喉罩插管流程复习过程.doc

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1、用物准备：喉罩、负压吸引装置、简易呼吸器、10ml注射器、吸痰管、胶布（盘带）、手套、标识等急诊喉罩插管操作流程评估：患者意识，呼吸状态及牙齿的情况戴手套，用吸痰管吸净口、鼻、咽分泌物，去除义齿选择合适大小喉罩是检查喉罩前端气囊是否漏气否将气囊前端气囊抽空，成扁平状，石蜡油润滑气囊常规法：头轻度后仰，操作者左手牵引下颌以展宽口腔间隙，右手持喉罩，罩口朝向下颌，沿舌正中线贴咽后壁向下置入，直至不能再推进为止逆转法：置入方法与常规法基本相同，只是先将喉罩口朝向硬腭置入口腔至咽喉底部后，轻巧旋转180゜（喉罩口对向喉头）后，再继续往下推置喉罩，直至不能再推

2、进为止置入喉罩后，套囊注气（＜60cmH2O）施行正压通气，观察胸廓起伏的程度，听诊两侧呼吸音是否对称和清晰；听诊颈前区是否有漏气杂音确定喉罩位置正确，用长胶布妥善固定导管和牙垫使用呼吸机，气道内压不宜超过20cmH2O，经导管内吸引时，吸痰管末端不宜触碰到喉头，以防引起喉痉挛使用过程中密切倾听呼吸音，以便及时发现反流误吸安置患者舒适体位，整理用物，记录患者情况及导管外露长度废机油再生技术油广泛用于机械、化工等领域中。机油使用后便混入水份、有机物、色素和灰尘等各种各样的杂质而常常废弃。如何使这些混入各种杂质的废置机油再生而回收利用呢？一、再生原理根据

3、油水难溶和水的沸点比机油低的原理，可通过加热和静置分离除去水分。利用浓H2SO4的氧化性去除有机物，利用活性白土吸附色素，通过过滤除去机械杂质，这样便可达到机油再生目的。二、操作过程机油再生一般要经过如下五个步骤；1.除水：将废机油收集到集油池除水后，置于炼油锅内，升温到70～80℃后停止加热，让其静置24小时左右，将表面的明水排尽，然后缓慢升温到120℃（当油温接近100℃时，要慢慢加热，防止油沸腾溢出），使水分蒸发掉，约经两小时，油不翻动，油面冒出黑色油气即可。2.酸洗：待油冷却至常温，在搅拌下缓慢地加入硫酸（浓度为92～98％左右），酸用量一般

4、为油量的5～7％（系根据机油脏污程度而定）。加完酸后，继续搅拌半小时，然后静置12小时左右，将酸渣排尽。3.碱洗：将经过酸洗的机油重新升温到80℃，在搅拌下加入纯碱(Na2CO3)，充分搅拌均匀后，让其静置1小时，然后用试纸检验为中性时，再静置4小时以上，将碱渣排尽。4.活性白土吸附：将油升温到120～140℃，在恒温和搅拌下加入活性白土（其用量约为油量的3．5％），加完活性白土后，继续搅拌半小时，在110～120℃下恒温静置一夜，第二天趁热过滤。5.过滤：可采用滤油机过滤，过滤后即得合格油。如无滤油机，采用布袋吊滤法也可。