门诊输液安全隐患及护理对策.pdf

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1、542JBengbuMedColl，April2015，Vol40，No．4[文章编号]1000-2200(2015)04-0542-03·护理学·门诊输液安全隐患及护理对策杨明清[摘要]目的：探讨门诊输液的安全隐患及护理对策。方法：对门诊输液室600例患者进行分析，找出门诊输液存在的安全隐患，并提出相应的护理对策。结果：门诊输液患者存在的安全隐患主要包括药品名混乱(1．17％)、不严格执行查对制度(0．83％)、未按要求调节输液速度(0．50％)，护理人力不足(13．83％)、巡视观察不及时(12．00％)、宣教不到位(11．33％)，以及患者擅自调节滴速(19．20％)、擅自离

2、开观察区(16．00％)、不良情绪(12．33％)等因素。结论：门诊输液患者在用药、护理及患者自身方面存在一定程度的安全隐患，医院应加强输液制度管理，提高医护人员素质和责任心，对患者进行宣教，从而降低风险，提高护理质量。[关键词]门诊输液；安全隐患；护理对策[中图法分类号]R352[文献标志码]ADOI：10．13898／j．cnki．issn．1000—2200．2015．04．044静脉输液作为临床上最为常用的治疗手段，以静脉输液小组核心成员，同时具有丰富的药物知识其给药方便、起效快、对患者刺激小等优势在门诊治及临床静脉药物配置经验。观察者在观察前首先应疗和抢救中发挥着极其重要

3、的作用j。高质量的得到门诊护士长的同意，在不影响护士工作的前提输液和护理可为患者提供预期的治疗效果，且可减下进行相关观察记录；观察者不得在护士面前暴露少与输液治疗相关疾病的发病率与死亡率-z。但自己的身份，以免对被观察护士的操作产生影响。是由于医院门诊输液患者人数多，任务重，且患者的门诊输液室安全隐患记录表主要包括3项内容：用治疗时间短，流动性大，病情复杂，给医护人员的护药安全隐患、护理安全隐患、患者安全隐患。理工作带来了极大的难度，大大增加了门诊输液室2结果输液安全的护理隐患J。有文献n6指出，静脉输液是导致护患纠纷最多的环节。因此，找出门诊输2．1门诊输液用药安全隐患600例门

4、诊输液患液的安全隐患，研究如何减少门诊输液室护理安全者发生用药安全隐患17例次。用药安全隐患发生隐患的对策，为患者提供安全优质的护理服务，提高原因包括药品名混乱(1．17％)、不严格执行查对制患者对门诊输液满意度等成为医院管理的一个重要度(0．83％)、未按要求调节输液速度(0．50％)、用方面。为了确保我院患者的输液安全，我们对2013药剂量不符(0．17％)和不注意配伍禁忌(0．17％)。年6～12月我院门诊输液室600例患者出现的安全2．2门诊输液护理安全隐患600例门诊输液患隐患进行分析，并提出相应的护理对策，现作报道。者发生护理安全隐患316例。护理安全隐患发生原因包括护

5、理人力不足(13．83％)、巡视观察不及时1资料与方法(12．00％)、宣教不到位(11．33％)、操作技术不扎1．1研究对象选取我院门诊实施输液的患者，每实(8．83％)和交接班制度不完善(6．67％)。天随机抽查5例，每周5次，共抽查600例。其中男2．3门诊输液患者安全隐患600例门诊输液患372例，女228例；年龄3—62岁。疾病类型：呼吸者发生安全隐患331例次。患者安全隐患发生原因道感染、发热、头痛、咳嗽乏力224例；消化道炎症、包括擅自调节滴速(19．20％)、擅自离开观察区腹泻、腹痛、呕吐166例；心血管疾病、高血压、头晕(16．00％)、患者有不良情绪(12．33

6、％)、不良反应118例；其他92例。未告知(7．67％)。1．2研究方法在参考文献[7一l0]的基础上制订门诊输液室安全隐患观察记录表。由护理部组织3讨论2名经过训练的观察者现场观察并记录整个门诊输3．1门诊输液安全隐患分析静脉输液是抢救和液过程，观察者具有丰富的临床实践经验并为我院治疗患者的有效措施和必要手段，据相关资料¨显示，住院患者的平均输液率达73．35％，80％以上护[收稿日期]2014-05-04[作者单位]云南省文山州马关县人民医院门诊输液室，663700士的75％以上工作时间是用在静脉治疗上的。但[作者简介]杨明清(1970一)，女，主管护师．与此同时，静脉输液又是

7、一项复杂的侵人性操作，每蚌埠医学院学报2015年4月第4O卷第4期543次输液操作涉及到5O多个步骤，这意味着静脉输液应严格执行输液查对制度，步步落实到位，落实签名的风险无处不在，贯穿在治疗的每个过程中。相负责制；医院应对输液过程中可能出现的安全隐患关研究[1表明门诊输液面临的风险主要存在于用制定相应的处置标准和流程，并指导护理人员在实药环节、护士和患者方面。际工作中熟练掌握，正确应用。本研究结果显示，由于门诊输液工作繁忙、琐3．2．3增强护理人员责任心，提高安全意识