外科出科考试题库.doc

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1、2011级五年制外科出科考试试题（第一轮）2015.10一、选择题（每题1分）1.胃手术后，开始进流质饮食的时间是：A.腹痛消失后B.病人思食C.恶心、呕吐消失后D.肛门排气后E.体温在37.5℃以下2.治疗下肢急性丹毒，应首选：A.四环素B.红霉素C.庆大霉素D.氨苄青霉累E.青霉素3.消化道穿孔未及时治疗导致的休克是A.低血容量性休克B.感染性休克C.心源性休克D.神经源性休克E.过敏性休克4.胆总管直径正常为A1—1.2cmB0.8—1.0cmC0.6—1.0cmD0.4—0.6cmE0.6—0.8cm5.甲状腺切除术后呼

2、吸困难伴喉鸣，面部青紫躁动，应立即A吸氧B简易呼吸器辅助呼吸C使用兴奋呼吸中枢药物D粗针穿刺环甲膜E气管切开6.血钾失调，哪项正确？A.高血钾比低血钾多见B.高血钾可引起神经、肌肉应激性减低C.高血钾见于组织损伤及酸中毒。D.血钾低于4mmol／L（4mEq／L），就可以出现嗜睡，神志不清E.为纠正低血钾，紧急时，可推注10％氯化钾7.血液细菌培养最好是在A发热开始时B寒战开始时C发热高峰时D发热结束时E预计寒战发热时8.病人粘液血便，应首先选用的检查方法是：A直肠镜检查B乙状结肠镜检查C直肠指诊DX线钡剂灌肠ECT检查9.择期

3、手术术前一般准备中哪项不正确？A.术前2周禁止吸烟B.手术前3小时禁食C.较大手术前配血D.手术区备皮E.手术前晚使用镇静剂10.全身炎症反应综合征（SIRS）可能的临床表现不包括:A.体温＞３８度或＜３６度B.心率＞９０次／分C.尿量＜２５ml／小时D.呼吸＞２０次／分或ＰaCO2<32mmHgE.＞12×109/L或＜４×109/L，或未成熟粒细胞＞１０％11.外科手术应当注意以下原则，但不一定遵守的是A操作准确B爱惜组织C无菌技术D无瘤技术E放置引流50岁男性，腰痛伴右下肢疼痛10余年，1天前因搬重物，腰间伴双下肢疼痛，咳

4、嗽等动作时双下肢疼痛加重，会阴部感觉减退，排尿困难。体检：腰背僵，压叩痛（+），放散痛（+），鞍区感觉减退，双下肢直腿抬高试验45゜，右小腿外侧皮肤感觉减退，双膝腱反射存在，双母指背伸肌力减退，双侧跟腱反射存在。X线片示：腰椎生理弯曲消失，广泛性退行性改变。12．此病人最可能的诊断是：A．腰椎结核B．腰椎间盘突出症C．马尾神经痛D．腰椎骨质增生症E．化脓性脊柱炎13.对此病人确诊最有意义的辅助检查是：A．尿常规及八项B．腰穿脑脊液检查C．血常规检查D．CT检查E．X线平片检查14.对此病人最佳的治疗方案是：A．抗痨治疗+支持疗法

5、B．激素及抗类风湿治疗C．理疗+神经营养药物治疗D．手术治疗E．大剂量抗生素治疗15.此病人最可能的病变部位在：A．脊髓B．椎体C．椎间隙D．棘上韧带E．关节突关节16.患者男性,35岁。酒后2小时骑摩托车摔伤。伤后30分钟送至医院。在急诊室患者神志清楚,血压50/30mmHg,腹腔穿刺见血性液体。右下肢活动受限。下列哪项处理正确A.开放静脉通路快速输液,速送至手术室行剖腹探查术B.急送至B超室行B超检查,以明确诊断C.急送至放射科行X线检查,以诊断右下肢骨折情况D.急送至病房,等血压纠正后手术E.收入病房,先输液观察17.闭合

6、性损伤造成腹腔内出血的主要原因为：A.肠管破裂B.肠系膜破裂C.腹膜后血肿D.实质脏器破裂E.胰腺破裂（18~21题）18.男性30岁，突发上腹痛转至右下腹2小时来诊。查体：血压16／9.3kPa（120／7OmmHg）。心率84次／分。全腹压痛，反跳痛。以剑突下及右下腹为著，肠鸣音消失，移动性浊音（土）。血白细胞9.0×109／L，P78％。最可能的病因是：A.急性阑尾炎穿孔B.绞窄性肠梗阻C.胃十二指肠急性穿孔D.出血坏死性胰腺炎E.急性胆囊炎穿孔19.出现以下哪项情况提示病情恶化？A.呕吐频繁B.体温持续上升C.口干，大汗

7、淋漓D.心率加快，体温下降E.心率加快，体温上升20.为支持病因诊断，首先做哪项检查？A.急诊腹部B超B.急诊腹部CTC.腹腔穿刺D.直肠指诊E.立位腹平片21.如腹穿抽得液体，其最有可能存在的是：A.稀脓性，略带臭味B.黄色浑浊，含胆汁，无臭味C.血性液，臭味重D.草黄色透明液E.血性液，淀粉酶含量高（22~26）22.患者男性，60岁，尿频，尿急，尿痛及排尿困难1年，4个月前出现间歇性无痛性全程肉眼血尿，偶有血块排出，伴有排尿困难症状加重。你认为最可能的诊断为：A肾脏肿瘤；B肾脏结核；C膀胱肿瘤；D膀胱结石；E前列腺增生症。

8、23.为明确诊断，你认为最有意义的检查项目是：A膀胱造影；B膀胱镜检查；C直肠指诊和双合诊；DB超检查；EIVU检查。24.该患者经B朝检查提示膀胱内占位性病变，膀胱镜检查发现左输尿管管口上方0.5CM处有一个2.5X3.0CM大小乳头状肿物，无蒂。根据上你认为