失语症心理语言加工简介ppt课件.ppt

《失语症心理语言加工简介ppt课件.ppt》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、失语症心理语言加工简介首都医科大学宣武医院汪洁1前言近些年来，通过语言认知理论的不断发展与完善、认知神经心理学（cognitiveneuropsychology,CNP）个案研究技术和功能核磁成像技术的发展，国际上对失语症的认识已经远远超出了经典的分类，对语言行为功能的诊断已经不是模糊分类（如感觉性失语、运动性失语等），而是功能模块化。通过使用CNP方法发展起来的语言认知加工模型，为我们提供了检查语言加工过程是否受损，以及受损的水平和损害的原因的逻辑思维方法，即假设检验法。这种方法为我们解释了许多失语症临床症状

2、产生的原因，并有助于我们制定更合理的语言治疗计划。2传统的失语症分类流程图3CNP的三个假说1.认知系统的功能性结构在正常个体之间是相同的，即普遍性假说(universalityhypothesis)。2.人类的智力活动是由多重模块的协同活动产生的，每个模块执行自己的认知加工功能，而不存在交互作用，即模块假说（modularityhypothesis)。脑损伤可以影响某些模块的运行，同时其它模块的运行是正常的。3.脑损伤病人的认知系统除了修改外，在功能上与正常人是一样的，即透明性假说(transparencyh

3、ypotheie)。45听理解的加工及损害水平1.听觉分析：对语音进行辨别。*损害：音位聋2.语音输入缓冲器：对语音进行暂时的储存。*损害：语音保持障碍3.语音输入词典：将输入的音与音位性记忆存储相比较，确定两种音位（词形）是否匹配。*损害：词形聋4.语义通达：从语音输入词典到语义认知系统*损害：词义聋（听觉音位性词汇与语义系统之间的分离）5.语义认知：将听到的语音与概念义匹配*损害：普遍的语义缺陷6听理解的加工及损害的五个水平听语音损害水平1.音位聋（phonemedeafness）2.听语保持广度受损3.词

4、形聋（wordformdeafness）4.从语音输入词典到达语义系统—词义聋5.普遍的语议缺陷（包括阅读）听觉分析1语音输入缓冲2语义认知系统5语音输入词典378视图命名的加工及损害水平1.视觉识别：将看到的视觉特征与视觉识别系统的结构性描述细节匹配，类似于字形输入词典。*损害：视知觉障碍2.语义认知系统：将视觉输入与概念义匹配。*损害：语义认知障碍，语义辨别困难、语义性错语3.语音输出词典：储存个体获得的有关词汇的读音，在此提取恰当的音位形式。*损害：舌尖现象、迂回语、近音词误用、立即辨认出目标词。9视图命

5、名的加工及损害水平4.语音输出缓冲器：是暂时的存储器，随后将言语信息的抽象音位表征进行语音编码。*损害：不能将音位性表征转化为它的语音序列。音位的位置置换、替代、省略、赘加等。10视图命名的加工与损害水平视图损害水平与命名困难的行为诊断1.视知觉障碍2.语义认知障碍：词汇搜索阶段：语义性错语、语义辨别困难。语义联系的提示有帮助3.语义信息流中断：无关语词错语、语义性错语4.词汇性损害：选择接近目标的词条（词频效应）舌尖现象（tipoftongue）、迂回语、立即辨认出靶词5.音位性损害：音位的位置置换、替代、省

6、略、赘加、遗漏等（词长效应）6.运动计划损害：言语失用、寻找发音动作视物辨认系统1语义认知系统2语音输出词典4语音输出缓冲5言语1112复述的加工及其损害复述的三条通路：1.词汇-语义通路；能够复述词并能够理解它。*损害：语义认知系统以上的通路受损，导致经皮质感觉性失语（音-义分离，复述保留）；语音输出词典及其以下受损导致经皮质运动性失语；132.词汇通路：听觉分析-语音输入缓冲-语音输入词典-语音输出词典-语音输出缓冲。*损害：能够复述词，但不能复述非词，不理解词义。143.非词汇或模仿性通路：能复述词、非词

7、、无意义音、音系列的一个不依赖听觉储存字码的识别和激活的路径；它不经过语音输入词典、语音输出词典来完成复述，直接从听觉分析经声音-语音转换，到语音输出缓冲；患者不理解复述的字词的意思。15复述的加工及损害水平听语音听觉分析语音输入缓冲语音输入词典（词汇通路）语音输出词典语音输出缓冲语义认知系统（词汇-语义通路）声音-语音转换（非词汇或模仿性通路）16阅读（朗读）的加工及其损害1.字形视觉识别：在知觉系统中分辨字形特征。字的大小、各种书写体、字的颜色被赋予相同的抽象特征。*损害：视知觉障碍。2.字形输入词典：储存

8、着个体拥有的词汇的正字性特征的记忆。被识别的字与一种“正字性形式”相匹配，以判断是否为真字。*损害：不能识别真字与非字。173.字形-语音转换：拼音文字中存在着形-音对应规则。该模块对规则字词进行加工。它能读规则字、规则假字，不能读不规则字。汉语朗读不可能存在着与字母-音素转换类似的声符转换通路。18阅读（朗读）的三条通路：1.词汇-语义（形-义）通路：经字形视觉识别-字形输入词典-语