气管插管固定课件.ppt

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1、采用比母材金属熔点低的金属材料作钎料，将焊件和钎料加热到高于钎料熔点、低于母材溶化温度，利用液态钎料润湿母材气管插管神经外二科采用比母材金属熔点低的金属材料作钎料，将焊件和钎料加热到高于钎料熔点、低于母材溶化温度，利用液态钎料润湿母材相关知识固定方法病例汇报采用比母材金属熔点低的金属材料作钎料，将焊件和钎料加热到高于钎料熔点、低于母材溶化温度，利用液态钎料润湿母材定义气管内插管术是指将特制的气管导管，通过口腔或鼻腔插入病人气管内。是一种气管内麻醉和抢救病人的技术，也是保持上呼吸道通畅的最可靠手段。采用比母材金属熔点低的金属材料作钎料，将焊件和钎料加热到高于钎料熔点、低于母材溶

2、化温度，利用液态钎料润湿母材优点1.保持呼吸的通畅2.便于实行辅助呼吸和人工呼吸3.麻醉医生可以远离手术区，尤其适用于颅脑、颌面、五官、颈部手术4.可以减少呼吸衰竭的病人呼吸道无效腔，便于给氧吸入和辅助呼吸采用比母材金属熔点低的金属材料作钎料，将焊件和钎料加热到高于钎料熔点、低于母材溶化温度，利用液态钎料润湿母材气管插管的固定目的：保持气管内导管的合适位置过紧：鼻粘膜、鼻翼、口唇出现红肿或溃疡过松：意外脱管采用比母材金属熔点低的金属材料作钎料，将焊件和钎料加热到高于钎料熔点、低于母材溶化温度，利用液态钎料润湿母材气囊的管理气囊的作用1.固定气囊压力25～30cmH2O2.防误

3、吸3.机械通气时防漏气4.副作用-压力不当，时间过长，粘膜压伤采用比母材金属熔点低的金属材料作钎料，将焊件和钎料加热到高于钎料熔点、低于母材溶化温度，利用液态钎料润湿母材意外脱管的预防1.充分讲解插管的意义以取得病人合作2.妥善固定，1-2指为宜3.班班交接并记录门齿刻度，如有异常及时调整4.翻身及搬动病人时管路从架上取下，并预留长度5.以防牵拉。最好专人负责5.病情允许暂脱开呼吸机6.病人躁动、谵妄、不合作时酌情使用约束带7.必要时使用镇静剂采用比母材金属熔点低的金属材料作钎料，将焊件和钎料加热到高于钎料熔点、低于母材溶化温度，利用液态钎料润湿母材气管插管脱管的处理1.发现

4、气管插管脱管，立即通知值班医生。2.观察患者生命体征、血氧饱和度。吸出或协助患者吐出口腔分泌物。3.自主呼吸良好者，给予鼻导管或面罩吸氧；如患者出现轻度呼吸困难，能自主咳痰，可给予无创呼吸机辅助呼吸；如患者出现呼吸困难加剧、口唇紫绀、大汗等，立即畅通气道，简易呼吸器辅助呼吸，同时配合医生，再次插管。4.详细记录病情及抢救经过。5.上报不良事件。采用比母材金属熔点低的金属材料作钎料，将焊件和钎料加热到高于钎料熔点、低于母材溶化温度，利用液态钎料润湿母材固定方法采用比母材金属熔点低的金属材料作钎料，将焊件和钎料加热到高于钎料熔点、低于母材溶化温度，利用液态钎料润湿母材物品准备（贴

5、膜）采用比母材金属熔点低的金属材料作钎料，将焊件和钎料加热到高于钎料熔点、低于母材溶化温度，利用液态钎料润湿母材检查插管距离门齿刻度采用比母材金属熔点低的金属材料作钎料，将焊件和钎料加热到高于钎料熔点、低于母材溶化温度，利用液态钎料润湿母材封闭气囊采用比母材金属熔点低的金属材料作钎料，将焊件和钎料加热到高于钎料熔点、低于母材溶化温度，利用液态钎料润湿母材确定位置采用比母材金属熔点低的金属材料作钎料，将焊件和钎料加热到高于钎料熔点、低于母材溶化温度，利用液态钎料润湿母材固定（贴膜）采用比母材金属熔点低的金属材料作钎料，将焊件和钎料加热到高于钎料熔点、低于母材溶化温度，利用液态钎

6、料润湿母材固定采用比母材金属熔点低的金属材料作钎料，将焊件和钎料加热到高于钎料熔点、低于母材溶化温度，利用液态钎料润湿母材固定采用比母材金属熔点低的金属材料作钎料，将焊件和钎料加热到高于钎料熔点、低于母材溶化温度，利用液态钎料润湿母材固定采用比母材金属熔点低的金属材料作钎料，将焊件和钎料加热到高于钎料熔点、低于母材溶化温度，利用液态钎料润湿母材固定采用比母材金属熔点低的金属材料作钎料，将焊件和钎料加热到高于钎料熔点、低于母材溶化温度，利用液态钎料润湿母材气管插管深度导管尖端距离隆突2-3cm/3-5cm经口插管:门齿（22±2）cm，儿童双唇(12+年龄/2)cm/12+ag

7、e/4cm经口插管过长—适当剪掉采用比母材金属熔点低的金属材料作钎料，将焊件和钎料加热到高于钎料熔点、低于母材溶化温度，利用液态钎料润湿母材病例汇报采用比母材金属熔点低的金属材料作钎料，将焊件和钎料加热到高于钎料熔点、低于母材溶化温度，利用液态钎料润湿母材病例汇报患者，陈某，女性，57岁，主因被人打伤头部6小时于2017.4.10.14:45由急诊入院。既往史：高血压病史3年，冠心病史3年，具体用药不详。采用比母材金属熔点低的金属材料作钎料，将焊件和钎料加热到高于钎料熔点、低于母材溶化温度，利用液态钎料