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时间:2020-10-05
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1、绵阳市口腔健康流行病学调查培训绵阳口腔医院屠莲萍徐燕目的1、了解本市不同人群口腔健康状况及流行因素,预测龋病、牙周疾病等发病趋势。2、了解本市不同人群口腔卫生保健知识“知、信、行”和口腔卫生服务利用情况,评估口腔卫生需要与需求。3、为口腔健康保健及公共卫生干预措施的制定提供信息依据。调查对象在绵阳市游仙区、涪城区和江油市三个区市对5岁、12岁、15岁、35~44岁、65~74岁、五个年龄组人群进行口腔健康流行病学抽样调查。人数:总人数为3600人,每个区1200人,每个区每个年龄组调查240人。调查内容一般项目口腔健康状况调查口腔健康问卷调查一般项
2、目指受检者的一般情况,如:姓名、性别、年龄、民族,学生包括学校及班级。居民包括职业、文化程度、婚姻状况等信息,这些项目常常会反映疾病分布的差异,调查后将这些项目与健康状况项目结合分析,有可能会发现某种口腔疾病的流行特征,一般项目常常列入口腔流行病学调查表的第一部分。口腔健康状况学生1牙列状况龋病需治疗情况2牙周状况3牙颌畸形口腔健康状况居民1牙列状况冠龋根龋需治疗情况2牙周状况3口腔粘膜状况4义齿修复情况5刷牙漱口习惯问卷调查主要包括口腔卫生知识,态度与信念,行为与实践等方面的具体内容。如:个人口腔卫生知识与卫生习惯,刷牙与牙膏、牙刷的选择,龋病与牙
3、周病预防意识与就医行为等。调查表格的填写一)牙列状况表格内龋病及治疗需要中牙位的标记,是按照国际牙科联盟所用的2位数字标记法。口腔分为4个象限,其次序按顺时针方向:⊥(5)1右上左上2(6)(8)4左下右下3(7)调查表格的填写以顺时针标记代表ABDC四个区,恒牙用1234表示,乳牙用5678表示例如17右上第二恒磨牙32左下恒侧切牙65左上第二乳磨牙调查表格的填写牙冠龋的诊断标准及记录方法:恒牙由阿拉伯数字表示乳牙由大写英文字母表示。诊断标准1无龋(0,A):一颗牙未曾因龋病作过充填,也无迹象患龋病,即为无龋。对于釉质上的白斑、着色的不平坦区、探针
4、可插入的着色窝沟但底部不发软及中到重度氟牙症所造成的釉质上硬的凹陷,均不诊断为龋。诊断标准2、有龋(1,B):牙的窝沟或光滑面有底部发软的病损,釉质有潜在损害或沟壁软化者即诊断为龋。若为残根、残冠,则记为1或B。乳恒牙上有暂时充填物按龋齿计,如氧化锌暂封物或牙胶。若封洞材料为玻璃离子粘固剂或复合充填材料、银汞合金等按已充填牙计诊断标准3、已充填有龋(2,C):有永久充填物的牙,同时又有一个面或以上龋坏为已充填有龋,不需分是原发龋或继发龋。4、已充填无龋(3,D):有永久充填物的牙且无原发龋或继发龋者。因龋作的全冠按已充填无龋计。诊断标准5、因龋缺失(
5、4,E):因龋已拔除的乳恒牙作为龋失,无法用生理性替换解释的乳牙丢失亦作为龋失。在某些年龄组分辨未萌牙(8,X)和已拔除牙是困难的,应根据丢失牙槽脊情况及同名对侧牙情况和口腔内其他牙齿患龋情况帮助区分。诊断标准6、因其他原因失牙(5,X):如因牙周病、外伤、正畸等原因丧失的牙属此类。7、窝沟封闭(6,F):牙合面已作窝沟封闭的牙属此类。已封闭的牙有龋按有龋计。诊断标准8、桥基牙,特殊冠或贴面,种植牙(7、G):桥基牙是固定桥的一部分,桥基牙和非因龋作的全冠或贴面,种植牙记(7,G),桥体是修复已失牙记(4,E)或(5,X)。诊断标准9、未萌牙(8,X
6、):无乳牙存在的情况下,未萌出恒牙属于此类。恒牙先天缺失也属此类,需分辨未萌牙与已拔除牙。10、不作记录(9,N):任何不能作检查的牙为不作记录。例如前牙外伤后牙折断1/2以上,无法作冠龋检查者。诊断标准11、牙外伤(10,T):因外力的作用使牙齿受伤,引起牙少量缺损、折断或牙髓坏死的。12、楔状缺损(11):是牙唇、颊侧颈部硬组织发生缓慢消耗所致的缺损。如在同一牙上有龋又有楔状缺损,则按有龋计。乳牙不检查此项。诊断标准说明:1、成人及儿童检查全口牙。2、多生牙不检查,若有备注,另行说明。3、融合牙按二个牙计。4、因正畸原因拔除的双尖牙,一律定为第一
7、双尖牙。5、牙齿萌出的标准是:牙龈已破,牙齿任何部位可被探到即作为已萌出。诊断标准6、在一个牙位上乳、恒牙同时存在时,只以恒牙的检查结果填入栏内;如果恒牙先天缺失或未萌出,只有乳牙存在时,则按恒牙未萌出计。7、死髓牙记录方法与活髓牙相同。8、不是因龋作的根管治疗不按龋齿记录。9、已充填的牙,充填体折断,如无继发龋,则按已充填牙无龋计。10、静止龋按龋齿记录。楔缺基础上有龋按龋记录。11、在釉质发育不全基础上继发龋者按龋齿记录。牙冠龋的治疗需要记录方法:0=不需要治疗1=需充填一个牙面2=需充填二个或二个以上牙面3=需作窝沟封闭或涂药等措施使龋静止4=
8、因龋或其他原因需要作全冠修复5=需作修复治疗牙冠龋的治疗需要记录方法:6=需楔缺充填7=需作牙髓治疗并充填8
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