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时间:2017-12-14
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1、腹部摄影位置腹部X线摄影腹部解剖复习摄影注意事项常用摄影体位其他摄影体位腹部体表解剖标志1、边界上界从前向后为胸骨剑突、肋弓、第11肋前端与第12胸椎。下界从前向后为耻骨联合下缘、耻骨结节、腹股沟韧带、髂嵴与第5腰椎下缘。腹壁在后方为脊柱的腰部,前外侧壁均为扁平肌构成。2、个体差异腹部外形与腹腔器官的位置,随年龄、体型、性别以及肌肉、脂肪发育程度而异。矮胖型的人,腹部上宽下窄,膈位置较高,胃趋于横位;瘦长型的人则与此相反。小儿因各系统发育不平衡,膈位置较高;腹部外型比例较成人大。老年人因肌肉乏力,韧
2、带松弛,故内脏下垂,位置低下,下腹部呈明显隆凸状。体位改变对腹腔器官位置的影响也很明显,卧位器官上移、膈上升。直立时则相反。3、体表标志骨性标志为剑突、肋弓、第11肋前端。在下方有耻骨联合、耻骨结节、髂前上棘、髂嵴。脐的位置不衡定,约相当于3、4腰椎之间。腹部解剖复习腹部九个区:左季肋区、腹上区、右季肋区;左腰区、脐区、右腰区;左髂区、腹下区、右髂区。消化系统解剖胃的解剖消化系统解剖肝脏的解剖消化系统解剖泌尿系统解剖泌尿系统包括:肾脏输尿管膀胱尿道泌尿系统解剖泌尿系统解剖泌尿系统解剖腹部X线摄影位置
3、腹部前后位(卧位);腹部立位;腹部倒立位;右上腹后前位;尿路仰卧前后位;尿路立位后前位;尿路侧位;膀胱仰卧前后位;膀胱左斜位、右斜位、侧位;尿道前后位。腹部前后位(卧位)①体位:仰卧于摄影床上,身体正中矢状面与床面正中线重合,并垂直。两上肢上举放于头的两侧,下肢伸直保持身体平稳。暗盒上缘平胸骨剑突,下缘包括耻骨联合,两侧包括侧腹壁。②中心线:经剑突至耻骨联合连线中点处垂直射入,屏气时曝光。③显示部位:显示腹部正位影像。腹部前后位(卧位)体位腹部前后位(卧位)影像腹部立位①体位:病人立于摄影床或摄影架
4、前,正中矢状面与床面或摄影架面板正中线重合,并垂直。暗盒上缘平剑突(包括全部膈肌位置),下缘超过耻骨联合。②中心线:经剑突与耻骨联合连线中点处,水平射入,屏气曝光。③显示部位:显示立位腹部后前位影像。腹部立位体位腹部立位影像腹部倒立位先天性肛门闭锁采用倒立位摄影,由护理人员用一手提住婴儿的两腿,另一手托住婴儿的头部,使患儿呈倒立姿势。①体位:正位患儿正中矢状面与暗盒面垂直,背部紧贴暗盒面。侧位患儿正中矢状面与暗盒面平行,侧腹壁贴暗盒面。暗盒上缘超过肛门3-4cm,在肛门处贴一高密度金属标志。正位包括
5、两侧腹壁;侧位应包括前腹壁。②中心线:经腹部正中部水平射入。短时间曝光。③显示部位:腹部倒立影像,可见胀气的肠曲,观察直肠内气体末端距肛门皮肤表面金属标志的距离。腹部倒立位体位腹部倒立位影像右上腹部后前位①体位:病人俯卧位,身体左侧贴床面,右侧抬起,额状面与床面成15°角(避开胆囊与脊柱重叠),暗盒上缘超过第十胸椎,下缘平髂骨嵴。②中心线:经第十一肋骨远端向脊柱的垂线与第十一肋骨所构成的三角区为中心垂直射入,屏气时曝光。③显示部位:显示胆囊所在区域的后前位影像。一般检查胆囊有无钙化与阳性结石的常规方
6、法。右上腹部后前位体位右上腹部后前位影像尿路仰卧前后位①体位:病人仰卧于摄影床上,身体正中矢状面与床面正中线重合,并垂直。两上肢放于头部两旁,下肢自然伸直身体保持平稳。暗盒上缘超过胸骨剑突,下缘超过耻骨结合。②中心线:经胸骨剑突至耻骨联合中点垂直射入,屏气后曝光。③显示部位:显示腹部正位影像。尿路仰卧前后位体位尿路仰卧前后位影像尿路立位后前位①体位:病人立位于摄影架前,腹部贴紧摄影架面板,身体正中矢状面与摄影架面板正中线重合,并垂直。暗盒上缘超过剑突,下缘超过耻骨联合。两上肢扶摄影架,身体站稳。②中
7、心线:经胸骨剑突至耻骨联合中点处水平射入,屏气后曝光。③显示部位:显示腹部立位后前位影像。尿路立位后前位体位尿路立位后前位影像尿路侧位①体位:病人侧卧位或侧立位,患病侧贴紧摄影床面或立体摄影架面板。身体正中矢状面与床面或面板平行。暗盒上缘超过剑突,下缘超过耻骨联合,前后缘将腹壁及背侧包括在内。身体保持平。②中心线:经胸骨剑突与耻骨联合中点垂直或水平射入暗盒中心。③显示部位:显示腹部侧位影像。尿路侧位体位尿路侧位影像膀胱仰卧前后位①体位:病人仰卧于摄影床上,两手臂放于身旁,身体正中矢状面与床面正中线重
8、合,并垂直。暗盒上缘平髂骨嵴,下缘超过耻骨联合下缘包括坐骨支。②中心线:经耻骨联合上缘约l0cm处垂直射入。③显示部位:显示盆腔膀胱区正位影像。膀胱仰卧前后位体位膀胱仰卧前后位影像膀胱结石(平片)正常膀胱造影膀胱仰卧前后位影像膀胱左斜位①体位:病人仰卧于摄影床上,身体正中矢状面与床面正中线重合,然后身体右侧抬起,使身体冠状面与床面成45°角,左侧下肢伸直,右下肢弯曲支撑身体保持稳定。暗盒上缘平髂骨嵴,下缘包括耻骨联合下缘及坐骨结节。②中心线:对准暗盒中心垂直射入。③显
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