2014年小儿牛黄清心散（38.5保护大脑）课件

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1、1小儿牛黄清心散38.5℃保护大脑让妈妈不再担忧！清代御药·济宁广育堂出品小儿牛黄清心散3小儿牛黄清心散是什么？一、儿童版－安宫牛黄丸，安宫牛黄丸+化痰散结、通便泄肺热药，为古代小儿热病痰喘的经典急救用药。为小儿清热药中的高端品牌。二、既退热又止惊,可广泛应用于儿童发热咳喘,保护中枢对小儿热性惊厥防治并重。三、被SFDA（国食药监注[2004]21号）批准为少数临床急重病症可用于儿科中成药。三、被SFDA（国食药监注[2004]21号）批准为少数可用于临床急重病症的儿科中成药。功能主治清热化痰、镇惊止痉。用于小儿内热，急惊痰

2、喘，四肢抽搐，神志昏迷。方解牛黄胆南星礞石僵蚕赤芍水牛角黄连大黄牛黄冰片热郁生痰咳喘痰鸣热痰壅塞小儿肺炎热性惊厥清热泻火抗菌解毒泄热通便安神定惊清热化痰坠痰下气8中药药理研究全蝎、胆南星、琥珀、冰片、水牛角礞石、僵蚕、天麻中枢抑制：镇静和催眠作用抗惊厥作用抗癫痫作用脑神经保护僵蚕、水牛角、黄连，大黄，赤芍抗菌、抗炎、解热作用抗病毒作用大黄泻下通便；小儿牛黄清心散现代药理研究9小儿牛黄清心散预防大鼠惊厥作用的研究李文娟1、2、，蒋莉2、31.重庆医科大学附属儿童医院神内科2.儿童发育疾病研究教育部重点实结果：1、小儿牛黄清心

3、散中、高剂量干预组可明显延长戊四唑诱导的大鼠惊厥潜伏期，缩短惊厥发作时间，降低死亡率、改善脑电图；2、小儿牛黄清心散中、高剂量干预组可明显降低无镁诱导脑片皮层和海马CA1区的发作率，延长潜伏期，降低场电位的频率和波幅。结论：小儿牛黄清心散有较好的预防大鼠惊厥的作用，并呈剂量依赖性《中成药》，2014年36卷第2期10大黄【功能主治】：苦、寒，泻热通便，凉血解毒。清内火、排内毒功效显著。症见：目赤咽肿、牙龈肿痛、口舌生疮、口苦口干、舌苔老黄、伴有大便秘结、小便赤短等。11通便泄热法在治疗小儿呼吸道感染优势明显根据中医“肺与大肠

4、相表里”的理论，是通便泄热治疗发热性呼吸道感染的重要依据：现代医学研究证明：（1）便秘所致肠源性内毒素与肺支气管感染密切关联；（2）肺粘膜和肠道粘膜同属于公共粘膜免疫系统，两者免疫反应密切关联，病理上相互影响；12相关资料肠道内毒素大量释放，时病人以实热亢盛为主要临床表现,可见发热、大便秘结、腹胀等，并导致肺气不利,见肺间质癖血、渗出、水肿、肺泡透明膜形成...中华中医药学会脾胃病专业委员会副秘书长，武汉协和医院的杨胜兰用肺肠并治法治疗小儿外感咳嗽30例效果显著,总有效率在90%以上,明显高于只口服小儿急支糖浆的对照组。杨教

5、授认为小儿外感咳嗽,其病因主要为食积与外感时邪,病位在肺与大肠,肺肠并治优于单纯治肺13牛黄【性味】苦甘，凉。牛胆石久浸于胆汁中，苦凉入心肝。【功能主治】清心，化痰，利胆，镇惊。主治:热病神昏、谵语，癫痫发狂，小儿惊风抽搐，牙疳，喉肿，口舌生疮，痈疽，疔毒。14体外培育牛黄是天然牛黄成功的替代品体外培育牛黄是模拟体内胆结石形成的原理和生化过程，在体外牛胆汁内培育的牛胆红素钙结石。研究表明其性状、结构、成分及其含量、药效、临床疗效均与优质天然牛黄一致1。并被列入2005年版《中国药典》批准文号国药准字20010075号。1蔡

6、红娇，等.体外培育牛黄耐缺氧和清除自由基作用的研究.中药药理与临床2003;19(6)16体外培育牛黄、天然牛黄药效好药理疗效上等牛黄人工牛黄镇静、退热强弱抗惊厥、降压强弱中枢抑制作用强无抗缺氧、保护心功能和脑细胞强无抗菌作用强弱用于急重病症是否17小儿牛黄清心散药效学研究一、中枢抑制：1、镇静作用2、抗惊厥作用二、降温、解热和抗高温三、抗耐缺氧四、平喘、化痰作用18小儿牛黄清心散安全性急性毒理实验以相当于3岁小儿每天用量的234倍剂量给小鼠灌胃，连续7天，小鼠体征正常。慢性毒理实验小儿牛黄清心散，大中小三剂量32.4g/k

7、g,16.2g/kg,3.24g/kg灌胃1次/天，连续11周。无积蓄毒性，对心肝脾肺肾脑大小肠睾丸子宫无明显副作用。小儿牛黄清心散临床应用1．小儿内热、痰热咳嗽（支气管炎、肺炎）2．保护中枢，预防热性惊厥。3.专家经验：38.5℃以上服用小牛，保护大脑20小儿牛黄清心散相关研究2124小儿牛黄清心散退热止惊疗效动物实验研究重庆医科大学附属儿童医院李文娟，蒋莉等一、止惊研究①实验结果：小牛可以降低急性惊厥大鼠惊厥发生率、延长发作潜伏期、降低总发作级别、缩短总发作时间。二、止热惊研究②实验结果：可延长制备热性惊厥模型大鼠的惊厥

8、发作潜伏期、缩短发作持续时间并降低发作级别；参考文献：①第十五次全国神经病学会议论文汇编－论文编号3111.②第十七次全国儿科学术大会论文汇编－PO292.小儿牛黄清心散对幼年大鼠惊厥性脑损伤的保护作用重庆医科大学附属儿童医院李文娟，蒋莉等·目的：研究小儿牛黄清心散对幼年大鼠惊厥性脑损伤的