口腔护理操作评分标准.doc

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1、口腔护理操作评分标准科别：日期：项目操作规程分值评分标准仪表护士准备：着装整洁、洗手（剪指甲），戴口罩帽子。5一项未做到扣2分，未洗手扣3分评估评估患者：患者病情、意识、合作程度、自理能力、口腔清洁度，PH值，口腔黏膜情况（包括有无手术、插管、溃疡、感染、出血）义齿等情况。5未评估扣5分，评估少一项扣1分操作前准备用物准备：治疗盘内置：治疗碗（内有漱口溶液浸湿的棉球，要清点棉球数量）、弯盘、弯血管钳、镊子、压舌板、水杯及吸水管、治疗巾、棉签、石蜡油、手电筒、根据病情选择漱口液、必要时备开口器、拉舌钳及口腔外用药。8缺一件扣1分环

2、境准备：清洁舒适，光线良好。2未准备扣2分操作方法及程序携用物至病床旁，核对、解释取得合作。嘱患者有不适告知护士。5未核对扣3分未解释协助患者侧卧或仰卧、头偏向一侧，面向护士，铺治疗巾于颌下，置弯盘于口角旁。4患者体位不当扣2分，未铺治疗巾，未放置弯盘各扣2分湿润口唇，嘱病人张口，一手持手电筒，一手持压舌板轻轻撑开颊部，观察口腔有无异常，有义齿取下。5未观察口腔扣3分协助病人漱口，昏迷患者禁忌漱口，避免呛咳和误吸。5未漱口或出现呛咳误吸扣5分20嘱患者牙齿咬合，由内向外沿牙缝纵向擦洗两侧牙齿外侧面，嘱病人张口依次擦洗对侧牙齿的上

3、内侧面、上咬合面、下内侧面、下咬合面，再弧形擦洗颊部；同法擦洗近侧。每次夹取一个棉球，一个棉球擦洗一个部位。一处未擦到扣2分，擦洗顺序颠倒扣3分，压舌板使用不正确扣3分擦洗硬腭部、舌面及舌下，最后擦洗口唇6一处未擦洗扣2分，擦洗顺序颠倒扣3分协助病人漱口，用纱布拭去口角处水渍，再次观察口腔有无溃疡、是否清洁；口唇干裂者涂石蜡油，口腔黏膜溃疡局部酌情使用外用药。5未漱口扣3分，未再次观察口腔扣3分撤去弯盘及治疗巾，协助病人取舒适卧位，必要时协助佩戴义齿，整理床单位。5患者卧位不舒适扣3分，床单位未整理扣2分处理用物，清点棉球数量，

4、洗手、记录。5用物处理不当扣3分，未洗手扣2分效果评价操作熟练，动作轻柔，口腔黏膜无损伤，患者感觉舒适。5操作不熟练酌情扣1-3分，口腔黏膜损伤、口腔清洁不彻底扣5分病人安全，清洁、污染不交叉混淆。5清洁、污染交叉混淆扣5分棉球适度适宜，操作前后数量正确5数量不一致扣5分理论5