口腔护理技术操作评分标准文档.doc

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1、口腔护理技术操作评分标准项目评分标准及细则分值扣分及原因得分准备质量15分1、衣帽整齐、规范洗手、戴口罩;(少一项扣1分)2、用物准备:治疗车、清洁治疗盘、无菌口腔护理包、生理盐水、无菌石蜡油球,治疗巾(或毛巾)、手电筒,一次性水杯、吸管,根据医嘱备药;(少一种扣1分)3.将用物按使用顺序置于治疗车上,摆放合理(不符合要求扣2分)564操作流程质量70分1、将用物推至患者床旁,核对床号、姓名,评估患者病情及口腔情况,向患者说明目的、方法;(少一项扣1分)2、协助患者侧卧或平卧头偏向一侧,面向操作者;(未作不得分)3、手消毒,检查口腔护理包的灭菌

2、有效期后并打开,取治疗巾(或毛巾)围于患者颌下或垫于枕上,弯盘置于口角旁;(未作不得分)4、清点棉球数,用生理盐水棉球湿润口唇,观察口腔粘膜,有活动义齿者取下并刷洗干净(少一项扣2分);5、如为清醒患者,协助其漱口(未作不得分);6、用生理盐水棉球擦拭口唇,嘱患者轻轻咬合上下齿,用压舌板轻轻分开两侧颊部,用止血钳夹盐水棉球由内向外,纵向擦洗牙齿外侧面;(少一项扣4分,方法不对扣2分);7、嘱患者张口或用压舌板撑开上下齿按纵向擦洗左上内侧面、左上咬合面、左下内侧面、左下咬合面、以弧形擦洗左侧颊部粘膜,每擦一个部位更换一个棉球;(少一个部位扣3分,

3、擦洗不干净酌情扣分);8、同法擦洗右侧;(少一个部位扣3分,擦洗不干净酌情扣分);9、擦洗舌面及硬腭;清点棉球数;(少一项扣2分)10、协助清醒患者漱口,用纱布擦净口唇及口周;(未作不得分);11、再次观察口腔,口唇干裂者涂石蜡油,有溃疡面者按医嘱涂擦药物;(未作不得分);12、撤去治疗巾(或毛巾)、弯盘,协助患者取舒适卧位;(少一项扣1分);13、整理用物及床单位,一次性使用物品置入医用垃圾袋内;(未作不得分)14、规范洗手,记录;(少一项扣0.5分);4334281616414221全程质量15分1、动作轻柔,棉球湿度适宜,无损伤粘膜;(不

4、符合要求不得分)2、效果好,患者感觉舒适,口腔清洁无异味;(不符合要求不得分)3、用过物品处理正确;(不符合要求不得分)4、操作熟练符合操作程序,无清洁、污染物品交叉现象。4434口腔护理技术(一)目的1、保持口腔清洁,预防感染等并发症;2、观察口腔内变化,提供病情变化的信息;3、保证患者舒适。(二)指导要点:1、告知患者在操作过程中的配合事项;2、指导患者正确漱口,避免呛咳或者误吸。(三)注意事项1、操作动作轻柔,避免止血金属钳(前端)碰到牙齿,损伤粘膜及牙龈,对凝血功能差的患者应当特别注意;2、对昏迷患者应当注意棉球干湿度,禁止漱口;3、使

5、用开口器时,应从臼齿处放入;4、擦洗时须用止血钳夹紧棉球,每次一个,防止棉球遗留在口腔内;5、如患者有活动的假牙,应先取下再进行操作;6、护士操作前后应清点棉球数量。

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