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时间:2017-12-14
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1、近些年来,动物和人出现了超强耐药的“超级恶菌”和多重耐药性病菌,几乎到了无药可医的地步。福建省泉州市第一医院检验科从一男性19岁肾结石术后患者的尿液中分离出一株致病细菌,经国际上细菌鉴定的金标准——法国生物梅生埃API20NE鉴定卡鉴定为短稳杆菌,三次重复应用该公司药敏卡检测其体外药敏,结果均为全部耐药BacterialResistance(细菌的耐药性)资料显示中国是抗生素使用大国,也是抗生素生产大国:年产抗生素原料大约21万吨,出口3万吨给世界人民,其余18万吨留给自己用(包括医疗与农业使用),人均年消费量138克左右(美国仅13克
2、)。据统计,每年因抗生素滥用导致医疗费用增长800亿元,仅超前使用第三代头孢菌素,全中国一年就多花费7亿多元人民币。资料显示据2006—2007年度卫生部全国细菌耐药监测结果显示,全国医院抗菌药物年使用率高达74%。住院患者中,抗生素的使用率则高达70%,其中外科患者几乎人人都用抗生素,比例高达97%。每年8万人因滥用抗生素死亡全球关注的多重耐药细菌产超广谱酶大肠埃细菌多重耐药铜绿假单细胞菌多重耐药结核杆菌泛耐药肺炎球菌泛耐药绿脓杆菌等1、conceptofantibacterials2、typesofantibacterials3、m
3、echanismofantibacterialsSection1:typesandmechanismofantibacterialsSection2:mechanismofBacterialResistance1、conceptofBacterialResistance2、hereditymechanismofBacterialResistance3、biochemistrymechanismofBacterialResistance4、preventionandcureofBacterialResistanceSection1type
4、sandmechanismofantibacterials1、conceptofantibacterials(1)antibacterialagents(抗菌药物)ThosedrugsthatcanInhibitorkillpathogenicbacteria,inordertoprophylaxisandcureBacterialinfection,includingantibioticsandchemicalsynthesisdrugs.(2)antibiotics(抗生素)productsthatmicrobesproducein
5、metabolicprocesscanInhibitorkillpathogenicbacteria.Ithavetwokinds:naturalandartificialsynthesis.typesofantibacterials分类代表药物β-内酰胺类大环内脂类氨基糖甙类四环素类氯霉素类化学合成药物抗结核药物多肽类抗生素青霉素类、头孢霉素类等红霉素、螺旋霉素等链霉素、庆大霉素等四环素、多西环素等氯霉素、甲砜霉素等喹诺酮类(氟哌酸、环丙沙星)利福平、异烟肼多粘菌素类、万古霉素onthebasisofeffecttargetsitet
6、owardspathogenicbacteria(chart6-1).(1)inhibitsynthesisofbacterialcellwall.(2)influencepermeabilityofplasmamembrane(3)inhibitproteinsynthesis(4)inhibitnucleicacidmetabolism3、mechanismofantibacterials抗菌药物的作用机制抗生素的应用是人类历史上最伟大的发现之一,也是促成耐药菌形成的重要推手。在人类发现抗生素并利用它作为化疗制剂后,微生物间的抗生现
7、象由简单而变得愈来愈复杂。1943年青霉素刚问世时对金葡的最低制菌浓度为20ng/ml,几年后,其耐药性比原始菌株提高了1万倍;1943年严重感染的病人每天只需注射10万u的青霉素,现在成人每天要注射640万u左右,新生儿也不少于40万u。许多常用抗生素抗菌效能日渐减低,抗生素耐药已成为全球公共卫生面临的难题。世界卫生组织(WorldHealthOrganization)称,面对近半个世纪以来迅速增长的抗生素耐药问题,医学界束手无策。Section2:mechanismofBacterialResistance1、conceptofBa
8、cterialResistance2、hereditymechanismofBacterialResistance3、biochemistrymechanismofBacterialResistance4、
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