腘肌损伤教学课件

《腘肌损伤教学课件》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、腘肌损伤简介腘肌损伤与治疗方法文献报道极少,但此肌损伤并不少见,多年来一直未引起足够的重视,对其治疗一般效果不佳,应用针刀治疗可使这一顽疾迎刃而解。相关解剖腘肌腘肌位于腘窝下方深层,略呈三角形起于股骨外上髁,肌束向下向内止于胫骨后面腘线上,由胫神经支配为屈膝始动(内旋)肌，使膝关节伸直位时的嵌紧状态松开,启动屈曲(0-5度)当膝关节继续屈曲时,还能防止股骨在胫骨上向前滑移,参与膝关节稳定病因病理腘肌和股二头肌,腓肠肌,半腱肌,半膜肌等一起组成使膝关节屈曲的肌肉腘肌在力量和体质上都弱于其它肌肉,再加上膝关节是全身最大的伸屈关节,活动里最大,腘肌由于最薄弱,故

2、损伤的机会多病因病理膝关节处于半屈状态，腘肌充分收缩，再加上损伤后的挛缩胫神经在腘肌背侧,损伤的腘肌刺激胫神经会反射性感到膝前部、腓肠肌和足跟疼痛。临床表现与诊断病史有急、慢性损伤病史临床表现膝关节内部疼痛,急性损伤呈撕裂样痛慢性损伤钝痛蹲下后直立、上楼或上坡时疼痛明显加重可放射到小腿前部，膝前部,小腿后面及足跟部膝关节前面及侧面无明显压痛点浮髌试验、研磨试验、旋转伸直试验均阴性在腘窝中央稍偏外下方,可触及深在压痛点,可向腓肠肌深部放射针刀治疗体位卧位，小腿伸直体表标志腘绳肌腓肠肌定点腘肌压痛点腘肌起止点针刀治疗腘肌肌腹压痛点刀口线与胫神经平行，遇有酸胀感

3、时将刀口线改成同腘肌纤维走向,用切开3-5刀腘肌起止点刀口线和腘肌韧带走行方向平行刺入刺达骨面，纵行疏剥2-4刀手法操作病人俯卧床上,在患者病肢的大腿及小腿后侧用滚法或掌揉法行放松腿部后面肌群,手法力度达中等约3-5分钟,然后向后屈膝、伸直3-5次,再用手掌从上到下行推法3-5次,最后用手掌从上到下轻揉3-5次,手法结束