新生儿护理抱法与换尿布课件.ppt

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1、0-3岁婴幼儿生活照料一、新生儿期是指出生至生后第28天内的孩子新生儿的护理需要注意其生理特点1.新生儿分类：（一）根据胎龄分类足月儿：胎龄满37足周至未满42足周(260-293天)的新生儿。早产儿：胎龄满28周至未满37足周(196-259天)的新生儿。早早产儿:胎龄<32足周的早产儿.过渡足月儿：第37周的早产儿。过期产儿：胎龄超过42周(294天)以上的新生儿。19周早产儿美国宾夕法尼亚州(Pennsylvania)一位30岁的母亲亚丽克西斯·弗雷茨(AlexisFretz)在怀孕第十九周时生下一名男婴。不幸的是，她的儿子出生不久就死了，死

2、在她的怀中。（二）出生体重分类正常出生体重4000克≧出生体重≧2500克低出生体重儿出生体重﹤2500克巨大儿出生体重≧4000克。新生儿出生后1小时内体重等于或大于4000克者，就可以称为“巨大儿”。在上个世纪80年代巨大儿仅为3%左右，随着近年来经济的快速发展，物质生活水平越来越高，新生儿的出生平均体重开始增加，巨大儿的发生率也不断上升，到本世纪初已经达到7%～8%。特别是东部沿海地区已经达到10%，个别医院竟达到12.5%。巨大儿对母婴均可能带来不良影响。2、新生儿一般生理特点较短，呈外展屈曲位。身长47~50cm，足底有较深的足纹，指（趾

3、）甲已达指端皮肤边缘四肢膨隆而柔软，肌肉紧张度好腹部红润、胎毛少皮肤突起，乳房可摸到结节乳头平软，斜经约为2.5X2.5c前囱体温体温调节功能差，皮下脂肪薄，体表面积相对大容易散热。调节室温：20-22℃。不能过度保暖。监测体温：腋下体温36-37.2℃，肛温在36-37.8℃。新生儿每天睡眠时间20小时左右，而且他们的睡眠周期都是混乱的，每天24小时里，宝宝时睡时醒，没有规律可循新生儿睡眠新生儿每次睡眠时间只持续30分钟至3个小时左右，晚上通常觉醒时间长。大约6周以后，才开始出现比较规律的固定睡眠模式。新生儿睡眠生理性体重下降出生1-2天，由于摄

4、入不足，排出胎粪和水份的蒸发，体重可暂时性下降，3-4天后体重开始增加，产后第7-10天达原水平。生理性体重下降的范围10%。如果母乳喂养的正常，新生儿每日的体重约增加50g，满月时可增长1-1.5公斤。生理性黄疸生后2-3天出现，4-6天达高峰，足月儿10-14天消退，早产儿3-4周消退。黄疸期间一般情况好，不伴其他临床症状。生理性黄疸住院期间每日有医生测量孩子的黄疸指数让新生儿勤吸吮母乳，保持大便通畅、黄疸会消退较快。出生后2-3周仍不消退，需到医院检查。新生儿皮肤新生儿皮肤角质层薄，毛细血管丰富。防御功能较差，易损伤和感染。应勤洗头、洗澡，尤

5、其是皮肤皱折处，应注意保持清洁、干燥。新生儿红斑新生儿皮肤因受阳光、空气的刺激，有时出现过敏性的皮肤红色斑疹，称为“红斑”，多在一周内自然消退，无须处理。新生儿红斑上皮珠新生儿或出生后1-2个月的婴儿，有的口内牙床上长出像小米或大米样大小的白色球状颗粒，数目不一，看上去很像小牙，其实这不是牙齿，俗称“马牙”。上皮珠经进食、吸吮的摩擦，可自行脱落。这是上皮细胞堆积而引起。一般无任何症状，对口腔颌面部的发育和健康没有任何影响，不需做任何处理，切不可用针挑或用毛巾擦，否则容易损伤粘膜，造成感染。如果长期不脱落，应请医生诊治。新生儿青记常位于背部、骶部、臀

6、部皮肤青色斑是胎儿时期色素细胞堆积的结果，这种青斑随着孩子的生长，在儿童期会逐渐消失，无需治疗。粟粒疹主要是由于新生儿皮脂腺潴留所引起的。一般在出生后1-2周消退，不需任何处理。受母亲激素影响乳房肿大及泌乳假月经、新生儿白带不用处理，不影响新生儿生长发育四肢屈曲这是健康新生儿肌张力正常的表现。罗圈腿是由于佝偻病所致的骨骼变形引起的，与新生儿四肢屈曲毫无关系。新生儿视觉新生儿视觉距离在10-15厘米内新生儿听觉新生儿能听到10-15厘米内的声音新生儿嗅觉新生儿的嗅觉发育基本成熟，对妈妈的体味和母乳的气味非常喜欢新生儿味觉我喜欢甜甜的奶味新生儿触觉新生

7、儿的触觉在慢慢成长，宝宝在妈妈温柔的抚摸下，往往就会比较安静，同时还对痛痒有感觉，研究表明，触摸可以刺激成长激素的分泌，有助于婴儿免疫系统的发育婴儿抱法？抱抱小宝宝，让他熟悉你的气味！新生儿出生以后，刚刚离开母亲子宫内既宁静暖和、又安全的生活环境，突然来到充满空气亮光的陌生世界，因此会感到十分不习惯，尤其被人抱起时头和颈得不到支持，有向下坠落感觉，会出现惊吓。新生儿由于视觉、听觉发育还没完善，因此味觉跟嗅觉会特别灵敏，很多时候他们都是用嗅觉来判断事物的。手托法：用左手托住婴儿的背、脖子、头，用右手托住臀部和腰部。这一方法比较多用于把宝宝从床上抱起和

8、放下。新生儿的正确抱法母子交流式：用这种方式抱宝宝，妈妈和宝宝面对面，最利于亲子间的交流与对话，还可以轻轻地将宝宝在身前荡