门诊药物咨询之合理用药课件

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1、门诊药物咨询之合理用药1药物基本常识2门诊药物咨询3药物服用时间4剂型的正确使用5特殊人群的用药指导汇报内容门诊药房具有专业性、经营性、咨询指导性和服务全面性的工作性质和任务。随着医药产品的激烈竞争，药物品种和数量日益增加，咨询者对药物信息的需求量越来越大，涉及的范围也越来越广。据世界卫生组织统计，当今全球上市药品约2万种，但“针对影响公众健康重大疾病的基本药品”仅316种，绝大部分药品成份相似，重复用药比比皆是。门诊药物咨询作为患者他们的文化水平参差不齐，对药品说明书和用药相关事宜理解程度有很大差异。医护人员对药物了解不足药物咨询

2、就显得尤为重要，将直接关系到咨询者的用药安全。药物咨询注意事项耐心聆听准确的信息充分利用说明书、工具书通俗易懂的语言有问必答门诊药物咨询（1）药品名称，包括通用名、商品名、别名（2）适应证，药品适应证与患者病情相对应。（3）用药方法，包括口服药品的正确服用方法、服用时间和用药前的特殊提示，滴眼剂、气雾剂等外用剂型的正确使用方法；缓释制剂、控释制剂、肠溶制剂等特殊剂型的用法；（4）用药剂量，包括首次剂量、维持剂量；每次用药次数、间隔；疗程。(5)服药后预计疗效及起效时间、维持时间。（6）药品的不良反应与药品相互作用。（7）有否代替药物

3、？（8）药品的贮存条件和有效期。（9）药品价格、报销。咨询内容药物的基本常识药品与保健食品药品是用于疾病的预防、治疗和诊断。保健食品：具有特定保健功能的食品，适宜于特定人群的食用，具有调节机体功能，不以治疗疾病为目的，其外包装使用的是保健食品标志。两者的区别：药品的生产及其配方的组成、生产能力和技术条件要经过国家食品药品监督管理部门严格审查，并通过临床试验证实安全、有效，经批准后方可投入市场。而保健品则无需经过临床实验，仅检验污染物、细菌等卫生指标，如果合格即可上市销售。药物的基本常识药物的基本常识通用名、商品名和别名(1)通用名即

4、世界卫生组织编订的国际非专利药名，指在全世界都可通用的名称，如阿司匹林。任何说明书上都应标注通用名。（2）商品名许多生产厂家或企业为了树立自己的形象和品牌，往往给自己的产品注册商品名，以示区别。（3）别名由于一定的原因造成某药曾在一段时间使用过一个名称，后又统一改为现今的通用名，那个曾使用过一段时间、人们已经习惯的名称即称为别名。药物的基本常识eg:扑热息痛的通用名为对乙酰氨基酚，扑热息痛只是它的别名，商品名就更多了，如白加黑、快克等慎用、忌用、禁用（1）慎用：是对某些特殊人群如老年人、孕妇、小儿或者肝肾功能不全者提出的用药警告。（

5、2）忌用：是指某些药品对某些个体差异较大的患者可能出现严重的不良反应，由于没有足够把握，应避免使用。（3）禁用：表示禁止使用该药，这是对用药的严厉警告。最常见的禁忌是“对本品过敏者禁用”之类的字样。药物的基本常识药品有效期药品有效期是指该药品被批准的使用期限，表示该药品在规定的贮存条件下，能够保证药品质量的期限。是根据药品的稳定性不同，通过稳定性实验研究和留样观察而合理制订的。药品标签中的有效期按年、月、日的顺序标注，年份用4位数字表示，月、日用2位数表示。药物的基本常识若标注到日，应当为起算日期对应年月日的前一天；如标注有效期至“

6、2014年10月16日（2014.10.16)，则表示该药品可使用至2014年10月15日若标注到月，应当为起算月份对应年月前一月的最后一天。如标注：“有效期至2014年10月（2014.10）”，则表示该药品可使用到2014年9月30日；。过了期的药品属于？药物的基本常识特殊保存大部分药品常温保存即可，在有效期内都可以使用。但对放置条件要求比较高的药品，就需要严格按照规定来贮藏。比如：有些药易受温度影响，需要冷藏保存有些药易被光分解---避光吸潮变质--干燥保存药物的基本常识贮藏（药典）避光密闭密封熔封或严封阴凉处不超过20℃凉暗

7、处避光并不超过20℃冷处2-10℃胰岛素常温10-30℃药品召回药品召回，是指药品生产企业按照规定的程序收回已上市销售的存在安全隐患的药品。根据药品安全隐患的严重程度，药品召回可分为不同的等级。在我国，使用药品可能引起严重健康危害的，为一级召回，使用药品可能引起暂时的或者可逆的健康危害的，为二级召回。大多数的药品召回是由于生产原因使该药品的某批次出现质量问题而召回，其他批次的合格药品的整体风险效益不受影响。当药品暂停生产、销售和使用或者撤市时，药品生产企业通常也需要召回相关的药品。药物的服用时间人体的生理变化是有周期性的，在生物钟的

8、调节下，人体的基础代谢、体温变化、激素分泌等功能都具有节律性。如肝脏合成的时间多在夜间，胃酸、激素的分泌有昼夜规律等。因此，服用药物应选择适宜的时间，从而顺应人体生物节律的变化，增加药物疗效，减少不良反应。三餐服用简单的随三餐服用是否