急诊医院护士临床工作综合能力考核标准.doc

《急诊医院护士临床工作综合能力考核标准.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在应用文档-天天文库。

1、急诊护士临床工作综合能力考核标准（100分）科室检查人被检查者签字得分考核时间项目工作要求及标准分值扣分依据得分护理评估1.与病人交流，评估病人目前的状态（包括生命体征、意识状态、活动能力、症状、阳性体征）规范接诊及正确预检分诊，分诊记录完整规范。2.识别危重症患者，安排是否进入绿色通道3.接听120电话，询问全面规范，床单元、抢救器械药物物品完好备用。533基础护理1.床单位：床单位清洁、平整、无头发、碎屑。2.留观患者卧位活动（1）卧位舒适符合病情要求，保持良好的功能位。（2）协助不能自行移动的患者床上移动、更换卧位和使用便器；指导有效咳嗽，对不能有效咳嗽的患者及时拍

2、背、吸痰。3.患者卫生：（1）面部清洁，头发无异味。（2）口腔无异味，口腔黏膜、口唇黏膜湿润；（3）会阴部清洁，无异味（4）耳后、颈部、指趾缝、手心、足部皮肤清洁，指趾甲剪短。4.饮食护理落实，饮食与医嘱相符。有饮食摄入/禁忌指导。3343专科护理专科护理1.及时准确执行医嘱，紧急情况下执行口头医嘱规范，记录准确，安瓿处置正确。用药及时准确，安排合理（时间、顺序、速度、方法）。能说出抢救药物的作用及副作用。2.护理措施落实：（1）各种导管位置固定牢固、通畅、符合规范要求。（2）液体滴速符合要求。（3）静脉置管固定符合要求。（4）外科患者敷料清洁干燥，不脱落等。（5）出入量

3、按要求记录，每次有记录内容和量，24小时出入总量与体温单一致；护士掌握正常尿量、少尿、无尿等概念3.护士熟练掌握常见急救知识和急诊抢救程序，对各种抢救仪器和器材能够正确、熟练使用。4.熟练掌握各项报警参数的意义及处理方法5885安全1.接诊120患者、患者转入病房时，交接规范，记录全面。2.危重患者外出检查或住院时，有专人护送，并携带相应抢救药品与物品，确保安全。3.落实患者身份识别制度和急诊危重患者腕带标识管理制度4.患者转入、转出交接规范全面；患者外出检查安全防护到位，护士全程陪同。5555健康教育1.针对疾病特点和转归情况，采取适宜方法进行健康宣教。2.能做好危重患

4、者的心理护理，及时、有效的与患者家属沟通，各项护理告知到位，无投诉及纠纷发生。3.特殊治疗及检查，介绍相关配合知识，讲解注意事项，333文书各种抢救记录书写及时、准确、客观、完整，符合规范5操作1、能熟练掌握各种抢救、监护仪器、呼吸机的使用。2、能熟练掌握各项护理操作技能（洗胃、吸痰、吸氧、动静脉采血）88注：得分≥90分为优秀，≥80分为合格，<80分为不合格1、抽护士正在使用中的某一仪器，不能正确使用者扣5分2、抽考正在进行的某项的护理操作，不能规范操作者扣5分。1