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1、中华烧伤杂志2003年11月第19卷增刊ChinJBurns,November2003,Vol.19,Supplement·49·表1烧伤后抑郁障碍患者情况比较面积、性格和伤前健康情况有关。本研究的结果显示烧伤患患病程度患病例数发生率(%)者并发抑郁障碍的比例为4816%,低于文献[4]的报道。轻度15330.6烧伤后合并抑郁障碍的患者如果不能得到及时诊断和中度5811.6控制,可能引起一系列躯体症状,如焦虑、失眠等,不仅延误重度326.4治疗使患者增加痛苦,同时也增加了诊治费用。此外抑郁障合计2
2、4348.6碍还会引起机体免疫力下降、组织修复功能降低等,都将影2.相关因素统计:(1)在15~20岁的烧伤患者中,抑郁障响烧伤患者的治疗效果。建议采用抗抑郁药物治疗和心理碍的发生率为50.1%;在30~49岁的烧伤患者中,发生率为治疗同时进行,这对改善烧伤患者的健康状况和生活质量非48.9%;在50~65岁的烧伤患者中发生率为47.9%。(2)轻常必要。本研究提示,烧伤患者并发抑郁障碍与烧伤严重程度烧伤患者中抑郁障碍的发生率为38.3%,中度烧伤患者的度、经济状况、烧伤后是否留有后遗症等有很大关
3、系,与文献发生率为52.1%,重度烧伤患者为72.1%,特重度烧伤患者[5-7]报道结果基本一致,但与文献[3,4]报道结果有所不为96.0%。(3)大学及以上文化程度中抑郁障碍患者占同,分析原因可能与文化背景和环境不同有关。4813%,中学文化程度中抑郁障碍患者占49.3%,小学及以下参考文献文化程度中占46.9%。(4)在烧伤患者中,经济收入>20001肖泽萍,严和骏,肖世富,等.综合性医院门诊病人抑郁障碍的研元者抑郁障碍发生率为39.0%,收入在1000~<2000元者究.中华医学杂志,19
4、99,79:329-331.抑郁障碍发生率为42.1%,收入在500~<1000元者中抑郁2姜可伟,王杉,李嘉,等.普通外科手术患者伴发抑郁障碍的现况障碍发生率为50.6%,收入在100~<500元者中发生率为调查.中华外科杂志,2002,40:830-833.51.0%,无收入者中为55.0%。(5)烧伤后无后遗症的患者3WiechmanSA,PtacekJT,PattersonDR,etal.Rates,trends,andse2中抑郁障碍发生率为36.4%,烧伤后有外貌畸形的患者中发veri
5、tyofdepressionafterburninjuries.JBurnCareRehabil,2001,22:417-424.生率为53.6%,烧伤后有功能障碍的患者中发生率为65.4ElhamaouiY,YaalaouiS,ChihabeddineK,etal.Post-traumaticstress9%,烧伤后外貌畸形合并功能障碍的患者中发生率为91.disorderinburnedpatients.Burns,2002,28:647-650.4%。5PtacekJT,PattersonD
6、R,HeimbachDM.Inpatientdepressioninpersons三、讨论withburns.JBurnCareRehabil,2002,23:1-9.有学者对烧伤后并发抑郁障碍的患者进行过调查研究,6李黎.烧伤患者精神障碍与重返社会工作的相关因素分析.中华结果显示烧伤患者并发抑郁障碍的比例高达55.0%,存在普烧伤杂志,2002,18:305-307.[3,4][3]7邢继平,武秀平,高国珍,等.严重烧伤恐怖性神经症的心理状遍性。Wiechman等认为烧伤患者出院后1个月,其中态
7、分析研究.中华烧伤杂志,2000,16:228-230.54.0%的患者伴有中、重度抑郁障碍,女性较男性严重。Pta2(收稿日期:2003-01-13)[5]cek等的调查显示,烧伤患者抑郁障碍的严重程度与烧伤(本文编辑:王旭)口服左旋精氨酸对烫伤大鼠肠道损害的保护作用陈斌付晋凤陈宗华许琰汪虹李翠萍烧伤后肠道缺血2再灌注可引起全身炎症反应甚至多器公司),1mlΠ次,2次Πd,自由进食大鼠标准饲料。(2)普通喂官功能障碍综合征(MODS)。有研究证实,烧伤后早期肠道喂养(EF)组:30只。烫伤后以等
8、量温开水代替L2arg溶液,其[1,2]余处理与AEF组相同。(3)正常对照(N)组:6只。不致伤不养可增加肠黏膜血流量、减轻肠道缺血2再灌注损伤。本实验以烫伤大鼠为模型,观察口服左旋精氨酸(L2arginine,L2给药,自由进食。arg)对肠缺血2再灌注损害的保护作用。2.标本采集:AEF、EF组于伤后6、12、24、48、72h麻醉后一、材料与方法在无菌条件下取材,各时相点每组6只。N组实验结束后同1.动物分组:健康SD大鼠66只,雌雄不拘,体重200~法取材。(1)肠组织取