甲状腺滤泡状癌与甲状腺滤泡状腺瘤的超声诊断与鉴别诊断.pdf

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1、西部医学2015卑4月第27卷第4期MedJWest—C—hi望!垒!：21：!!竺：甲状腺滤泡状癌与甲状腺滤泡状腺瘤的超声诊断与鉴别诊断*刘伟王英娈郭方春郑力鹏张海清(1．淄博市临淄区人民医院超声科，山东淄搏255400；2．山东省立医院内分泌科，山东济南250021)【摘要】I目的探讨甲状腺滤泡状癌(FC)与甲状腺滤泡状腺瘤(FA)的超声学影像特征，以对其进行正确诊断及鉴别诊断。方法回顾性分析经手术病理证实的25例FC和58例FA的临床及超声学影像资料，分析肿瘤的最大直径、外周声晕(晕环)、回声高低、回声均匀性、钙化情况和肿瘤结节数量等超

2、声图像特点。以检验分析FC和FA之间超声影像学特征分布的差异。结果实性肿块、低回声、回声结构不均匀、内部无微小钙化、晕环不完整或不规则厚晕等为FC的超声学影像特征。结论超声检查可较好的对FC与FA进行临床诊断及鉴别诊断。【关键词】甲状腺肿瘤；腺癌，滤泡性；腺瘤；超声表现；诊断，鉴别【中图分类号】R736．1【文献标志码】Adoi：10．396Sl／J．issn．1672—3511．2015．04．024ThediagnosisanddifferentialdiagnosisofultrasOn0graphyforthyroidfollicul

3、arcarcinomainandthyroidfollicularadenomaLIUWei，WANGYingluan，GUOFangchun，etal(1_DepartmentofUltrasound，ZiboLinziPeople’Hospital，Zibo255400，Shandong；2．DepartmentofE。crnDz0gShandongProvincialHospital，Zibo250021，Shandong)[AbsU·act]ObjectiveThepurposeofthisstudywastodeterminethe

4、sonographicfeaturesofthyroidfollicularcarcinomaincomparisonwiththyroidfollicularadenoma．MethodsThisretrospectivestudyincluded25pathologicallyprovenfollicularcarcinomasand58follicularadenomasin83patientswhounderwentthyroidsurgery．Weanalyzedthesonographicfeaturesofeachtumor，i

5、ncludingmaximumdiameter，peripheralhalo，echogenicity，echotexture，calcifica—tions，andnodularity．Thefrequenciesofthesonographicfeatureswerecomparedbytestbetweenfollicularadenomasandcarcinomas．ResultsPredominantlysolidcontents，hypoechoicechogenicity，aheter0geneousechotexture，th

6、eabsenceofmicroealcifications，andanuncompleteorirregularthickhalowereassociatedwithfollicularcarcinoma．ConclusionSonographycouldprovideusefulinformationfordifferentiatingfollicularcarcinomafromfollicularadenoma．[Keywords]Thyroidneoplasm；Adenocarcinoma，Follicular；Adenoma；Son

7、ography；Diagnosis，differential甲状腺结节是成人常见的甲状腺疾病，有1O9，6～1．1一般资料回顾性分析2008年4月~2014年467的成人患有甲状腺结节，而尸检结果显示成人甲月期间于我院就诊的25例FC和58例FA患者的超状腺结节的发病率可达到50[1]。甲状腺滤泡性肿声影像学资料和临床资料，所有患者均经手术病理证瘤分为甲状腺滤泡状癌(follicularcarcinomas，FC)与实。25例FC患者中男性9名、女性16名，平均年龄甲状腺滤泡状腺瘤(follicularadenomas，FA)，超声检(52．

8、6±11．4)岁。58例FA患者中男性22名、女性查是其主要的影像学检查手段，有研究认为单发结36名，平均年龄(51．2±14．8)岁。节、低回声肿块、结节>4cm