浅谈静脉输液全过程的观察和护理.pdf

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1、2015年第2期浅谈静脉输液全过程的观察和护理苏晓莉(东方医院集团总院232001)【中围分类号】R722．12【文献标识码】BI文章编号】1004—4949(2015}02—0493一O1在临床护理工作中，静脉输液是治疗和用药及供给营养的重要途径。在静脉输液情控制滴速。护理人员要熟悉药物的性能和使用方法，了解有关输液的适应症、药理作全过程中，需要护士的严密观察及护理，及时发现各种情况并处理。用、药物间的相互作用、不良反应和监测指标的知识，严格掌握不同药物的滴速，合理首先，要在穿刺时为了尽量减少或避免病人的疼痛感，我们可以采取一定的措施，用药。并在临床中应用。2、技术操作1、心理素质穿刺

2、时无菌技术一定要严格，要向家属及患者宣教可能出现的问题，细心陪护。输液时可以首先告知病人“该输液了”，让病人有充分的思想准备，同时向病人讲毹3、护理观察药物的作用及注意事项，有效的转移病人的注意力，尽量在短暂的交谈中完成穿刺。在输液过程中随时巡视，及时发现输液不畅或不通，沿静脉走向有无条索状改变或2、选择合适的静脉血j变粗及硬结的现象，穿刺点周围皮肤有无发白、发红、发麻、疼痛以及肿胀等症状，静脉选择时，手背静脉作为首选部位，应选择充盈弹性好较为粗直，周围无红肿、硬严{§观察，注意巡视。结、瘢痕的静脉作为穿刺部位。4、沟通交流3、合理使用止血带与患者及家属做好沟通交流工作，注意用安全语言耐

3、心解释，预防护理纠纷的止血带应在穿刺部位上方约4横指处。力度松紧适宜，不宜过早过紧扎止m带，易发i。穿破血管。最后，在拔针时也应该注意与患者的沟通及预防皮下出血针眼出血。首先对病人4、进针方法做好心理护理，避免情绪紧张，因紧张、恐惧易使血管痉挛加剧疼痛。揭开固定针柄及角度根据针头型号选择，型号小则角度小，穿刺时针尖快速刺人血管是减轻疼痛的输{l管处的胶布，留有静脉输液贴盖在针眼处不要揭下，右手拇指与食指持针柄的上下关键。端，快速拔出针头后，同时用左手拇指顺血管方向按赝3—5rain，以不出血为宜，勿揉动，其次，在输液过程中，需要护士的严密观察。局邗暂勿用力，同时抬高注射部位40—60。，

4、以促进血液循环，预防慢性渗出，避免淤斑。1、滴速控制静脉输液是每一名护士的基本操作，如何向病人提供更优质的服务，是对每一名护对心脏储备力及心排出量降低的患者，轻微的内外因素刺激都有可能诱发心力衰士f(J巨大挑战。在l临床工作中护士要严格遵守各项操作流程，熟练掌握静脉穿刺技术。竭，输液滴速不当常为诱发疾病的因素之一，阂此输液时，应根据心肺肾功能和具体病要{于发现问题，不断探索研究，找出相应对策。谈谈对神经内科意识障碍患者的安全护理舒婷兰晓玲洪珊(赣南医学院第一附属医院神经内科一区江西赣州1341000)【摘要】目的：谈谈对神经内科意识障碍患者的安全护理，以预防和减少在护理过程中不j￡事件的

5、发生，确保护理安全。方法：对常见的护理安全隐患和原因进行分析，对护理中的薄弱环节给出相应的预防对策。结果：减少意识障碍患者的安全隐患，提高护理质量。结论：就神经内科意识障碍患者在护理中常见的安全隐患做了总结和分析，浅要的分析了护理过程中的薄弱环节，并对处理护理过程这些安全隐患提出了预防的对策和建议【关键词】神经内科意识障碍；安全隐患；护理【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1004—4949(2015)02—0493—02l神经内科意识障碍常见护理安全隐患与原因分析咳J重，应停止，待病情稳定好转后再逐步锻炼1．1跌倒(3)护理易发生压疮的高危人群，应及时巡视病房，使用气垫床，

6、指导家属按时翻身1．1．1神经内科意识障碍患者由于受各种疾病影响，运动器官功能减退，感觉迟钝，叩；，增进病人的饮食摄入常伴有意识、运动障碍等，导致跌倒的发生率较正常人群增高。(4)对于易跌倒的高危人群，主动给予帮助，久病卧床及服用降压药的患者应遵循1．1．2患者大多年老体弱，骨质疏松，生活自理能力及应急能力低下。起J三部曲。1．2坠床3．3加强护理人员与患者的沟通I．2．1患者中神志不清、躁动不安，癫痛发作、不配合治疗的病人容易发生坠床。3．3．1护理人员耍认真履行告知义务。告知患者或家属神经系统疾病的特殊性及用1．2．2患者对病床不适应，躁动患者的床栏防护，肢体约束方法不正确，擅自取下

7、床药旧特殊性，护理神经系统疾病患者需要患者注意与配合，更需要患者家属的支持、理栏或解除约束带等，这些都容易造成患者坠床事故发生。解．i配合[。1．3走失3．3．2护理人员必须做到时时处处与患者或患者家属保持良好有效的沟通。患者由于疾病影响，导致认知、记忆力障碍，精神异常，反应迟钝，稍有疏忽患者容3．4加强护理人员自身建设易走失。3．4．1提高护理人员职业素质与风险意识1．4压疮神经内科意识障碍患者存在病情重、变化快的特点，要求护理人