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时间:2020-04-28
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1、中医药去向何方 国家非常重视中医药发展,制定了中西医并重的方针,但几十年来一直没得到很好的贯彻落实。主要原因是西医领导中医,置中医药的自身特点和发展规律于不顾,用西医学的观点、标准、方法来要求、衡量、检验、改造中医药,中医药始终处于被质疑、被验证、被改造的境地。 如今,到大城市著名的中医医院看病,已经基本看不到中医的影子了,望、闻、问、切的看诊模式已经被化验、B超、CT等西医检测手段所取代,只是医生所开的药仍是中药而已。 “这不就是西医大夫拿中药看病么?”这样的言论已非鲜见,其背后映射出的正是今日中医所面临的发展困境。 中医药愈
2、发势弱?拯救中医先救中药中医讲究药材的质量与成色,由于道地药材本来就是稀缺品,再加上近些年生态破坏,国外高端市场需求旺盛,导致国内许多中医药材质量下降,有些甚至只能被称为“药渣子”。 “调查结果显示,中医药被认为是最具有代表性的中国元素。”国家卫计委副主任、国家中医药管理局局长王国强此前接受媒体采访时表示,2016年,中国外文局对外传播研究中心开展第四次中国国家形象全球调查,引用全球样本库中覆盖G20中除欧盟外的19个成员国9500个样本,严格执行在线调查的国际标准,结果显示,50%的调查样本选择中医药作为最有代表性的中国元素。 而
3、在2012年该项调查首次发布时,中医药尚未进入前10名。 据王国强介绍,中国向70多个国家派遣的医疗队都有中医药人员,约占医务人员总数的10%。目前中医药已经传播到183个国家和地区。甘肃省卫生厅厅长刘维忠也曾表示,甘肃已将国医馆开到海外多个国家和地区。 中医药在海外遍地开花,但在国内却备受争议。 “一位远程求助的病人,我让他给我拍一张舌苔的照片,他都不知道舌苔是什么。”国医大师朱良春之女、南通良春中医院院长朱婉华告诉记者。 “中医药不能真正融入我们国民的日常生活中,我认为这是最大的问题。”云南省中医药管理局局长郑进认为,中国学
4、生接受的基础教育是西方的科学教育,针对中医的伪自然科学论已经影响到中医在中国的传承。虽然《宪法》已经明确规定“发展现代医药和我国传统医药”,但几十年来,中医并没有真正的主体医学地位,也不能发挥主体医学的作用。 国家中医药管理局副局长于文明也曾在公开场合表示,中医药疗效的发挥面临中医药学评价方法未明、中医药被西化等多重难题。 “中国传统医学很难形成统一的标准,我们的医学把人看为一个整体去医治,不同的人得同一种病,但因体质不同,用药自然也不同;西医则是把人拆分为大大小小的零件,头疼医头,脚疼医脚,因此西医可以形成统一的标准,见效快,方便
5、管理者在全国范围内推广,质量也便于把控。”贡却坚赞,这位从小学习藏医,现任青海大学藏医学院教授,又在美国加利福尼亚大学取得公共卫生学博士学位,被美国弗吉尼亚大学聘请为客座教授的僧人,对西医与中国传统医学都有着极为深刻的理解与研究,在他看来,每种医学的发展都有局限,“西医还不能解决所有的问题,为什么我们要急于否定我们的传统医学呢?” 此外,对于失去了师承关系文化土壤的中医来说,后继乏人也是制约其发展的难题之一。 但是,与之截然相反的是,中医药在国外的发展却呈现上升之势。据世界中医药学会联合会的不完全统计,仅欧洲目前就有中医师、针灸师1
6、2万余人,每年中医应诊的患者有500万人次以上。欧洲现有中医教育培训机构300多所,连巴黎医学院也开设了中医课程。 有人提出中医药必须走向世界。其实中医药已经走向世界,现今,中医药在世界服务范围已经扩大到140多个国家,并正在向所谓现代主流医学提出挑战。 据“谦”字门中医儿科术非物质文化遗产传承人郑俊谦介绍说,中医在国外行医,诊费高于西医,但因其简、便、廉、验,所以很受欢迎。医疗保险公司也愿意参与,很多国家甚至已将中医纳入医保,使得中医药取得了长足的发展。“我有幸去过美国、英国、俄罗斯及法国、瑞典、瑞士等国家,澳大利亚是全球首个用立
7、法方式承认中医的西方国家,英国、德国、瑞士、法国、瑞典、荷兰等西方国家的立法机构也在积极推动中医的立法程序。”中医药之所以会遭遇这种“墙内开花墙外香”的境遇,与中西方医疗体制不无关系,郑俊谦称,“在国外行医,不看你的学历有多高,不看你发表了多少论文,更不看你有多少科研成果,他们关注的仅仅是你的临床经验。在那里,疗效是硬道理。” 中医毁在中药上? “中医可能毁在中药上”,王国强一直坚持这个判断,并认为中药的质量问题、中药的资源可持续问题将会对中医的发展带来影响。 中药药效不如以前好,其实这也是业内一些老中医的普遍共识。中医讲究药材的
8、质量与成色,由于道地药材本来就是稀缺品,再加上近些年生态破坏,国外高端市场需求旺盛,导致国内许多中医药材质量下降,有些甚至只能被称为“药渣子”。一位不愿透露姓名的药企从业者就表示,“最简单的例子,人工牛黄与
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