双眼视觉（binocular vision）

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1、双眼视觉（BinocularVision）一．双眼视觉的定义一个外界物体的形象分别投射到两眼视网膜对应点上（主要是黄斑区），神经兴奋沿视路传入大脑，大脑高级中枢（视皮层）把来自两眼的视觉信号分析、综合成为一个完整的、具有立体感觉的过程。二．双眼视觉的生理机制双眼视觉是动物种属发展过程中比较晚近获得的，是一种极为精细复杂的生理现象(一) 主观视空间与客观视空间客观视空间物理空间主观视空间心理生理空间(二)单眼注视野与双眼注视野二．双眼视觉的生理机制(三)视网膜成分单位面积的视网膜受到视觉刺激后，神经冲动沿视路传到视皮层，从视网膜到视皮层所有参与这一知觉过程的组织总称为视网膜成分特性感知

2、外界物体　　　方向知觉（空间投射）二．双眼视觉的生理机制(四)视网膜对应点（对应成分）两眼视网膜上具有共同视觉方向的视网膜成分　　两眼黄斑中心凹是一对最重要的对应点二．双眼视觉的生理机制二．双眼视觉的生理机制(五)视界圆与Panum空间视界圆（Horopter）又称Vieth－Müller圆、双眼单视界通过注视点与二眼结点所画的圆无限远的弧面——基础面二．双眼视觉的生理机制二．双眼视觉的生理机制Panum空间视界圆内、外一定距离的物体，会引起双眼轻微的差异，但不产生复视，这个距离于正前方窄，周边宽，该区域即为Panum空间。Panum空间内物体被感知为立体的单一印象二．双眼

3、视觉的生理机制二．双眼视觉的生理机制(六)生理复视判断有无双眼单视最简单的方法　生理复视　　手掌出圈法二．双眼视觉的生理机制二．双眼视觉的生理机制生理复视生理复视(七) 融合功能知觉性融合（sensoryfusion）运动性融合（movementfusion）通过矫正性融合反射（CorrectiveFusionreflex）实现　　集合反射　　分开反射二．双眼视觉的生理机制(八)立体视觉立体视的基础——水平视差　　交叉视差　　非交叉视差(九)单眼深度线索心理因素和经验等单眼线索二．双眼视觉的生理机制二．双眼视觉的生理机制(十)主导眼与视网膜斗争主导眼定位及引起融合的主要负担者

4、视网膜斗争物象不同相差悬殊二．双眼视觉的生理机制双眼竞争(十一)双眼视觉的神经生理研究双眼驱动细胞（融合和立体视）视差检测细胞——立体视的神经基础调谐神经元交互神经元扁平调制神经元粗的立体视信息加工——大细胞通道精细立体视信息加工——小细胞通道三.形成双眼视觉的必备条件(一) 知觉的　1.两眼视觉知觉正常或近似两眼所见物象的形状、大小、明　暗、颜色等均需一致或近似2.单眼黄斑部能恒定地注视同一目标(单眼注视力)3.双眼同时知觉4.正常的视网膜对应　5.融合力(二) 运动的1.双眼运动协调双眼注视力保持两眼在各诊断眼位均能协调一致运动（共轭运动与异向运动）2.正常集合与分开三

5、.形成双眼视觉的必备条件(三) 中枢的双眼视野重叠部分必须够大视中枢发育正常(四)建立一系列的基础反射三．形成双眼视觉的必备条件四．双眼视觉反射及其障碍(一)双眼视觉反射１.代偿固视反射2.定位固视反射当一个光刺激落在视网膜周边部，被感知后即刻引起反射活动，而将物像移至黄斑部。是由原始的想把物体看清的意图引起的，没有融合的要求，可能为融合反射的基础。生后４个月的婴儿即能主动转向物体。3.融合反射由于两眼视网膜对应点的物像能被感知为同一物体，所以当一眼物像投射到非对应点时，即引起融合反射，使物像回到对应点上，实现双眼单视该反射属心理视觉反射四．双眼视觉反射及其障碍4. 辐辏反射当一物象

6、移近两眼颞侧视网膜非对应点视路枕叶视中枢枕叶中脑束Ｐerlia核双眼内直肌集合６个月的婴儿能行使辐辏２岁左右辐辏发育已很充分四．双眼视觉反射及其障碍5.调节反射视近物时引起调节反射，与动物种属发展有关调节与集合的联合一定程度的调节将引起相应的调节性集合（ＡＣ／Ａ）四．双眼视觉反射及其障碍6.再固视反射眼球由定位点转向原位称被动性再固视眼球由一个定位点转向新的定位点的反射为主动性再固视四．双眼视觉反射及其障碍四．双眼视觉反射及其障碍上述反射:２～３岁接近成人水平５岁波动基本停止８岁波动完全结束(二)双眼视觉反射之障碍1.知觉性光学性生后早期两眼视网膜成象相差

7、悬殊(包括照明、物象清晰度及大小）神经性视网膜到视皮层出现障碍四．双眼视觉反射及其障碍2.运动性静力性眼外肌解剖异常动力性调节与辐辏之比率异常3.神经性4.中枢性四．双眼视觉反射及其障碍五.双眼视觉临床分级同时知觉融合　立体视中心融合与周边融合六．眼位偏斜后的代偿变化１.复视与混淆２.知觉性代偿(１)视觉抑制机动性抑制（交替性斜视）　　　固定性抑制（弱视）　　　中心旁注视(２)异常