慢性肝胆病伴失眠多梦的证型分布特点分析-论文.pdf

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1、-102·世界睡眠医学杂志2014年4月第1卷第2期WorldJofSleepMedicine，Apr2014．Vo1．1．No．2·临床研究·艮性肝胆病伴失眠多梦的证型分布特点分析张压西石松王奕刘明波【摘要】目的观察慢性肝胆病失眠多梦的临床特征，分析多梦的发生频率和中医证型分布情况，试图发现慢性肝胆病患者中失眠与多梦的相关性，从中医经典理论“肝藏血，血舍魂”引发出对梦诊的进一步思考。方法采用睡眠基本情况调查表、PSQI、SRSS、SAS和SDS量表问卷方式，归纳慢性肝胆病失眠多梦患者临床特征，借助统计软件对数据分析总结，并探讨其机理。结果慢性肝胆病合并失眠的患者中出现

2、多梦占54．4％(135／248)、出现恶梦占13．3％(18／135)；从性别分布看，慢性肝胆病失眠中多梦的男性占45．9％(62／135)、女性占54．1％(73／135)；从中医证型分布看，男性多发于肝郁气滞型29．O％(18／62)和肝郁血瘀证型21．0％(13／62)，女性多发于心胆不宁型28．8％(21／73)、肝血亏虚型19．2％(14／73)、肝郁气滞证型16．4％(12／73)；慢性肝胆病单纯失眠与失眠多梦者在PSQI和SRSS评分比较方面差异无统计学意义；在SAS评分比较，男性高于同组女性(P<0．05)；SDS评分比较，女性高于同组男性(P<0．0

3、5)；SDS评分比较，失眠多梦组女性高于单纯失眠组女性(P<0．05)。结论失眠多梦是慢性肝胆病常见伴随症状，中医证型蕴涵了不同性别患者特定的失眠特征。【关键词】肝藏血；失眠；多梦；中医证型TheinvestigationoftheclinicalfeaturesanddistributionofTCMsyndromeinChronicliverandgallbladderdiseasespatientswitllinsomniaanddreaminessZhangYaxi，ShiSong，WangYi，LiuMingbo．DigestionInternalDepart

4、ment，TCMHospitalofWuhanCity，Wuhan430014，China；HuBeiUniversityofTradition—alChineseMedicine，Wuhan430065，Chin【Abstract】Toexplorethecorrelationbetweenchronicliverandgallbladderdiseaseswithinsomniaanddreaminessbyobservingtheclinicalfeaturesofchronicliverandgallbladderdiseaseswithinsomniaandd

5、reaminess，analysingthefrequencyofdreaminessanddistributionofTCMsyndrome．ToreflectfurtherondreamdiagnosisbasedontheclassicaltheoryoftraditionalChinesemedicine“liverstoringblood．bloodstoringsoul”．MethodsTosummarizetheclinicalfeaturesofpatientswithchron—icliverandgallbladderdiseaseswithinso

6、mniaanddreaminessbysleepbasicquestionnaire，PSQI、SRSS、SASandSDSscalequestionnaire，toanalyzeandsummarizethedatabyusingstatisticalsoftware，andexploreitsmechanism．ResultsIntotalchro—nicliverandgallbladderdiseasespatientswithinsomniaanddreaminess，thedreaminessaccountedfor54．4％(135／248)，thee—m

7、ergenceofanightmareaccountedfor13．3％(18／135)．Onthegenderdistributionofchronicliverandgallbladderdiseasesandinsomniaanddreaminess，malesaccountsfor45．9％(62／135)，femaleaccountsfor54．1％(73／135)．OnthedistributionofTCMsyndrome，inthetotaldreaminesspatients，maletrendstoliver—Qist