甲状腺次全切除术围术期行综合护理干预的效果观察.pdf

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3、口2015年4月第13卷第10期·临床护理·255甲状腺次全切除术围术期行综合护理干预的效果观察李松媚吕建芬(内蒙古包头市医学院第一附属医院普外二科，内蒙古包头014010)【摘要】目的观察甲状腺次全切除术围术期行综合护理干预对·l占床效果的影响。方法资料随机选自2013年2月至2014年2月本院108例行甲状腺次全切除术患者，按照随机双盲法分为两组，对照组54例患者在围手术期予以常规护理，研究组54例患者在对照组基础上行综合护理干预，分析两组患者的心理及应激反应变化情况。结果研究组患者护理后SAS评分为(37．21±3．12)分明显低于对照组(45．52±3．47)分，比较

4、差异具有统计学意义(P<0．05)；研究组患者护理后Glu、Cor浓度分别为均明显低于对照组，比较差异均具有统计学意义(P<0．05)。结论甲状腺次全切除术围术期行综合护理干预对临床影响效果明显，改善惠者的心理状况及应激反应，值得临床推广。【关键词l甲状腺次全切除术；围术期；综合护理干预；影响中图分类号：R473．6文献标识码：B文章编号：1671—8194(2015)1O一0255—02甲状腺疾病为外科较为常见疾病类型，在临床多采用次全切除术有统计学意义(P<0．05)，见表1。进行治疗，且过程中患者的手术体位较不适，严重影响其心理状态并表1两组惠者的焦虑评分情况(±s)引发各种应激发

5、应⋯。本文主要对2013年2月至2014年2月本院108例行甲状腺次全切除术患者观察，对患者围手术期行不同的护理方案的影响效果进行分析，现将结果报道如下。注：与对照组比较，<0．051资料与方法2．2两组患者应激反应情况：两组患者护理前Glu、Cor浓度无明显差1．1一般资料：资料随机选自2013年2月至2014年2月本院108例行甲状异，研究组患者护理后Glu、Cor浓度均明显低于对照组，两组比较差腺次全切除术患者，按照随机双盲法分为研究组和对照组两组，每组异均具有统计学意义(P

6、2两组惠者应激反应情况(E+s)岁，病程5个月～6年，平均病程(2．5±1．3)年}研究组男女比例22：组别例数(n)Glu(mmoUL)Cot(g／L)32，年龄23-67岁，平均年龄(38．7±9．3)岁，病程0．5-5年，平均病护理前护理后护理前护理后程(2．3士1．2)年；甲状腺病症：47例腺瘤，4l例单纯性腺肿，20例为对照组544．80士0．316．58±0．34181．35士26．34377．86土34．47~]t544．785：0．335．035：0．22*179．565：24．38221．58+43．72"功能亢进；68例单侧切除，40例双侧切除。两组患者在性别、年龄、

7、病程及病症情况等基线资料无明显差异(P>O．05)，具有可比性。注：与对照组比较，

8、予以常规护理方案，即术前行基础予以调查分析，结果显示研究组患者护理后的SAs评分情况明显低于功能检查、加强生命体征监测及术后看护等。研究组患者在对照组基对照组<0．05)。说明研究组患者在围手术期护理过程中加强心础上予以综合护理干预：术前针对患者的具体病情进行健康宣教，告理干预，减轻患者的心理压力的同时增强患者的治疗信心。传统常规知患者其病情的具体情况及注意事项；根据患者的具体心理状况予以的护理方法，多针对患者的具体病情予以监测并处理，忽略患者的心积极引导，提前告知患者手术操作过程，患者在充分心理准备的情况理干扰因素。研究组护理人员在综合护理干预过程中，加强对患者的下接受治疗；术后根据患

9、者的实际康复情况，指导患者相应的饮食习术前健康知识宣教力度，患者担心术后对身体功能及外貌等情况的影惯及注意事项，观察患者的术后的不良反应及并发症情况并予以及时响。护理人员可通过成功案例的展示消除患者顾虑，同时告知患者在处理；患者办理出院手续时强调用药时间及适当休息的重要性，定时手术过程中配合作用的影响，赢得患者的信任感并利用心理情况配合接受复查。手术完成。对照组患者的护理过程中较多忽视了心理状态对患者的病1．4评价标准：根据患者的焦