热疗法的应用ppt课件.ppt

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1、热疗法的应用(一)目的促进炎症消散和局限减轻深部组织充血减轻疼痛保暖(二)禁忌急腹症诊断未明确前用热可减轻疼痛,从而掩盖病情真相而贻误诊断和治疗。软组织损伤或扭伤早期在软组织损伤或扭伤后48小时内禁用热疗,因局部用热可使血管扩张,血液循环加快,从而加重皮下出血、肿胀和疼痛。面部危险三角区感染面部危险三角区血管丰富,面部静脉无静脉瓣,且与颅内海绵窦相通,用热可使该处血管扩张,血流量增多,导致细菌及毒素进入血液循环并扩散至脑部,造成颅内感染或发生败血症。各种脏器内出血用热可使局部血管扩张,促进血液循环,增加脏器的血流量和血管的通透性,从而加重出血其

2、他1)心、肝、肾功能不全者:大面积用热使皮肤血管扩张,血流量增加,内脏器官的血液供应则相对减少,因而加重病情。2)急性炎症:牙龈炎、中耳炎、结膜炎及面部肿胀等急性炎症禁忌用热,加重病情。3)有金属移植的部位:身体有金属移植物的部位禁忌用热,因金属是热的良好导体,易导致烫伤。4)恶性肿瘤:治疗部位有恶性肿瘤时不可用热,因用热使血液循环加快,有助于癌细胞的新陈代谢,反而加重病情,并加速癌细胞的扩散转移。5)皮肤湿疹:用热会加重皮肤损害,增加患者的不适。6)孕妇腹部:用热可影响胎儿的生长。7)感觉障碍、意识障碍的患者慎用热,以防烫伤。(三)方法热疗法

3、包括干热疗法和湿热疗法。干热疗法包括使用热水袋、烤灯等;湿热疗法包括湿热敷、热水坐浴等。1)热水袋的使用【目的】保暖、解痉和镇痛。【注意事项】1)一般水温60~70度,对意识不清、老年人、婴幼儿、麻醉未清醒、末梢循环不良等患者,水温应调至50度,以防烫伤。2)灌水量不宜过多,否则热水袋会变硬,柔软感下降,影响舒适程度,并增加局部压力。空气是热的不良导体,影响传热。装入布套以避免热水袋与皮肤直接接触,并可吸收潮气。3)意识不清楚或感觉迟钝的患者在使用热水袋时,应再包一块大毛巾或放于两层毯之间,并定时检查局部皮肤情况,以防止烫伤。4)一旦发现在使用

4、过程中,患者有皮肤潮红、疼痛,应立即停止使用,并在局部涂凡士林,以保护皮肤,护理人员在交班过程中,务必叮嘱患者及家属不得自行调节热水袋水温。2)烤灯的使用【目的】消炎、解痉、镇痛。促使创面干燥、结痂和肉芽组织的生长。【注意事项】1)照射过程中,观察皮肤时要仔细,正常情况下合适剂量的照射,皮肤呈现桃红色,若出现紫红色,则说明照射过度,此时应立即停止照射,并涂凡士林以保护皮肤。2)照射结束后,应让患者休息15分钟后再离开治疗室,以防感冒。3)热湿敷【目的】消炎、消肿、止痛、解痉。【注意事项】在敷热过程中,水温保持在50~60度,如果患者感觉过热,可

5、将敷垫一角揭起散热;如果病情有需要,并且患处不忌压迫时,也可将热水袋放置棉垫上,以维持体温。4)热水坐浴【目的】减轻直肠、盆腔内器官的淤血,消除肛门、会阴部的充血、炎症、水肿和疼痛,使局部清洁,患者舒适,常用于会阴和肛门疾患或手术后。【注意事项】1)坐浴过程中,由于受热面积较大,血管扩张引起血液重新分布较为明显,加上坐姿的重力作用,容易引起头晕,乏力和心慌等症状。一旦患者有上述表现,应立即停止坐浴,并扶患者上床休息。2)女患者处于月经期、产后2周内,妊娠后期、引导出血和盆腔急性炎症期等不宜坐浴,以免引起或加重感染。

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