宫角妊娠与输卵管间质部妊娠的鉴别课件

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1、深圳市人民医院龙华分院受精卵正常着床宫角妊娠与输卵管间质部妊娠的鉴别输卵管通入子宫壁内1cm的部分宫角妊娠有报道占2%临床处理方式:未破裂:宫角--可行刮宫刮出(部分或全部),可行宫腔镜手术取出妊娠组织。间质部---妊娠组织无法刮出,不可行宫腔镜手术破裂:均要手术***超声尽量给临床提供参考信息。超声表现:1.角部妊娠孕囊与宫腔相通,跟内膜相连间质部妊娠孕囊与宫腔不相通2.角部妊娠孕囊环周边有完整肌层包绕间质部妊娠孕囊接近浆膜层,其外上方肌层不完全或缺失。3.宫角妊娠因种植处脱膜发育不良,与宫腔相通,易发

2、生流产,临床症状出现早间质部妊娠因孕囊与宫腔不通,症状出现晚,形成内出血,以急腹症就诊。4.角部妊娠CDFI孕囊无明显血流信号。(不一定)间质部孕囊周边CDFI可见断续的血流信号。(不一定)

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