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时间:2020-10-05
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1、糖尿病防治健康知识讲座辽源市第二人民医院内科曲士杰如何预防糖尿病?糖尿病的预防概述1.什么是糖尿病?2.糖尿病的分类。3.为什么会发生糖尿病?4.如何预防或延缓糖尿病的发生?5.糖尿病是可以治疗的疾病。一、什么是糖尿病糖尿病是由于胰岛素相对或绝对缺乏以及不同程度的胰岛素抵抗,引起碳水化合物、脂肪及蛋白质代谢紊乱的综合症。持续高血糖是其生化特征。糖尿病是一种常见病。1997年全世界患者已达1.3亿,预期到2025年将达3亿;我国1997年19省市20余万人普查结果表明,患病率为2.51%,糖耐量低减患病率为
2、3.2%,预计今后将以每年100万的数量增加。目前我国是糖尿病的第二高发国。正常的食物的糖代谢过程胰岛素帮助葡萄糖进入组织细胞糖原分解胃肠道吸收葡萄糖胰腺分泌胰岛素4什么是胰岛素是胰岛β细胞分泌的一种主要降血糖的肽类激素胰腺细胞血糖胰岛素血管5胰岛素对糖代谢的作用促进糖原合成促进葡萄糖的利用抑制糖异生胰岛素分泌模式图正常人(n=14)2型糖尿病(n=16)800700600500400300200100胰岛素分泌(pmol/min)6a.m.10a.m.2p.m.6p.m.10p.m.2a.m.6a.m.
3、PolonskyKS,etal:NEnglJMed,1988时间7糖尿病的常见症状多食消瘦多饮多尿皮肤干燥瘙痒饥饿乏力视物不清眼底病变疲倦8糖尿病的临床症状随着血糖值升高,出现症状的可能性增加,但有个体差异。典型的三多一少症状:多尿、多饮、多食和体重下降。其余非典型症状:如视物模糊;皮肤干燥、搔痒,伤口不易愈合;还有牙龈发炎、泌尿系感染(尿频、尿急、尿痛)和小便发粘等症状。糖尿病的多见危害多食神经系统足眼睛肾脏血管系统心脏脑血管10二、糖尿病的分型1型糖尿病(Type1DM)2型糖尿病(Type2DM)妊
4、娠糖尿病(GDM)特殊类型糖尿病2型糖尿病病因组织细胞不能有效利用葡萄糖胃肠道吸收葡萄糖胰腺胰岛素分泌缺陷或/和胰岛素抵抗12三、为什么会发生糖尿病?2型糖尿病的病因与机制胰岛素抵抗胰岛素分泌不足环境因素淀粉样变糖尿病的常见危险因素糖尿病家族史肥胖年龄吸烟高血压高胆固醇血症高脂饮食体重超重运动过少妊娠糖尿病危险因素:除以上外,还有年龄过30岁;有异常产史,如胎死宫内、产巨大儿史(出生体重>4Kg)等糖尿病的警示灯!有糖尿病家族史疾病和生活压力不良的饮食及生活习惯肥胖缺乏体力活动年龄因素既往有妊娠的妇女曾经
5、分娩过巨大胎儿的妇女152型糖尿病的特点起病缓慢多在40岁以后发病症状不明显﹐三多一少﹐视物模糊,易疲倦﹑皮肤搔痒等可用口服降糖药物治疗四、糖尿病的预防要点多懂一点;糖尿病科普知识少吃一点;饮食控制是长年公共治疗的一半。勤快一点;饮食用药勤快,不能贪图省没放松一点;精神心理放松,减轻心理压力没糖尿病预防的对象有糖尿病家族史;肥胖、高血压、高血脂、冠心病;年龄大于40岁者;妊娠血糖增高、有巨大儿生育史;生活无规律者;饮酒过多者;预防措施之一防治与纠正肥胖,体重指数BMI>25者是糖尿病的高危险人群;避免高脂
6、肪食物;饮食合理、科学,食物的摄入及代谢消耗应保持一个正常的平衡状态,主食占50-60%,脂肪<30%,蛋白质10-20%;预防措施之二增加体力活动,参加体育锻炼,以控制合理体重并且能够增加胰岛素的敏感性;预防措施之三避免、少用致糖代谢异常的药物;戒烟戒酒等不良生活习惯;糖尿病预防之四积极发现和治疗高血压、高血脂、冠心病;定期进行体检,特别是老年人,除常规空腹血糖、尿糖外,还应重视餐后2小时的血糖;糖尿病预防之五妊娠有糖代谢异常,应积极采取血糖监测、饮食控制和胰岛素治疗等防治措施,妊娠时患糖尿病或糖耐量异
7、常(IGT)者,分娩的孩子易患肥胖、糖尿病,故应即可能地控制血糖正常,也要防止严重低血糖。建议对妊娠妇女于妊娠24-32周做口服75克葡萄糖耐量试验(OGTT).五、充满自信向糖尿病挑战—糖尿病是可以治疗的疾病目前,糖尿病虽不能根治,但是通过合理治疗可以使血糖长期稳定,接近正常。糖尿病患者可以向正常人一样的愉快生活!糖尿病患者可以象正常人一样生活象正常人一样工作结婚生育健康长寿25做好心理准备--拥有一颗健康的心态愤怒恐惧失落自信×××26争取社会和家庭的关心支持27糖尿病的治疗—五驾马车饮食治疗运动治疗
8、合理的药物治疗自我管理与监测糖尿病科普教育饮食控制—糖尿病综合治疗的基础饮食治疗摄入食物热量要适当;平衡膳食:主食占50-60%,脂肪<30%,蛋白质10-20%;食物要多样化多饮水,少喝酒坚持少食多餐,定时定量进餐油脂类25克(0.5两)奶类及奶制品100克(2两)豆类及豆制品50克(1两)畜禽肉类50-100克(1两至2两)鱼虾类50克(1两)蛋类25-50克(0.5两至1两)蔬菜类400-500克(8两至1斤)水果类10
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