王金权教授治疗卵巢囊肿临症经验.pdf

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1、CJCM中医临床研究2015年第7卷第1期．93．王金权教授治疗卵巢囊肿临症经验ClinicalexperienceofProf．WANGJin—quanfortreatingovariancysts张瑞王金权(1．山西中医学院，山西太原，030024；2．晋中市中医院，山西晋中，030600)中图分类号：11271．1文献标识码：A文章编号：1674．7860(2015)01—0093—02证型：DGB【摘要】近年来卵巢囊肿发病率逐年升高，王金权教授在卵巢囊肿治疗方面积累了丰富的经验，在治法上有独到之处，自拟王氏化瘸灌肠液灌肠治疗，陆床颇有成效，

2、现总结其临床经验，以供分享。【关键词】卵巢囊肿；王氏化瘸灌肠液；经验[Abstract]Inrecentyears，incidenceofovariancystwasincreasedyearbyyear,Prof．WANGJin—quanhasaccumulatedrichexperienceinthetreatmentofovariancysts，andclinicaleffectsofself-madeWang’SHuazhengGuanchangliquidwasconfirmed，nowclincalexperiencewassummar

3、izedasfollow．[Keywords]Ovariancysts；WANG’SHuazhengGuanchangliquid；Experiencedoi：10．3969~．issn．1674-7860．2015．01．0511对卵巢囊肿的认识泽泻、云苓、滑石、荔枝核、生牡蛎、鳖甲、海藻、昆布等14味中药。方中大量运用利水化湿、软坚散结之品，可增强消除卵巢囊肿是妇科的常见病，中医归属于“癞瘕”[1】等范畴。水湿之功，配以行气解郁、活血化瘀药物以破散瘀滞，再运用发病率逐年上涨，患者可表现为下腹胀痛、月经紊乱、不孕等引经药使药力直达病所，加用温热药

4、物来温通下焦。诸药合用，症状。目前，西医的主要治疗方式是手术，但风险高、易导致效力显著。并发症等[。中医认为卵巢囊肿的发病与痰和瘀有关，痰和瘀采用保留灌肠法，患者取左侧卧位，一次性导尿管插入肛既是病理产物也是致病因素。中医大多采用内治法进行辨证论门约20cm，用滴灌器滴入，速度不宣过快，早晚各1次，3周治，很多医家认为可将本病分为血瘀、气滞、湿阻、痰凝、热为1个疗程，经期停药，观察l～3个疗程。毒等证型[，由于本病疗程较长，口服汤药较苦，很多患者不能坚持服用。由此王金权教授独辟蹊径，根据家传验方研制出4病案举例了中药灌肠制剂——“王氏化瘤灌肠液”，

5、灌肠方法吸收快，药患者甲，女，48岁，2012年2月13日初诊。效迅速，安全无毒副作用，临床上取得显著疗效，获广大患者主诉：左下腹憋闷不适1周。好评。现病史：患者2011年2月28日左下腹隐痛不适行B超示“左附件区可见大小约4．1cm×1．9cm的无回声区”，未予2王氏妇科的简介治疗，左下腹不适自行缓解。1周前因左下腹不适复发行B王氏妇科历经八百余载，至今相传二十九代，王金权教授超示“左附件区可见大小约5．3cm×4．8cm的无回声暗区”。是第28代代表性传承人。王氏妇科先后于2009年、2010年被刻下症见：左下腹憋闷不适，伴腰困，带下量多，色白

6、，质列为省级、国家级非物质文化遗产l4]。王氏妇科强调气血的生稀，纳呆，眠欠佳，小便调，大便不成形，舌淡红苔白润边化、调养、统摄，还重视从肝、脾、肾论治并组方用药，形成有齿痕，脉细滑。LMP：2月1日，行经4d，量少，色暗红，了养血疏肝、健脾和胃、滋补肾精的治疗之法，强调以经方为少许血块。底方并随症加减。诊断：卵巢囊肿(痰湿凝滞型)。方药：王氏化瘸灌肠液(院内制剂)14剂，保留灌肠。3王金权教授对卵巢囊肿的认识二诊：2月28日就诊。患者灌肠后自觉左下腹憋闷不适减王金权教授认为女子与肝、脾、肾的关系密切，女子素体轻，带下量减少，色白，质稀，腰困减轻，

7、纳食增多，眠尚可，肝郁脾虚，脾肾阳虚，脾失健运，肝失疏泄，肾失温煦，则水二便调，舌淡红苔薄白无齿痕，脉沉细。LMP：2月1日，行湿不化，凝聚为痰，痰滞胞络，气血运行受阻而成血瘀，痰瘀经4d，量少，色暗红，少许血块。使用上方14剂，保留灌肠，互结，积久而成瘾瘕。或因风寒湿之邪内侵，凝聚下焦，水湿经期停药，经净后继续灌肠治疗。停滞，气机阻滞，导致痰血互结，发为瘤瘕。治疗采用温阳化三诊：3月l4日就诊。今日复查B超示“左附件囊肿大痰、软坚散结、健脾化湿、活血行气等法，研发出王氏化瘕灌小约3．2cmx2．9cm”。患者左下腹不适明显改善，腰困无，纳肠液治疗

8、卵巢囊肿(痰湿凝滞型)的患者，药物组成有车前子、眠可，二便调，舌红苔薄白，脉滑。LMP：3月2日，行经5d，．94．Cli