中学生心理健康问卷.doc

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1、中学生心理健康调查问卷学校____年级____班级____性别____是否独生子女____如果不是,你排行第几_____指导语:这些测验题是调查心情和感受的,不是测验智力和学习能力的,与学习成绩无关,答案也没有好坏之分,请按照平时所想的如实回答,本测验每一个问题都只有“是”和“不是”两种可供选择的答案(在你选的答案上画上“○”);每一问题都要回答,但只能选择一个答案,难以决定时,请选择最接近的答案;回答时间没有限制,但不要过分考虑,请写出最初想到的答案。题号题目是否1         你夜里睡觉时,

2、是否总想着明天的功课?102         老师向全班提问时,你是否会觉得是在提问自己而感到不安?103         你是否一听说“要考试”心里就紧张?104         你考试成绩不好时,心里是否感到不快?105         你学习成绩不好时,是否总是提心吊胆?106         考试时,当你想不起来原先掌握的知识时,你是否会感到焦虑?107         你考试后,在没有知道成绩之前,是否总是放心不下?108         你是否一遇到考试,就担心会考坏?109      

3、   你是否希望考试能顺利通过?1010     你在没有完成任务之前,是否总担心完不成任务?1011     你当着大家的面朗读课文时,是否总是怕读错?1012     你是否认为学校里得到的学习成绩总是不大可靠的?1013     你是否认为你比别人更担心学习?1014     你是否做过考试考坏了的梦?1015     你是否做过学习成绩不好时,受到爸爸妈妈或老师训斥的梦?1016     你是否经常觉得有同学在背后说你的坏话?1017     你受到父母批评后,是否总是想不开,放在心上?10

4、18     你在游戏或与别人的竞争中输给了对方,是否就不想再干了?1019     人家在背后议论你,你是否感到讨厌?1020     你在大家面前或被老师提问时,是否会脸红?1021     你是否很担心叫你担任班干部?1022     你是否总是觉得好像有人在注意你?1023     在工作或学习时,如果有人注意你,你心里是否紧张?1024     你受到批评时,心情是否不愉快?1025     你受到老师批评时,心里是否总是不安?1026     同学们在笑时,你是否也不大会笑?1027  

5、   你是否觉得到同学家里去玩不如在自己家里玩?1028     你和大家在一起时,是否也觉得自己是孤单的一个人?1029     你是否觉得和同学一起玩,不如自己一个人玩?1030     同学们在交谈时,你是否不想加入?1031     你和大家在一起时,是否觉得自己是多余的人?1032     你是否讨厌参加运动会和文艺演出?1033     你的朋友是否很少?1034     你是否不喜欢同别人谈话?1035     在人多的地方,你是否觉得很怕?1036     你在排球、篮球、足球、拔河

6、、广播操等体育比赛输了时,心里是否一直认为自己不好?1037     你受到批评后,是否总认为是自己做错了什么事?1038     别人笑你的时候,你是否会认为是自己做错了什么事?1039     你学习成绩不好时,是否总是认为是自己不用功的缘故?1040     你失败的时候,是否总是认为是自己责任?1041     大家受到责备时,你是否认为主要是自己的过错?1042     你在乒乓球、羽毛球、篮球、足球、拔河、广播操等体育比赛时,是否一出错就特别留神?1043     碰到为难的事情时,你是

7、否认为自己难以应付?1044     你是否有时会后悔,那件事不做就好了?1045     你和同学吵架以后,是否总是认为是自己的错?1046     你心里是否总想为班级做点好事?1047     你学习的时候,思想是否经常开小差?1048     你把东西借给别人时,是否担心别人会把东西弄坏?1049     碰到不顺利的事情时,你心里是否很烦躁?1050     你是否非常担心家里有人生病或死去?1051     你是否在梦里见到过死去的人?1052     你对收音机和汽车的声音是否特别敏感

8、?1053     你心里是否总觉得好像有什么事没有做好?1054     你是否担心会发生什么意外的事?1055     你在决定要做什么事时,是否总是犹豫不决?1056     你手上是否经常出汗?1057     你害羞时是否会脸红?1058     你是否经常头痛?1059     你被老师提问时,心里是否总是很紧张?1060     你没有参加运动时,心脏是否经常“扑通、扑通”地跳?1061     你是否很容易疲劳?1062     你是否很不愿吃药?10

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