心悸与《伤寒论》-论文.pdf

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1、2013．单实用中医内科杂志JOURNALOFPRACTICALTRADITIONALCHINESEINTERNALMEDICINE·7·第27卷第9期下心悸与《伤寒论》李晓军，韩毅，高建辉编号S20131208(1．葫芦岛市建昌县人民医院内五科，辽宁建昌125300；收稿2013-07．26编辑苏雨2．沈阳市红十字会医院：a泌尿外科，b中医科，沈阳110013)摘要：心悸首见于《伤寒论》，仲景对病机、症状、治法、方药均详尽论述，脉证合参，细分轻重缓急，据证遣方，随证化裁，条文言简意赅，寓意深奥。治疗方法归纳为益气法、温阳法、阴阳双补、温阳利水、健脾

2、化饮、和解法、疏肝法七种。仲景辨治心悸特点为注重温阳化饮，从五脏论治，伤寒心悸和杂病心悸分别辨治，体现辨病与辨证相结合的宗旨。关键词：心悸；伤寒论；益气法；温阳法；阴阳双补；温阳利水；健脾化饮；和解法；疏肝法；辨病与辨证中图分类号：R256．21心悸、怔忡；R222．2伤寒论文献标识码：Adoi：10．3969／j．issn．1671．7813．2013．09(x)．03TreatPalpitationbyZhongjinginShanghanlunLIXiaojun，HANYi，GAOJianhui(1．HuludaoJianchangCounty

3、thePeople’SHospitalMedicalWard5，Jiancang125300，Liaoning，China；2．ShenyangRedCrossHospital：a．UrinarySurgery，b．DepartmentofTCM，Shenyang110013，China)Abstract：Heartpalpitationsfirstwasseeninshanghanlun，becasePalpitationspulseconditioniscomplicated．SozhongJingmakemuchaccountofdisti“g

4、uishingpulse，correlatepulseandsignstoavoidmisdiagnosisandmistreatment，Heartpalpitationsofsymptomsandpathogenesistreatmentprescriptionweredetaileddiscussedinshanghanlun，zhon~inmakeadiagnosisandgivetreatmentHeartpalpitations，Detailedpulseandsigns，distinguishtheimportantandtheless

5、important，prescribingandchargingAccordingtoevidence，theisarticleconciseandcomprehensive，theiderisprofound，systemstudyinterrelatedthesisofshanghanlun，itwassevenkindsoftreatmentmethods，yiqiwenyangyinyangshuangbuwenyanglishuijianpihuayinhejieshugan，becausetyphoidandmiscellaneousdi

6、seasesdifferinthepathogenesisandetiology．itembodiesthepurposeofsyndromedifferentiationanddiseasedifferentiationbymeansoftreatedaccordingtotheircharacteristicsrespectively．KeyWords：Palpitation；ShanghanLun；Yiqimethod；Wenyangmethod；Yinyangmethod；Shuangbumethod；Wenyanglishuimethod；

7、Jianpihuayinmethod；Hejiemethod；Shuganmethod；Syndromedifferentiationanddiseasedifferentjatjon“心悸”始见于《伤寒论》，开心悸辨证论治之所以然者，尺中脉微，此里虚，须表里实，津液自和，先河⋯，因心悸脉象复杂，故仲景对辨脉非常重视，便自汗出愈，此为伤寒误用下法，徒伤正气，里气虚脉证合参，避免误治，《伤寒论》对心悸的病机、症状、而心无所主，以致心慌心悸。病机与第102条相同。治法、方药均进行详尽论述。仲景诊治心悸，详辨脉治疗上仲景已有明训，不可发汗，自汗出则愈，须表

8、证，细分轻重缓急，据证遣方，或随证化裁，条文言简里实津液自和，自汗而愈。此时如误发虚人之汗，常意赅，寓意深奥