孕产妇保健-梧州妇幼保健院-朱昭颖

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1、孕产妇保健梧州妇幼保健院朱昭颖梧州市基本公共卫生服务孕产妇保健项目实施细则项目目标：孕产妇早孕建卡率达90%以上孕产妇健康管理率88%以上；孕产妇产后访视率达到90%以上。项目实施范围：在全市范围内实施项目内容：1.严格执行国家项目相关规定2.强化孕产妇保健技术培训3.免费提供基本孕产妇保健4.加强孕产妇保健信息管理：要求统一使用《广西妇幼卫生信息管理系统》软件对孕产妇保健信息进行管理，提高孕产妇保健质量。项目实施基本条件1.人员条件：（1）从事孕产妇保健人员应取得执业医师（或助理医生）、执业护士职业资格，并经孕产妇保健专业技术培训和考试及格。（2）在岗人员需定期接受孕产妇保健专

2、业知识与技能培训。2.业务用房及设备1.孕产期保健业务用房分为产前保健和产后保健用房，总面积不少于20平方米，房间通风透气，采光良好；宣教室一间（可与其他宣教场所合用，配置放像设备，设宣教橱窗或宣教及挂图。2.设备。备有妇科检查床、产科专用检查床、血压计、身高体重计、听诊器、骨盆测量器、测量软尺、胎心听诊器、计算机（专用）、氧气瓶（袋）、体温计、新生儿量床，婴儿体重秤、鹅颈灯、妇科检查器械、洗手池、污物桶、消毒物品和设施。为保护妇女个人隐私应备有屏风或窗帘等物品，检查床之间应备有隔离屏障。3.检验：有血常规检测、血型，尿常规检测、肝功能、肾功能及乙肝表面抗原检测、梅毒血清学试验、

3、ＨＩＶ检测。辖区内孕产妇提供统一使用《广西孕产妇保健手册》、询问孕妇病史、一般体检、测量体重、血压、宫高、胎心等基本产科检查和血红蛋白及尿常规检查，免费提供5次孕期基本产前检查（12W前、16~20W、21~24W、25~37W、37~40W）和产后一周内和42天的访视服务。第一次检查：12周之前早检查，早发现、早建卡:通过尿HCG，B超确诊妊娠，尽早建立《广西孕妇保健手册》；产前检查，体格检查，辅助检查，围产期保健指导。孕产妇保健信息管理。产前检查详细询问病史、既往史、月经史、孕产史；测量血压，称体重；体格检查：心、肺、肝、脾检查等；专科检查：外阴发育，阴道、宫颈，白带情况，子

4、宫大小。辅助检查：血、尿常规，血型，地中海贫血及G-6-PD筛查，白带检查，心电图。肝、肾功能，乙肝两对半，梅毒，HIV，凝血功能对孕妇进行产前筛查、产前诊断的告知通过检查及时发现高危孕产妇，按《高危妊娠产前评分标准》给予评分、专册登记，实行专案管理。危重者，及时转诊到上级医疗机构，并在２周内随访转诊结果。第二次检查：16W～２０ｗ产前检查：测量血压，称体重，测宫高，听胎心音；神经管缺陷检查、唐氏综合症筛查15~21W前；复查血红蛋白、尿常规；第三次检查：20W～２４ｗ产前检查：测量血压，称体重，测宫高，听胎心音；糖尿病筛查（24~28W）；血红蛋白、尿常规；Ｂ超系统筛查胎儿排除

5、胎儿畸形。第四次检查：2５～３６ｗ产前检查：测量血压，称体重，测宫高，听胎心音；复查血红蛋白、尿常规；第五次检查：产前检查：测量血压，称体重，测宫高，听胎心音；复查血红蛋白、尿常规；产后访视产后3~7天内到产妇家中进行产后访视产后42天健康检查梧州市基本公共卫生服务项目孕产妇保健绩效考核标准（一）建立孕产妇保健手册（20分）。在孕12周前，孕妇首次产前检查时建立孕产妇保健手册。抽查10名孕产妇，1名未建立孕产妇保健手册扣5分，1份保健手册不合格扣2分。（二）孕早期随访记录（15分）。孕早期健康管理要进行血常规、尿常规、血型、肝功能、肾功能、乙型肝炎检查、梅毒血清学试验、HIV抗体

6、检测。进行产前筛查和产前诊断的宣传。高危评分10分以上，必须及时转诊到产科急救中心或县级以上医疗保健机构，并在2周内随访结果。现场查随机抽查10份第1次产前随访服务记录表，核查检查项目的完整性，通过《广西妇幼信息管理系统》或电话回访核实记录真实性；每1例第1次产前随访服务记录表不合格（漏项+错项大于5项）扣3分；漏项+错项小于5项的，每漏1项扣1分。（三）早孕建册率（10分）。早孕建册率达到90％以上。早孕建册率=辖区内怀孕12周之前建册的人数/该地该时间段内活产数×100%。早孕建册率大于90%得10分，早孕建册率小于90%，得分=早孕建册率/90×10分。（四）孕中、晚期随访

7、记录（15分）。孕16～20周、21～24周、孕25～36周、37～40周各进行1次孕期健康管理，进行血红蛋白、尿蛋白检测。危重孕妇，必须及时转诊到产科急救中心或县级以上医疗保健机构，并随访转诊结果。现场查随机抽查10份第2－5次产前随访服务记录表，核查检查项目的完整性，通过《广西妇幼信息管理系统》或电话回访核实记录真实性；每1例第2－5次产前随访服务记录表不合格（漏项+错项大于5项）扣3分；漏项+错项小于5项的，每漏1项扣1分。（五）孕妇健康管理率（15分）。孕妇健康管理率=辖