏　内分泌　遗传代谢　免疫传染病　急救医学新生儿学　儿童保健围产医学儿科学特点个体、性别、年龄差异恢复能力强自身防护能力弱一、基础医学解剖：比例　位置机能（生理）：正常值疾病内在因素（胃肠道）病理：肺炎免疫：sIgAIgG心理：可塑性二、临床疾病种类：心血管　白血病新生儿　婴儿临床表现：无明显特异性　易扩散诊断：采

2、病史　年龄　季节　正常值治疗：综合　护理支持　心理预后：来去快预防：传染病　成人疾病　心理发展小儿各年龄分期胎儿期受精卵形成至胎儿出生止40周新生儿期自胎儿娩出脐带结扎至生后28天之前婴儿期自出生至1周岁之前幼儿期自出生1周岁至满3周岁之前学龄前期自满3周岁至6-7岁入小学前学龄期入小学前(6-7岁)青春期前青春期10岁-20岁胎儿期新生儿期婴儿期幼儿期学龄前期学龄期青春期第二章生长发育生长（growth）：整体、器官的长大，形态学变化，可测出量的增加。发育（development）：细胞、组织和器官分化完善，功能的

3、成熟，为质的改变。生长和发育密不可分，生长是物质基础，发育成熟往往贯穿于生长中，表现在生长量的变化上。故简称发育。第一节生长发育规律(Regularpatternofgrowthanddevelopment)（一）生长发育的连续性和阶段性（连续不断，有阶段性）（二）各系统器官发育不平衡（先后、快慢不一）（三）生长发育的个体差异:在一定的范围内，受多种因素影响(遗传、性别、营养、教养、环境等)（四）生长发育的一般规律第二节影响生长发育的因素(Factorsofgrowthanddevelopment)一）遗传（gene

4、tics）发育特征、潜力、趋向受亲代影响。种族、家族遗传信息影响深远。二）环境１、营养（nutrition）充分、合理的营养是发育的物质基础。营养对体格、精神运动发育和其他系统发育都有很大的影响。2、疾病干扰作用相当明显和广泛。急性感染慢性病内分泌病先天性病3、孕母情况（pregnantcondition）宫内发育受孕母的生活环境、营养、情绪和疾病等各种因素的影响。其发育情况对出生后发育也影响深远。4、生活环境（livingenvironment）自然环境、居所环境、社会环境、家庭环境都对发育产生重大影响第三节体格生

5、长(Physicalgrowth)一、体格生长常用指标（一）体重（weight）体重：各器官、系统及体液的总量,代表体格生长、营养状况最易获得的指标。足月新生儿出生体重受胎次、胎龄、性别、宫内营养影响平均男3.3±0.4kg女3.2±0.4kg3个月达2倍(6kg)，1岁达3倍(10kg)，2岁达4倍(12kg)。2岁后至青春期前平均每年增加2kg第一高峰在婴儿期(尤其6个月内)，第二高峰在青春期。暂时性体重下降/生理性体重下降（二）身材增长1、身长（高）height指头顶到足底的全身长度。反映骨骼的发育。增长规律同

6、体重。新生儿出生身长平均50cm，1岁时75cm2岁时87cm前3个月增长11～12cm第一年平均增长25cm第二年平均增长10~12cm，2岁以后6～7cm/年体重、身高估计公式：体重：12月：10kg1～12岁：年龄（岁）*2+8身高：12月75CM2～12岁：年龄（岁）*7+75体重测量方法：新生儿、婴儿—婴儿磅秤儿童—杠秤身长/高：头顶到足底的长度身材的增长Growthonstature---身高---身长<3岁≥3岁立位测卧位测体格生长身高包括：头部+脊柱+下肢这三部分发育速度并不相同。上部量：头顶至耻骨联

7、合上缘的长度下部量：耻骨联合上缘至足底的长度2、坐高头顶至坐骨结节的长度。代表头长+脊柱长。出生时占身高的66%。3、指距两上肢水平伸展时两中指尖距离。代表上肢长骨生长坐高（顶臀长）Sittingheight--顶臀长--坐高<3岁坐位量卧位量≥3岁体格生长反映脑与颅骨发育的程度小：脑发育不良大：脑积水新生儿出生头围平均为34cm，3个月40cm，6个月44cm，1岁46cm，2岁48cm，2～15岁增加6～7cm，15岁54～58cm。（三）头围（headcircumference）测量方法：前经眉弓上方、后经枕骨

8、结节绕头一周（四）胸围（chestcircumference）反映胸廓、胸背肌肉、皮下脂肪及肺的发育程度出生时：比头围小1～2cm，约32cm1岁时：与头围相等，以后超过头围1~12岁：胸围=头围+年龄-1测量方法：前经乳头下缘，后绕两肩胛骨下角一周，取呼、吸气的平均值头胸围生长曲线cm体格生长（五）上臂围（upperarmcircumfere