连续服用短效避孕药妈富隆片对糖代谢、脂代谢、肝功能的影响.pdf

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1、·82·临床合理用药2014年5月第7卷第5期中ChinJofClinicalRationalDrugUse．Mac2014．Vo1．7No；5B·疗效分析与评价·连续服用短效避孕药妈富隆片对糖代谢、脂代谢、肝功能的影响余豪情【摘要】目的探讨连续服用短效避孕药妈富隆片，对健康妇女糖代谢、脂代谢、肝功能的影响，进一步消除育龄妇女对服用避孕药影响身体健康的思想顾虑。方法选择连续服用短效避孕药妈富隆片3—13年的妇女作为观察组和使用宫内节孕器妇女作为对照组各130例，对2组有关血生化进行测定及比较。结果观察组血糖、糖化清蛋白水平与对照组比较差异无统计学意义(P>0．05)；血清

2、中各项脂质明显优于对照组差异有统计学意义(P<0．05)；肝功能T-BIL、D-BIL、I-BIL、ALT、AST、ST／LT、GGT、TP、ALB、GLB、A／G明显优于对照组差异有统计学意义(P<0．05)。观察组碱性磷酸酶水平低于对照组差异无统计学意义(P>0．05)。结论短效避孕药妈富隆片⋯(含炔雌醇35I~g，去氧孕烯150~g)雌激素与孕激素对糖代谢有协同作用，因此短期服用短效避孕药妈富隆片对糖代谢无明显影响；短效口服避孕药妈富隆片对脂代谢有多重影响，是否对人体心血管系统有无影响有待观察；短效口服避孕药妈富隆片对肝功能基本无影响。【关键词】妈富隆；糖代谢；脂代

3、谢；肝功能；影响【中图分类号】R979．21【文献标识码】A【文章编号】1674—3296(2014)05B一0082—02随着口服避孕药在农村推广使用，短效口服避孕药妈富隆B(APOB)。检测试剂均为中生北控生物科技股份公司产品。片是我县目前广泛使用的OC之一，人们对其长期应用存在顾1．3统计学方法采用SPSS13．0统计软件进行数据分析。虑，如是否增加心血管或者肝脏疾患发生的危险J。本文对计量数据以-4-s表示，组间比较采用t检验，以P<0．05为差连续服用短效避孕药妈富隆片3～13年健康妇女血脂、血糖、异有统计学意义。肝功能各指数进行生化测定，并与同期采用IUD的妇

4、女进行2结果比较，从而评价口服避孕药妈富隆片的安全性。2．1血糖、糖化血红蛋白水平比较观察组血糖、糖化血清蛋1资料与方法白水平与对照组比较，差异无统计学意义(P>0．05)。见表2。1．1一般资料选择连续服用3—13年短效避孕药妈富隆片表22组血糖、糖化血清蛋白水平(露±)的健康妇女，又自愿接受采血做生化测定的130例作为观察组；选择连续使用IUD3一l3年而从未服用过OC或其他甾体激素类药物的健康妇女，又自愿接受采血做生化测定的130例对象作为对照组。2组患者在性别、年龄、病程等方面比较差2．2脂代谢比较观察组TCH、TG、HDL-C、LDL—C、APOA1、异无统计学

5、意义(P>0．05)，具有可比性。见表1。APOAB明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0．05)。见表12组妇女基本特征(元±s)表3。2．3提供措施使用时间分层各脂质水平观察组<8年的各脂质水平高于对照组差异有统计学意义(P<0．05)。观察组≥8年的TG、APOA1显著高于对照组差异有统计学意义1．2检测方法受检对象清晨空腹采静脉血6CC，离心取血(P<0．05)，但未达到高脂血症诊断标准，TCH、HDL·C、LDL-清，一20℃保存。1周内测定总胆红素(T-BIL)、直接胆红素C、APOAB与对照组比较差异无统计学意义(P>0．05)。见(D-BIL)、间接胆红

6、素(I-BIL)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶表4。(AST)、谷N／谷草(ST／LT)、．y．谷氨酰转肽酶(GGT)、碱性磷2．4肝功能比较观察组ALP水平低于对照组，差异有统计酸酶(ALT)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLB)、白蛋学意义(P>0．05)，其他指数差异均无统计学意义(P>0．05)。白／球蛋白(A／G)、血糖(GLU)、糖化血清蛋白(GSP)、总胆固见表5。醇(TCH)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低3讨论密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)l、载脂蛋白A1(APOA1)、载脂蛋白口服避孕药妈富隆片(含炔雌醇35g

7、，去氧孕烯1501xg)表32组血脂、脂蛋白、脂蛋白的水平(露-i-S)注：与对照组比较，’P