国家励志奖学金申请审批表(样表)

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1、附件2国家励志奖学金申请审批表（2012—2013学年）基本情况本栏信息格式按照样表设置，如所填内容溢出，则调整字体大小保证表格规整姓名刘某某性别男出生年月1991.01政治面貌中共党员政治面貌应准确填写：中共党员、中共预备党员、共青团员、群众或者其他党派身份民族汉入学时间2011.09专业新能源材料与器件学制4联系电话18081037366身份证号511123201302104421家庭经济情况家庭户口A、城镇B、农村P家庭人口总数4家庭月总收入2000人均月收入500收入来源打工家庭住址四川省邛崃市孔明乡姜殿村9组邮

2、政编码611530学习等情况成绩排名：1/30排名分母为本年级本专业学生总人数，成绩排名及综合素质排名分母必须保持一致（名次/总人数）P实行综合考评排名：是□；否□必修课25门，其中及格以上25门如是，排名：5/30排名分母为本年级本专业学生总人数，成绩排名及综合素质排名分母必须保持一致（名次/总人数）获奖情况日期奖项名称颁奖单位2011.10成都理工大学优秀学生成都理工大学2012.05国家励志奖学金中华人民共和国教育部2012.12国家奖学金中华人民共和国教育部申请理由2012-2013学年，本人在思想上······

3、在学习上······在社会实践方面······在生活中······学校：成都理工大学院系：材料与化学化工学院学院全称学号：201109020302第2页，共2页申请理由正文应该包括以上四个方面据此，本人提出2012-2013学年国家励志奖学金申请，望批准。以此句做结尾申请人签名：必须手签2013年10月日按此格式填写，具体日期应在20日前年级（专业）推荐意见某某同学······推荐理由必须由专职辅导员亲自填写，且做到理由充分，能明确体现每名申请国家励志奖学金学生的优秀表现和突出特点，不能千篇一律，更不允许出现雷同。应该以

4、同意推荐某某同学申请2012—2013学年国家励志奖学金为结尾同意推荐某某同学申请2012—2013学年国家励志奖学金。推荐人：必须推荐人手签行政职务：2013年10月日按此格式填写，不做改动，具体日期留空院（系）意见某某同学······院（系）意见必须由学院分管学生工作院领导亲自填写，内容应明确评价参评学生各方面表现，不能千篇一律，字数应在30字以上。应该以同意推荐某某同学申请2012—2013学年国家励志奖学金为结尾同意推荐某某同学申请2012—2013学年国家励志奖学金。（公章）2013年10月日按此格式填写，不做

5、改动，具体日期留空学校意见经评审，并在_________________范围内公示天，无异议，现报请同意该同学获得学年度国家励志奖学金。（公章）2013年10月日按此格式填写，不做改动，具体日期留空第2页，共2页