杞菊地黄丸配合西药治疗肝肾阴虚型高血压80例临床观察.pdf

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1、第10卷第16期亚太传统医药Vo1．10No．162014年8月Asia．PacificTraditiona1MedicineAug．2014杞菊地黄丸配合西药治疗肝肾阴虚型高血压80例临床观察庄光彤(郫县中医医院，四川成都6l1730)摘要：目的：研究杞菊地黄丸加减配合西药治疗肝肾阴虚型高血压临床效果。方法：将8O例肝肾阴虚型高血压患者者随机分为2级高血压西药纽、2级高血压中药配合西药纽、3级高血压西药纽、3级高血压中药配合西药组，观察四组临床效果。结果：中药配合西药组在平稳降压方面明显优于西药组，且可显著减少中医证候积分。结论：杞菊

2、地黄丸配合西药治疗肝肾阴虚型高血压疗效显著，安全性强，可减少靶器官损伤，值得临床推广应用。关键词：杞菊地黄丸；中西医治疗；原发性高血压；肝肾阴虚中图分类号：R544．1文献标识码：A文章编号：1673—2197(2014)16-008802高血压病为临床常见病，主要表现为收缩压≥者；治疗期间出现严重不良反应者；出现严重合并症者；患140mmHg或舒张压≥90mmHg，病情长期发展可致心、脑、者不愿配合或不能完成治疗者；试验资料严重不全者；有沾肾等靶器官的严重损害，引发冠心病、脑卒中、肾功能衰竭染或干扰因素者；未能按医嘱完成疗程者；未按试

3、验计划执等疾病。目前西医治疗高血压仍需终身服药，但易出现耐行者。药性、靶器官损伤及血压波动等情况。根据相关文献报道1．4治疗方法高血压肝肾阴虚证型占6O以上_，对肝肾阴虚型高血压1．4．1西医治疗组2级高血压患者(C组)采用苯磺酸患者治疗显得尤为重要。我院在多年高血压的防治过程中左旋氨氯地平片(山西晋华药业有限公司)口服治疗(5rag／针对肝肾阴虚型高血压治疗效果显著，现报道如下。次，每日1次)，联合厄贝沙坦片(杭州赛诺菲民生制药有限1临床资料公司)(0．15g／次，每目1次)；3级高血压患者(A组)采用苯磺酸左旋氨氯地平片口服治疗(5

4、rag／次，每日2次)，联合1．1基本资料选取我院8O例肝肾阴虚型高血压作为研究对象，将符替米沙坦片(0．3rag／次，每日1次)。4周为1个疗程，共治合标准的病例按入院的先后顺序分级别进行编号：按数字疗2个疗程。表将病例随机分成3级高血压西药组(A)、3级高血压中药1．4．2中药配合西药治疗组2级高血压患者(D组)采配合西药组(B)、2级高血压西药组(C)、2级高血压中药配用苯磺酸左旋氨氯地平片口服治疗(5rag／次，每日1次)，联合西药组(D)四组各2O例。合厄贝沙坦片(0．15g／次，每日1次)；3级高血压患者(B1．2纳入标准组

5、)采用左旋氨氯地平片口服治疗(5rag／次，每日2次)，联符合高血压病西医诊断标准；符合2002年版《中药新合厄贝沙坦片(0．3g／次，每日1次)。此外，两组均加用杞药临床研究指导原则(试行)》高血压肝肾阴虚证候诊断标菊地黄(北京同仁堂科技发展股份有限公司制药厂)，9g／准：主症为眩晕、头痛、口干、腰酸膝软、五心烦热等，次症为次，每日3次。两组病例均治疗1疗程为4周，共治疗2个心悸、失眠、耳鸣、健忘、舌红少苔、脉弦细而数等；患者年龄疗程。18～75岁，并签署知情同意书者；2级、3级原发性高血压患1．5观察指标者。疗效评价指标：动态血压观

6、察：所有入选病例治疗第l、1．3排除标准3、7周行动态血压监测1次，比较其血压下降幅度；血压疗年龄在18岁以下或75岁以上；妊娠及哺乳期妇女；顽效判定标准：显效：舒张压下降15mrnHg以上或达到正常固性高血压、高血压急症及继发性高血压；合并有心、脑、肾范围；有效：舒张压下降低于20mmHg或未达到正常范围；等严重并发症；有心、脑、肝、肾和造血系统等严重原发性疾无效：未达到以上标准。病；过敏体质或对多种药物过敏；精神病患者或依从性差中医证候观察：症状：眩晕、头痛、腰酸膝软、口十、五心收稿日期：2014O5—08作者简介：庄光彤(1983

7、一)，男，硕士，四川省成都市郫县中医医院主治中医师，研究方向为中西医结合治疗心血管疾病。第10卷第16期亚太传统医药VO1．10NO．162014年8月Asia．PacificTraditiona1MedicineAug．20l4烦热、心悸、失眠、健忘、耳呜等，每周观察其变化；体征：舌、经F检验F一10．04，各组问证候积分差值不同，组间脉等，每周观察其变化。比较差异有统计学意义(P

8、积分减少≥7O；有效：临床证候积分减少≥3O；无效：临床证候积分减少低于3O。1．6安全指标观察治疗开始前检查血、尿常规及肝肾功能、心电图等。治注：与西药组比较，P