手术室整体规划方案ppt课件.pptx

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1、XXXX医院时间:20XX年X月——整体手术室方案建议书PART01手术室布局要求目录CONTENTSPART02手术室区域划分PART03手术间PART04附属工作间PART05设备解析手术室布局要求01手术室应安排建筑的较高层;与重症监护室(ICU)相邻、其下层为消毒供应中心(CSSD);与病理科、放射科、血库、中心化验室等较近,有直接的通道和通讯联系设备。建筑东西方向延伸、手术间在北侧,避免阳光直射。手术室布局要求:平面设计要求做到分区明确、功能流程短捷、洁污分流、无交叉污染、使用合理。病人和工作人员应由各自通道进入手术室。手术间、刷手间及无菌附属间等都布置

2、在内走廊的两侧,手术室外围设清洁走廊,供污染器械和敷料的进出。洁净级别要求高的手术间应设在手术室的尽端或干扰最小的区域。洁净区与非洁净区之间应设缓冲室,对物流应设传递窗。洁净区内在不同空气洁净级别区域之间宜设置隔断门。手术室布局要求:手术室区域划分02手术室区域划分:半限制区非限制区限制区病人入口工作人员入口手术室平面布局与分区管理洁净手术室的“保洁”——手术病人换车进入对接轨道式手术车手术室物品“洁污分流”的流程手术室区域:手术间03结构分类设备物理环境面积手术间:手术间手术间:无菌手术间相对无菌手术间有菌手术间上述分类目前已经少用。目前执行2000.10.1卫

3、生部颁布的《医院洁净手术部建筑标准》层流洁净手术室的分类:《医院洁净手术部建筑标准》2000.10.1卫生部颁布I级特别洁净手术室(100级)适用于关节置换手术、器官移植手术及脑外科、心脏外科、眼科等无菌手术Ⅱ级标准洁净手术室(1000级和l万级)适用于胸外科﹑整形外科﹑泌尿外科﹑肝胆胰外科﹑骨外科及取卵移植手术和普通外科中的一类无菌手Ⅲ级一般洁净手术室(10万级)适用于普通外科(除一类无菌手术外)和妇产科等二类手术Ⅳ级准洁净手术室(30万级)适用于肛肠外科及污染类等手术手术间的面积:普通手术室—30~40m2用作心血管直视手术等的手术室—60m2左右,因辅助仪器

4、设备较多小手术室—20~30m2手术室净高—2.8~3米手术室内走廊宽度—不少于2.5m。手术间的面积:规模类别净面积m²参考长×宽m特大型40~457.5×5.7大型30~355.7×5.4中型25~305.4×4.8小型20~254.8×4.2各种规模洁净手术室的净面积《医院洁净手术部建筑标准》手术间的结构:门窗结构都应考虑其密闭性能手术室的门手术间的门宜宽大(不宜小于1.4m),采用气密门(脚踏开关自动延时关闭的电动悬挂式拉门);手术室的窗一般为封闭式无窗手术间外走廊一般也不作开窗设计洁净手术室及Ⅰ﹑Ⅱ级洁净辅助用房不应设外窗,Ⅲ﹑Ⅳ级洁净辅助用房可设双层密

5、闭外窗手术间的结构:手术室地面多用耐磨﹑耐腐蚀﹑不起尘、易清洗,防止产生静电、耐消毒液的材料(如PVC卷材)铺设,坚硬、光滑无隙,微小倾斜度,并有下水地漏(不用时封闭、多设于附属间);手术室墙壁和天花板光滑无孔隙,最好使用防火、不起尘、耐湿和易清洁消毒的材料(整体或装配式壁板:如防锈铝板、不锈钢板、电镀锌钢板、安全消毒板);墙角呈弧形,不易蓄积灰尘,清洗时不留死角。开关、柜子等墙边及墙上设施采用镶嵌式;必需的附属设备管道、柜子和开关等都应以隐蔽方式安装在墙内或天花板上,最大程度地减少地面物品。手术间的物理环境:手术室室内应设有隔音、空调和净化装置,防止各手术间相互

6、干扰和保持空气洁净手术灯光无影(整体反射无影灯)、可调、聚光、低温手术室温度20~24℃,相对湿度40(35)~60%洁净手术室内必须保持正压,以确保开门时手术室外的空气不能进入手术室内思考:污染手术室的压力应为正压还是负压?手术间的物理环境:洁净手术室与邻近区域的正压差目的单向流洁净室与任何相通的邻室(Pa)洁净室与室外(或与室外相通的房间)(Pa)一般防止缝隙渗透5~1015严格防止开门进入的污染10或对缓冲室5对缓冲室10无菌洁净室对缓冲室5对缓冲室10附属工作间04器械刷洗间敷料准备间(打包间)麻醉准备间麻醉恢复间(复苏室)……附属工作间:设备解析05麻醉

7、机:是一种可以对多种气体和挥发性麻醉药进行输送,控制和辅助病人呼吸,同时在手术过程中对病人意识、痛觉水平进行调节的高级医疗设备作用:1、精确提供氧气、麻醉气体2、实施机械通气、辅助通气3、通过基本.监护,对病人提供安全保障。4、减少病人和医生的风险推荐品牌:德国德尔格美国GE欧美达国产迈瑞、谊安设备解析——麻醉机:机架蒸发器呼吸机监护系统外回路流量计蒸发器外回路流量计呼吸机监护系统机架设备解析——麻醉机的组成:监护仪:是指能够对患者生理参数进行实时、连续监测的医用仪器构成:主机,显示器,各种传感器及连接系统等4部分组成。多参数监护仪:基本功能包括:心电,呼吸,无创

8、血压,血氧

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