可疑新生儿甲状腺减低症复查结果分析.pdf

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1、吉林医学2014年4月第35卷第10期切口足够长，避免术中牵拉引起皮缘坏死，锐性切开皮下组织4参考文献至髌骨及腱性部分，于内侧髌旁支持带表面少许剥离内侧皮[I]Gilberto，Luiz，Camanho．TotalArthroplastyinAnkylosed瓣，尽量少用电刀行皮下组织止血；关闭切口时，用2—0VIC-Knees：ACaseSeries[J]．Clinics，2009，64(3)：183．RYL线约1cm针距连续缝合闭合皮下组织，用皮钉缝合皮肤；[2]Rajg叩alA，AhujaN，DolaiB．Totalkneeart

2、hroplastyinstif术后膝关节置于伸直位或屈膝15。舒适体位，不急于行屈膝锻andankylosedknees[J]．JArthroplasty，2005，20(5)：585．炼；术后10d左右待切口愈合后再行功能锻炼。对于感染的[3]KatharineKer，PhilEdwards，PabloPerel，cta1．Efectof预防，除了常规的无菌操作规范外，预防措施还有：应用抗生素tranexamicacidonsurgicalbleeding：systematicreviewandCll／nn-骨水泥(Palacos骨水

3、泥40g+万古霉素2g)固定假体以及应lativemeta—analysis[J]．BIVIJ，2012，344：e3054．用SNIP入路减少手术暴露时间，对于膝关节曾有开放性外伤[4]KonstantinosAnagnostakos，PhilippeWilmes，Eduard史或手术史的患者，术前要检查CRP及ESR，以排除可能存在Schmitt，eto1．Elutionofgentamieinandvancomyeinfrompolym—的低毒性感染。cthylmethaerylatebeadsandhipspacersinviv

4、o[J]．ActaOrthop，3．4术后康复时如何增加膝关节的屈曲角度引：我们坚持2009，8O(2)：193．切口愈合优先的原则，待术后10d左右切口稳定、愈合后再于[5]Pau1A．Lotke，JessH．Lonner．Mastertechniquesinortho．镇痛后行手法松解，1次／d，此时关节内的纤维粘连并不固定，paedicsurgery：Kneearthroplasty(3rdEd．)[M]．USA：LippincottWi~ams＆Wilkins，2008：1．镇痛后通过手法松解膝关节屈曲角度增加明显，一般可达60

5、。左右。因为CPM机并不能增加膝关节的屈曲角度，对此类患[6]KenyMA，ClarkeHD．Stifnessandankylosisinprimaryto-者我们术后早期一般不用CPM机。术后6周复查时如果膝关talkneearthroplasty[J]．ClinOrthopRelatRes，2003，(416)：68．节屈曲角度未达术中屈膝角度，则在异丙酚静脉麻醉下手法松[7]吴伟，李宽新．人工膝关节置换术治疗类风湿膝关节解至屈膝8O。～90。，对于膝关节屈曲角度丢失明显的患者，笔炎22例疗效观察[J]．吉林医学，2011，32(1

6、0)：1929．者建议其每个月复查1次，并给予手法松解，直至膝关节屈曲[8]刘凯，杨佳红．实施人工膝关节置换术功能锻炼指导角度不再丢失为止。[J]．吉林医学，2011，32(30)：6508．[收稿日期：2013—07—29编校：李晓飞]可疑新生儿甲状腺减低症复查结果分析梁映亮，徐灼均，莫和国(南方医科大学附属小榄医院检验科，广东中山528400)[摘要]目的：通过用电化学发光法对时间分辨荧光分析法测得NTSH>9IU／L标本进行重采血复查，找出两种方法的关联性及差异。方法：使用罗氏全自动电化学发光免疫仪E601对新生儿足后跟血NTSH

7、>9IU／L的新生儿采集静脉血复查TSH。结果：193例可疑甲状腺低下症患儿经全自动电化学发光免疫仪复查结果TSH>20IU／L7例(3．63％)，20IU／L>TSH>9IU／L31例(16．06％)，TSH<9IU／L155例(80．31％)；两种方法的回归方程为Y=0．855x+8．323。结论：使用电化学发光法对足后跟血结果NTSH>9IU／L的可疑新生儿甲状腺减低症进行复查，可对新生儿甲状腺减低症的确诊、排除、继续观察提供依据，两种方法有一定的相关性，但阳性符合率差别较大，在进行可疑新生儿甲状腺减低症确诊或者疗效观察时，应采用

8、电化学发光法进行复查。[关键词]甲状腺减低症；新生儿；复查AnalysisofreviewtheresultsofSllSpiciousreduceneonatalthyroiddiseaseLINGYin