中医肛俞穴麻醉在肛肠科的应用.pdf

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1、·516·工企医刊2013拄16(36)：4616—4620．[4]VassiliouI，TympaA，TheodosopoulosT，eta1．Gastricglo．[3]蓝秀文，魏玉哲，薛英威．胃血管球瘤1例，实用肿瘤学ntistumor：Acarereport．WorldJSurgOncol，2010，8(1)杂志，2010，24(3)283—284．l9．[文章编号]1001-814X(2013)06一O516—02中医肛俞穴麻醉在肛肠科的应用罗继科(湖北省利川市中医院麻醉科445400)

2、[摘要]目的探讨与分析中医肛俞穴麻醉在肛肠科的应用。方法选取2011年6月到2013年6月我院收治的肛肠疾病患者86例，依照治疗标准把患者随机分成观察组与对照组两组，每组43例。通过中医肛俞穴麻醉法治疗观察组，运用中医腰俞穴麻醉方式治疗对照组，观察两组的临床治疗效果。结果在总优良率上，观察组明显优于对照组(P<0．05)。结论中医肛俞穴是一种新观点和新方法，它既延续了张氏肛门局部神经阻滞麻醉术的优点，又在此基础上进行了创新，有着很长的麻醉时间(5h左右)，治疗效果显著，值得临床推广。[关键词]中医

3、肛俞穴；麻醉；肛肠科；临床效果[中图分类号】R245．329[文献标识码]B[学科分类代码】360．1047在肛肠科手术麻醉当中，麻醉方式有许多种，手术当中没有疼痛感，说明优；肛门有着一定的松比较常用的有小剂量腰麻醉、骶管麻醉、腰俞穴麻弛度，针刺的疼痛较轻，手术当中有疼痛感，但对醉、局部浸润麻醉以及肛俞穴麻醉⋯。在中医经手术的完成不会造成影响，说明良；肛门紧闭，通络当中，肛俞穴是督脉经穴，把麻醉药物注射在此过手指扩肛没有效果，有明显的针刺疼痛感，说明穴当中可以对肛门四周神经传导进行阻断，在局差。部

4、没有感觉的前提下达到疼痛消失以及对括约肌2结果进行松弛的效果。为探讨与分析中医肛俞穴麻醉麻醉效果上，43例观察组中25例表现为优的应用效果，选取我院86例肛肠疾病患者作为研(58．1％)，15例表现为良(34．8％)，3例表现为差究对象并进行回顾性分析，报告如下。(6．97％)，总优良率93．0％；43例对照组中18例1资料与方法表现为优(41．8％)，14例表现为良(32．5％)，111．1一般资料2011年6月到2013年6月我院收例表现为差(25．5％)。总优良率74．4％。观察治的肛肠疾病

5、患者86例，患者随机分成观察组与组优于对照组(P<0．05)。对照组两组，每组43例。观察组男23例，女203讨论例，年龄31到73岁之间，平均52．2岁；对照组男中医肛俞穴麻醉是近几年新兴的一种麻醉方22例，女21例，年龄3O到75岁之间，平均51．5式，临床效果显著，麻醉时间长，尤其对门诊手术岁。两组在性别、病情以及年龄等一般资料上没病人较为适用，安全无毒副作用。此麻醉方式继有明显差异，不具有统计学意义(P>0．05)。承了张氏肛门局部神经阻滞麻醉术的优点，同时1．2麻醉方法观察组实施中医肛俞

6、穴麻醉法治又对其进行了创新，麻醉时间长，可达到5h左右。疗。首先进行皮下注射：在肛门和尾骨线中间A肛俞穴麻醉属于中医穴位麻醉手段，主要在直肠点处注射皮丘点，然后在后方皮下进行注射，把针下端和肛门会阴处进行手术，由于此部位有着神抽到A处在肛门的后方以及肛管的两侧向前注经末梢敏感性强的解剖生理学特征，因此有着非入。最后在肛门的前部注入。其次实施深部注常强的手术疼痛敏感性。另外，在肛肠科手术射：在直肠当中伸人左食指，进针的方向保持和直之后非常容易出现排尿困难，这就要求在镇痛效肠平行，在距离肛门缘上大概6

7、cm的地方注入麻果好的基础上，还需要手术之后能够顺利排尿。醉药，做深部注射，注射的方向分别为右前、右后、本研究中，总优良率上，观察组明显优于对照组(P左侧以及后方，然后在两侧坐骨直肠窝深部由A<0．05)，说明中医肛俞穴麻醉的应用效果显著。点处向上注入。需要50—60ml的麻醉药液，药物总之，中医肛俞穴是一种新观点和新方法，它配方为10m02．％耐乐品+利多卡因+4滴盐酸肾既延续了张氏肛门局部神经阻滞麻醉术的优点，上激素+20m0．9％氯化钠注射液；对照组采用又在此基础上进行了创新，治疗效果显著，

8、值得临中医腰俞穴麻醉方式进行治疗，给患者lOml的床推广。2％利多卡因和0．9％氯化钠注射液，总共[参考文献】20ml[引。[1]张跃．不同麻醉术式在肛肠科疾病手术中的比较研究1．3评价标准肛门有着较好的松弛度，无针刺痛，[J]．中国现代医生．2013。8．[收稿日期]2013—10—28第6期工企医刊·517·[2]马龙海．中医肛俞穴麻醉在肛肠科的应用[J]．中国医中医急症．2010，1．药指南．2013，12．[4]马龙海．中医肛俞穴麻醉新技术的临床研究[J]．中国[3]曾新辉