对于持续性高眼压青光眼的抗青光眼手术治疗分析-论文.pdf

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1、346药物与人2014年10月第10期第27卷总第322期Medicine8Lpe。pleOct。ber2014Volume27NO．10对于持续性高眼压青光眼的抗青光眼手术治疗分析李森(辽宁省铁岭市银州区医院眼科辽宁铁岭112000)摘要：目的：对持续性高眼压青光眼的抗青光眼手术治疗方法及治疗效果进行分析与研究。方法：资料选自2012年3月一2Ol4年3月在我院接受治疗的持续性高眼压青光眼病人39例(45只眼)，将其设置为实验组；再随机选取39例(41只眼)单纯的青光眼病人作为对照组，均予以抗青光眼手术治疗，对比

2、分析两组病人的治疗效果。结果：实验组病人的总有效率达94．87，与对照组的97．44无明显差异，无统计学意叉(P>0．05)。而对照组病人并发症的发生率低于实验组，两组间比较差异具有统计学意义(P<0．05)。结论：针对持续性高眼压青光眼病人，予以抗青光眼手术治疗，不仅能有效改善病人的临床症状，还可以提升其整体生活质量，具有显著价值。关键词：持续性；高眼压青光眼；抗青光眼手术；治疗【中图分类号lR779．6【文献标识码】B【文章编号11002—3763(2014l10—0346—0l笔者将收治的39例持续性高眼压青

3、光眼病人作为研究对象，设置为实验组，并随机选取39例单纯的青光眼病人为对照组。给予所有病人行抗青光眼手术治疗，旨在探究两组病人的治疗疗效，取得了一定的研究成果，现作如下报道。1．资料与方法1．1一般资料：资料选自2012年3月一2014年3月在我院接受治疗的39例持续性高眼压青光眼病人，男女比例为19：20；年龄在32—68岁之间，平均年龄为(553．讨论土4．23)岁。给予病人检查后，已确诊是原发性闭角型青光眼，且所有病人的眼压均近年来，随着我国生活节奏的不断加快，人们的学习压力、工作压力也不断增大，不低于40m

4、mHg。再随机选取39例单纯的青光眼病人作为对照组，男女比例为l6：以至于持续性高眼压青光眼病人的患病人数呈现逐年上涨的趋势，持续性高眼压青23；年龄在35—65岁之间，平均年龄为(52±3．56)岁。所有病人的眼压均未超过光眼已经发展成为当今影响人们生活质量的主要病症之一。青光眼属于致盲型眼病40mmHg。两组病人的年龄、性别、眼压值等一般资料中的比较均无明显性差异，无的一种常见类型，医学界普遍认为和遗传因素有直接关系。该病症的诱因主要包括统计学意义(P>O．05)，具有可比性。机体缺乏足够睡眠、饮食不均衡、过度

5、劳累以及情绪过激等，在不规范的日常习惯的1．3方法：给予所有病人行抗青光眼手术治疗，具体如下：(1)针对青光眼病人，本影响下，促使机体神经调节的中枢功能发生失调的问题，以至于其眼压迅速上涨，导院以褥式缝合复合小粱切除术作为主要形式。(2)给予病人局部麻醉，于术前2h予以致视神经出现严重损害“。服用醋氮酰胺500mg，并开通静脉通道，于术前半小时内静脉滴注250ml甘露醇当机体表现出持续性高眼压青光眼症状后，通常会影响其手术成功率，同时也给2O。(3)于显微镜下实施小梁切除术，结合病人具体情况，适当予以使用丝裂霉素。

6、手术医师带来巨大挑战，并且极易出现术后并发症，包括驱逐性的眼底出血、前房浅(4)手术完成后，以结膜下作为注射点，给药05ml庆大霉素与地塞米松混合液，并加以及前房积血等然而，若不予以病人及时实施手术，其视神经的损害程度会逐渐加以短效扩瞳药同时使用。(5)严密观察病人的视力、前房、滤过泡及眼压等变化情况，大，进而导致其严重失明]。因此，给予持续性高眼压青光眼病人行手术治疗显得极并在此基础上对缝线松紧度进行调整，从而降低并发症的出现。(6)术后15d，根据病其重要。人具体情况，予以拆除缝线，并予以随访半年至一年。在本组

7、研究对象中，给予两组病人行抗青光眼手术治疗，经治疗后，两组病人的1．3观察指标与疗效评定标准：眼压均得以有效恢复，但实验组病人出现并发症的几率高于对照组。由此可见，针对(1)观察指标：对病人的视力变化、眼球前段、滤泡、眼底、眼压等进行观察。持续性高眼压青光眼病人的治疗，必须严格把握手术时机与操作程序，并予以药物配(z)疗效评定标准：若病人的眼压已恢复正常水平为痊愈；若病人的眼压明显低于合治疗，从而最大限度降低并发症的发生几率，对于提升病人的手术成功率具有重要30mmHg为有效；若病人的眼压高于30mmHg则为无效“

8、。意义。1．4统计学分析：通过SPSS18．0统计学软件分析以及处理本组研究数据，通过参考文献(士s)代表一般资料，通过x2检验计数资料的对比，组间数据对比差异明显，具有统[1]张玲．持续性高眼压青光眼行小粱切除术的疗效观察EJ3．湖南中医药大学学报，计学意义以P<0．05表示。2012，32(12)：49—50．2结果[2]唐海华，陶怿泉，高铭．持续性高眼