重症医学科培训考试题.doc

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1、重症医学理论科考试题一单选题：每题只选一个答案(40)1多器官衰竭是指在急性损伤因素作用下a机体序贯发生5个以上器官功能衰竭；b机体序贯发生2个或2个以上器官功能衰竭；c机体序贯发生3个或3个以上器官功能衰竭；d机体序贯发生4个以上器官功能衰竭；2心跳停止后，脑组织对缺血无氧的耐受能力分别是a大脑10-15分钟；b小脑20-25分钟；c延髓4-6分钟；d交感神经节40-60分钟。3ARDS中文意思是a婴儿呼吸窘迫综合征；b成人呼吸窘迫综合征；c急性呼吸窘迫综合征；d都不对。4急性肾功能衰竭时，尿比重为a1.005左右；b1.002左右；c1.0

2、10左右；d1.020左右。5诊断ARDS时，氧合指数为a小于100；b小于200；c小于300；d小于400。15长期低钠血症病人（血钠小于120mmol/L），临床治疗原则是a快速将血钠补充到正常；b缓慢将血钠补充到正常；c可以不治疗；d都不对。6重症急性胰腺炎时，实验室检查可有a血糖升高，血钙降低，LDH升高；b血糖升高，血钙升高，LDH降低；c血糖降低，血钙降低，LDH升高；d血糖升高，血钙升高，LDH升高。7危重病人严重感染时，抗感染治疗原则是a选用窄谱抗生素；b选用广谱抗生素；c不需联合用药；d应等细菌培养结果出来后再用抗生素。8危

3、重病人在应激期，营养支持原则是a供给高热量；b供给低热量；c供给正常量；d供给正常量的1/2。9以下哪一项是判断心跳骤停最迅速、可靠的指征？A、心电示波为直线；B、心电示波为心室颤动；C、意识丧失、颈动脉波动消失；D、意识丧失、桡动脉波动消失。10肺血栓栓塞症生化标记物检查有：（A）D-二聚体（B）心肌肌钙蛋白cTnIcTnT（C）脑钠素BNP（D）PCT11多数专家认可呼吸机相关性肺炎指:（A）机械通气48小时后发生的肺炎（B）机械通气72小时后发生的肺炎（C）机械通气24小时后发生的肺炎（D）指机械通气96小时后发生的肺炎。12一低容量休克

4、病人，心率快，中心静脉压为0.49kPa（5cmH2O），应优先采取：A迅速补充液体；B控制小量输液；C心功能不全，立即强心、利尿；D控制输液量、加用强心剂。13最有效终止房扑的方法是（），通常电能低于：A、交流电复律、200JB；直流电复律、200JC；交流电复律、50JD；直流电复律、50J。14男83岁，早晨起床时突然憋气，需端坐，1天前曾类似发作，3天来双下肢浮肿右侧为著。心电图完全性右束支传导阻滞，余无异常。胸片未见异常。FDP＞20mg/L，D-dimer＞1000μg/L。最可能诊断是：A．主动脉夹层；B．急性心肌梗死；C．急性左

5、心衰竭；D．肺梗死E．以上都不是。15下列哪种情况所致的急性左心衰竭禁用洋地黄类药物:A急性广泛心肌梗塞后，48小时后；B.急性心肌炎；C.急进型高血压；D.重度二尖瓣狭窄窦性心律；E.重度二尖瓣狭窄伴快速心率的心房颤动。16丙泊酚是一种广泛使用的静脉镇静药物，关于其特点以下错误的是：A.起效快，作用时间短，撤药后清醒迅速；B.镇静深度呈剂量依赖性，镇静深度容易控制；C.可产生遗忘作用和抗惊厥作用；D.可引起支气管痉挛。17任何形式的营养支持，应配合强化胰岛素治疗，宜将血糖水平控制在：A.≤110mg/dl；B.≤180mg/dl；C.≤150

6、mg/dl；D.≤200mg/dl。18在重度等渗性缺水或休克时，输入大量等渗盐水可出现:A.血钠过高B.氯化钠过剩C.中毒D.高氯性酸中毒E.休克可纠正19颅高压的三主征是:A、头痛、呕吐、眩晕；B、头痛、呕吐、癫病；C、头痛、呕吐、视乳头水肿；D、头痛、呕吐、精神症状；E、头痛、精神症状、眩晕。20低温可以保护循环停止时脑部的损伤，临床研究证实低温在多少度最合适:A、35-36B、34-36C、32-34D、30-32E、33-3521关于脑死亡，以下何为错误说法:A.四肢受刺激，仍可有反射动作；B.仍可能自主呼吸；C.瞳孔无对光反射；D.

7、吸痰时无呛咳；E、血压不稳定。22下列哪项不是高血钾的常见心电图表现：AQT间期缩短；B.T波高尖；C.QRS波群变窄；D．QT间期延长；E室速、室扑、室颤。23支气管哮喘救治原则哪个不正确：A吸氧流量为1～3L／min；B扩张支气管,糖皮质激素使用；C首先给予抗生素；D注意诱发及加重该病因素的处理：及时脱离致敏环境，及时发现气胸等伴发情况。E辅助呼吸经上述治疗仍无改善者，心率＞140次／min或有血压下降时，应及时行气管插管，应用呼吸机。24宽QRS心动过速的处理，下列哪一项是错误的：A．利多卡因B．胺碘酮C．心律平D．电转复E．西地兰25支

8、气管扩张咯血，一般不主张使用：A．抗生素；B．止血药；C．镇咳药；D．支气管扩张剂；E．镇静剂。26肝硬化病人突然腹痛，继之发热、便血、休克、腹水迅速