护理管理的基本原则 课件.ppt

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1、护理管理修订原则与国家、省最新的相关规定保持一致结合河南省中医医院护理工作实际情况突出重点与中医护理特色原标准分项（100分）一、综合管理项目（15分）二、基础护理（30分）三、护理文书书写质量（10分）四、消毒供应中心（15分）五、急救物品的管理（10分）六、护理技术操作质量(20分）新标准分项（100分）一、综合管理项目（20分）二、护理质量（50分）三、消毒供应中心、手术室管理(10分）四、护理技术操作质量(20分）综合管理项目1、护理工作实行院长领导下的护理部主任（总护士长）三级或二级负责制，明确一

2、名业务院长分管护理工作1、实行护理部主任、科护士长、护士长三级管理或护理部主任、护士长二级管理。护理部主任（副主任）、（科护士长）应具备大专以上护理学历或副主任护师以上技术职称；病区护士长应具备大专以上护理学历或主管护师以上技术职称。2、建立护理部参与护理人员聘任、使用、奖惩等工作机制。综合管理项目5、护理部每月召开护士长例会1-2次。传达上级精神，本阶段工作总结、下阶段工作计划，通报、反馈护理工作考核情况、不良事件、工作改进措施等。综合管理项目6、建立护士“三基”培训考核制度，新护士岗前培训制度，并抓好落

3、实。制定符合医院自身情况的“三基”培训方案。不断提高护士的专业理论水平、技能水平。提供高质量、安全的护理服务。重视新护士岗前培训质量。综合管理项目7、护理质量管理体系健全，能有效开展二级或三级护理质量监控。⑴建立院护理质量管理委员。建立三级（护理部、科、病区）或二级（护理部、病区）护理质量考核体系，各护理单元考核标准健全。⑵护理质量监控能体现持续的质量改进。要求每月对护理质量存在问题进行分析、查找原因，制定整改措施，并进行跟踪监控。⑶监控资料完善。护理质量管理委员会负责全院护理质量管理目标及各项护理质量标准

4、制定并对护理质量实施控制与管理。7、落实措施6、制定改进措施5、进行原因分析4、找出存在问题3、定期的质量考核2、完善的考核标准1、健全的考核体系质量的持续改进综合管理项目8、建立护理安全管理制度。有相应的措施保证患者安全。⑴有切实的措施，保障“病人安全目标”（2009版）中护理相关条款的执行。⑵建立护理安全（不良事件、差错事故）报告制度并抓好落实。不隐瞒、不漏报。综合管理项目12、临床带教符合要求。积极开展护理科研，促进护理学科发展。（三级医院执行）⑴承担护理院校的临床教学和实习工作⑵承担下级医院护理骨干

5、的临床专业进修任务和专科护士培训任务。综合管理项目⑶每年在省级以上刊物上发表专业论文数量≥全院护士总数的3%；5年内有一项护理科研成果或有一项在研课题。开展新业务、新技术≥2项护理质量2、各项制度、规范得到有效落实。⑷护理安全制度得到有效落实。①落实使用“腕带”作为识别标识的制度。②落实跌倒、坠床报告制度与措施。③落实压疮风险评估与报告制度。护理质量⑸落实护理差错、事故上报制度。建立护理不良事件上报制度。上报资料有时间、经过、责任人、原因分析、改进措施。⑹落实消毒隔离、预防院内感染措施。护理质量3、执行卫生

6、部《综合医院分级护理指导原则》。基础护理、专科护理到位。基础护理合格率≥90%正确执行分级护理标准及要点护理质量4、运用护理程序，实施辨证施护护理问题充分，护理措施（能体现中医护理措施的运用）得当，落实较好，效果评价适时。护理工作能够体现辨证施护健康教育覆盖率100%。能针对患者实际提供具有中医护理特色的康复和健康指导。护理质量6、提高危重病人的护理质量。危重病护理合格率≥90%⑴基础护理、专科护理到位。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　⑵危重病人建立护理计划单，措施

7、落实到位。⑶危重患者有相应的安全措施，落实到位。⑷保证监护与抢救仪器设备使用中的准确性、有效性和消毒与灭菌的可靠性。护理质量7、临床护理工作应体现人性化服务。⑴护士应熟知患者的权力、义务。⑵体现病人知情同意隐私保护责任的落实。⑶有人性化的护理服务措施护理质量8、护理文书书写符合《河南省中医医院护理文件书写规范》要求。护理文书书写合格率≥95%全院每年各科中医护理病历不少于12份。县级及以下中医院不执行此项。一般护理记录单或危重病护理记录单：记录要客观、真实、准确、及时、完整。体现辩证施护及护理程序的应用，保

8、持动态的连续性。手术室管理手术室落实各项管理制度、规范。手术室管理工作制度：手术室患者安全管理制度手术室查对制度交接班制度无菌物品管理制度消毒隔离制度手术室管理工作制度：感染手术管理制度手术间管理制度药品管理制度手术室参观制度卫生、清洁制度手术室管理手术室管理各项工作细则：无菌技术操作常规各类手术配合及用药细则一次性物品管理细则病理标本处理细则贵重及特殊仪器使用与管理细则差错防范细则接送患者细则手术室管理4、有与