医生――时代向您召唤-梅骅课件.ppt

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1、医生—时代向您召唤！梅骅一、成长之路学习－实践－思考－感性认识…(?)…再学习－实践－思考－理性认识…(?)…再学习－实践－思考－改良、创新－实践考验→循证医学检验确认（成果）…(?)…学习－实践…批判－改正或淘汰↓“学习是知识的来源，也包括知识的运用，知识只有经过应用方能成智能。”“事情的办成和人们经验的获得与能力的提高，都靠实践－思考－知识三者的结合。”——吴阶平“业精于勤，荒于嬉；行成于思，毁于随。”——韩愈“机遇偏爱有准备的头脑。”——路易·巴斯德窥镜发现尿道瓣膜就地取材自制钩状电极电切瓣膜治愈男

2、性，5岁，2008年10月入院诊断尿道狭窄时刻准备应付疑难二、教与学师傅领进门，修行在自身。今日为徒，他日为师。教书育人，德才兼备。教学相长，青出于蓝胜于蓝。尊敬师长，您是在老师肩膀往上攀登。三、临床医学服务对象是患病的人。要对病情及心理进行全面、准确、深入的了解，运用医学知识、经验作客观分析，排除干扰，确定诊疗决策，在实施过程中按需调整，监察效果，评估预后，指导预防，力求使医疗实践符合客观实际。四、临床医生临床医生要有高尚医德、高度责任心、高度同情心，要有丰富的医学知识、精湛的诊疗技术、优良的服务技术，

3、以取得病人的信任，鼓舞病人的信心和斗志。五、临床思维认真调查，深入思考；运用知识，细致分析；去粗取精，去伪存真；由此及彼，由表及里。假设想像，务求取证；制定方案，实践考验；不足之处，及时改正；吸取教训，总结经验。六、临床研究临床研究是应用研究，是为了提高医疗质量。医疗过程是完整的实践过程，临床研究体现在严格的医疗实践和科学分析。随着新科技迅猛发展，对疾病认识日益加深；诊疗方法日新月异，科研课题层出不穷；基层医院或医疗中心，临床研究均大有可为。住院医师结合病例查阅文献，进行文献综述，个案报告，收集临床资料，

4、学会科研基本功主治医师从回顾分析到前膽性研究，从引进到改良技术，总结临床经验教训。主任医师在全面掌握临床知识、技能基础上，确定重点科研方向，进行系列研究和科学实验，做出创新成果。七、“洋为中用”学习外国先进技术，择其优者为我所用；学术论坛百家争鸣，谁是谁非细心分析；国情不同主张各异，中国特色需要牢记。八、传统与创新传统观念、传统方法经历长期实践考验，形成行之有效的基础理论和基本原则，随着时代进步，必然有所发展。新观念、新方法在传统观点和方法的土壤中萌芽，创新来源于总结经验、吸取教训、更新观念，新观念诞生新

5、进展、新成果。九、从实践中吸取教训误诊误治，需要寻根；资料不全，情报欠确；知识有限，难免出错；学无止境，慎能生智。虚心请教受益非浅肾柱增大MRI误诊肾肿瘤选择性肾血管造影纠正诊断开放手术切除上肾重肾积水误诊肾囊肿，腔镜去盖形成尿瘘先入为主误诊误治方案陈旧错失良机男性，62岁，2007年8月TUR切除右侧壁肿瘤活检TCCG3,膀胱灌注沙培林3个月，肿瘤复发施行膀胱根治切除。基础训练不能忽视麻药加入肾上腺素包皮环切加压包扎皮肤缺血广泛坏死转院植皮挽回残局男性，17岁，2008年8月骄傲自满，过份自信；一知半解

6、，我行我素；知错不改，无心反思；大事化小，小事化了。十、不良作风必须纠正PCNL未成造瘘管误插肾外大出血未及救治失血性休克致死不懂装懂后果严重一错再错失败告终女性，38岁，2004年4月输尿管上段结石，UL撕脱长段输尿管再植后大网膜包裹，一年后切除脓肾及时求助亡羊补牢女性，67岁2002年8月UL取石撕脱输尿管即行回肠代输尿管术术后5年肾脏恢复良好历险取胜教训尤深PCNL高压冲洗液体外渗大量腹水循环超荷呼吸困逼引流腹水方渡险关基本原则必须牢记男性，72岁，2005年8月TURP损伤包膜外静脉丛，经耻骨后止

7、血及填塞无效，失血＞5000ml，用气囊导尿管阻塞膀胱出口后止血。一年后第四次大出血，经会阴切口引流后治愈。十一、尚医德，立新风救死扶伤，责任重大；如临深渊，如履薄冰；严谨求实，一丝不苟；团队精神，能者为师。科技进步，一日千里；固步自封，不进则退；勤奋学习，实践思考；改良创新，永无止境。更新观念出新成果女性，27岁，膀胱TCC,T3期，2000年6月TUR后介入化疗追加放疗术后7年半肿瘤无复发排尿正常完全康复明天定要飞跃昨天打好基础今天迎头赶上谢谢