社区居家帕金森病患者安全措施的建立与实施-论文.pdf

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1、上海护理2014年5月第l4卷第3期·71·社区居家帕金森病患者安全措施的建立与实施何菁，龚丝语，徐筱春(1．上海市黄浦区打浦桥街道社区卫生服务中心，上海200023；2．上海市黄浦区中心医院，上海200002)关键词：帕金森病；居家；安全管理中图分类号：R473．2文献标识码：B文章编号：1009-8399(2014)03-0071-03帕金森病(Parkinson~Disease，PD)又名麻痹性震承受能力和家庭经济等。建立并实施预防性、针对颤，是一种慢性退行性病变的疾病，是中老年人常见的性的安全护理措施。缓慢进展运动障碍性疾病。会损害患者的动作技2．2用药护理安全

2、社区全科护士运用幻灯、多媒体能、语言能力以及其他功能。据统计，90％帕金森病患等形式实施对帕金森病用药护理安全专题讲座，每次者住在家中，帕金森病患者家庭的负担日益增强。15min。告知帕金森病患者按时、按量服药，发药到许多帕金森病患者的家庭照顾者缺乏居家疾病管理的口；药片先溶解于水中，再用小勺把药送到舌根处，让相关安全知识、基本技能和康复训练，易导致患者疾病患者自己吞咽。生活不能自理者需要居家照顾者耐复发率上升与并发症的发生。为了社区居家帕金森病心说服，看着患者把药服下，还让患者张开嘴看是否咽患者的安全，降低社区居家帕金森病患者疾病复发率下，防止患者将药吐掉。告知家庭照

3、顾者观察帕金森上升与并发症的发生，提高社区居家帕金森病患者和病患者表情及步态等，注意有无便秘、尿潴留、失眠和家庭的生活质量，我们对60例社区居家帕金森病患者谵妄等精神症状，发现有异常时告知全科护士和家庭进行安全措施的建立与实施，取得了较好的效果，现报医师及时处理。道如下。2．2饮食护理安全营养师通过对帕金森病患者营养要求的案例分析来使照顾者明白如何让患者吃，每1临床资料次15rain。指导帕金森病患者饮食不宜过烫、防止烫选取2012年2月一_2013年2月在上海市黄浦区伤。以高维生素、低脂、适量优质蛋白的易消化饮食为打浦桥街道社区卫生服务中心就诊的帕金森病患者宜；少量动

4、物脂肪；多食新鲜蔬菜和水果，可促进肠蠕60例。入选标准：患者符合1984年全国锥体外系疾动而减少便秘；每天摄入水量2000mL以上。吞咽困病讨论会制定的帕金森病诊断标准；均经CT或MRI难患者可用食品机把食物打成黏稠糊状，进食速度宜检查并排除脑血管疾病和脑炎等原因所导致的帕金森慢，且少量多。指导照顾者给帕金森病患者进食时取综合征；居家；知情同意；自愿参与。男38例，女22坐位或半坐卧位，头稍向前倾；卧床患者进食时应抬高例，年龄39～77岁，平均年龄(63．2±10．0)岁。文化床头45。。程度：小学34例，中学24例，大学2例。其中生活完2．3康复运动护理安全康复师运用

5、自行设计的帕全自理12例，生活尚能自理31例，生活不能自理需陪金森疾病挂图和板报。通过看图对话形式让帕金森病护17例。患者与照顾者形象化的掌握康复运动时的安全，每次2安全管理措施15min。鼓励帕金森病患者参与各种形式的活动，主动进行肢体功能锻炼，每日进行头颈、躯干、上肢及肩、2．1管理人员由受过培训的社区全科护士4名，康手部锻炼，如头部左右转动、侧弯运动、腹肌运动、腰背复师1名，心理咨询师1名，营养师1名组建社区居家肌锻炼、腕关节及手指各关节运动等等。以预防肢体帕金森病患者安全措施建立与实施的团队。社区全科挛缩和关节僵直的发生。嘱患者在变换体位时要稳、护士首先与帕金森

6、病患者和部分照顾者交流，评估帕慢，行动时要有人协助，配置手杖、走道扶手等必要的金森患者的文化层次、职业、认知水平、综合素质、心理辅助设施。收稿日期：2014-03-022．4生活护理安全由受过培训的社区全科护士4作者简介：何菁(1970一)，女，主管护师，大专，主要从事护理管理。名组成，每名社区全科护士每2个月访视15例社区居ShanghaiNursin~，May．2014，Vo1．14，No．3·72·家帕金森病患者与照顾者，每次20min。告知帕金森态度对待患者，给患者足够的时间表达清楚自己的需病患者与照顾者在家庭中也要注意安全。①随着患者求，多进行安慰、解释和鼓励

7、其大声朗读或唱歌，并经病情的进展，许多患者会出现平衡障碍，容易跌倒，常参与亲友的交谈。造成骨折和其他损伤，所以在家中预防患者跌倒十分3效果评价重要。家庭设施应简单、固定，光线充足，减少障碍物，防止帕金森病患者跌倒和坠床，可使用拐杖和床护栏。3．1比较安全措施建立与实施的团队运作实施前与②避免使用热水器及利器，防止患者烫伤及受伤。③实施后社区居家帕金森病患者坠床、跌倒、误吸、烫伤教会照顾者如何进行皮肤护理，勤洗勤换，翻身拍背，和压疮发生率。防止压疮的发生。④帕金森病患者如伴有导尿管，3．2统计学方法采用例数和构成比，经检验。教会照顾者保持患