热敏灸理论与技术操作ppt课件.ppt

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1、热敏灸的原理及在脑卒患者尿潴留的应用阳江市中医院脑病科梁冰莲热敏灸概述江西省中医院主任医师陈日新从1988年开始在开始在临床施灸中发现一些奇异的现象，如所炙穴出现透热、传热、散热等表现，而所治患者病情炙疗后明显好转。经过20多年临床研究、完善，“腧穴热敏疗法”什么是穴位?穴位是个体化、动态的、敏化态的疾病体表反应部位，同时也是调控人体功能到达防病治病目的的针灸刺激部位。什么是穴位热敏化?穴位热敏是一种新发现的疾病体表反应现象。人体在疾病或亚健康状态下，相关穴位会发生热敏。腧穴热敏化现象1·透热:灸热从施灸点皮肤表面直

2、接向深部组织穿透，甚至直达胸腹脏器。2·扩热：灸热以施炙点为中心向周围扩散。3·传热：灸热从施炙点开始循经脉路线向远部传导，甚至达病所。4·局部不（微）热远部热：施灸部位不（或微)热，而远离施灸部位的病所处感觉甚热。5·表面不（微）热深部热：施灸部位皮肤不（或微）热，而皮肤下深部组织甚至胸腹脏器感觉甚热。6·产生其他非热感觉：施灸（悬灸）部位或远离施炙部位产生酸、胀、重、通、麻、冷等非热感觉。热敏灸的“十六字技术要诀”:探感定位辨敏施灸量因人异敏消量足腧穴热敏予经穴定位关系热敏化腧穴具有时变特性，即随着时间其部位和强

3、度也发生变化。对热敏化腧穴进行艾灸治疗能明显提高临床疗效。腧穴对艾灸的反应热敏化腧穴对艾灸的反应表现为喜热、透热、扩热、传热和非热觉，平均出现概率为70%，这说明上述现象出现不是偶然的，有其内在必然性。调定灸态松：是指静：静是指环境安静，心神安静。患者和医生都必须保持心神的安定宁静，才能最大限度的激发经络感传。患者肌肉的放松。使机体处于最自然的状态，有利于激发经络感传。匀：是指患者呼吸匀而慢。均匀的呼吸有利于调整机体内环境，有利于增加机体反应的敏感性守：即是意守施灸点。这包括两个方面：一是指患者应意守施灸点以利于经络

4、感传的发生。二是指医者必须将艾热固守在热敏化穴上。确定灸位体灸疗手法为：回旋灸打好基础续雀先啄灸激发经气再温和灸温痛经络具用点燃的艾条，以患者体表附近的经穴、压痛点、皮下硬结等反应物部位为中心，3cm左右半径范围内，距离皮肤3-5次继以在重点位置予以啄灸灸加强灸量，找到热敏化穴后予以温和灸。当患者感受到艾热发生透热、扩热、传热等感觉时，此点即为敏感点；直至所有的热点敏感点被探查出，选择1-3个最敏感的穴位予以灸疗。施足灸量次灸量即艾灸每次施灸的剂量。施足灸量也是一个技术的关键。由于机体的病理状态不同和个体差异，每个患

5、者所需的艾灸剂量都不尽相同。通过临床研究，我们发现艾灸的最佳剂量是以完成感传为度的灸量。直至对热敏现象消失完成一次治疗剂量，对热敏点失完成一次治疗剂量的施灸时间因人而宜，一般从5-100分钟不等，每日一。腧穴热敏化灸的禁忌症禁忌症：神志障碍、感觉障碍、语言障碍、相对禁忌症：糖尿病。热敏穴位的探查:（一）热敏穴位的粗定位,在疾病状态下，相关穴位发生热敏化的高概率大致区域。（二）热敏穴位的细定位,在上述粗定位 的狭小区域对热敏穴位的准确定位。细定位的探查腧穴热敏化灸法的临床应用脾虚型胃电节率紊乱肌筋膜疼痛综合症膝关节骨关

6、节炎细定位的探查手法有4种：1.回旋灸,用点燃的艾条的一端与施灸部位距离皮肤3cm左右，不固定地反复旋转施灸，以患者感觉施灸部位温热潮红为度。有利于温热施灸部位的气血。2.循经往返灸,用点燃的艾条在患者体表距离皮肤3cm左右，沿经脉方向循经往返匀速移动施灸，以感觉施灸路线温热潮红为度。有利于疏通经络，激发经气。3.雀啄灸,用点燃的艾条的一端与皮肤不固定在一定的距离，像鸟雀啄食一样，一上一下活动的施灸。有利于施灸部位进一步加强敏化，从而为局部的经气激发，产生灸感奠定基础4.温和灸,用艾条的一端点燃，对准穴位或患处，约距

7、皮肤3cm左右施灸，使局部有热感而无灼痛感为宜。有利于施灸部位进一步激发经气，发动感传。按以上前3种手法顺序每种操作1分钟，反复重复上述手法，灸至皮肤潮红为度，一般2－3遍即可。然后再施行温和灸手法。机理1·根据祖国医学“腑以通为用”、“通则不痛”的原则，尿潴留的治疗宜散瘀结，利气机而通水道。2·《针灸资生经》日：“关元主三十六疾病不得小便”。关元穴乃任督与足三阴经交会穴，灸其能起到调理三焦，温补下元，鼓舞膀胱气化，以启达闭通便之功效。3·中极为膀胱慕穴，配膀胱之脊俞穴，俞幕相配，疏通膀胱，促进气化，通利小便。热敏灸

8、的选穴原则:1.以出现热觉灸感经过，或直达病变部位的热敏穴位为首选热敏穴位。2.以出现非热灸感的热敏穴位为首选热敏穴位，而痛觉又优于酸胀感。3.以出现较强的热敏灸感的热敏穴位为首选热敏穴位。热敏灸的施灸方法:1.单点温和灸：激发经气，发动感传，开通经络;2.双点温和灸：传导经气，开通经络;3.三点温和灸：接通经气，开通经络;4.接力温和灸：延长