临床舒适护理措施对上肢骨折患者术后疼痛及功能独立能力的影响-论文.pdf

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1、国际护理学杂志2014年9月第33卷第9期IntJNurs，September2014，Vo1．33．No．9·2379·9刘德忠，姜红江，黄相杰．人工殷骨头置换治疗高龄股骨粗隆间骨间粉碎性骨折的疗效分析[J]．实用全科医学，2007，5(4)折长期随访[J]．中国矫形外科杂志，2013，21(16)：1676297—298．—1678．10陈义藩，肖代坤，郑宁，等．人工股骨头置换治疗老年股骨粗隆(本文编辑：戚兆力)临床舒适护理措施对上肢骨折患者术后疼痛及功能独立能力的影响郝敬红【摘要】目的探讨临床舒适护理措施对上肢骨折患者术后疼痛及功能独立能力的影响。方法选择本院于2012年

2、4月至2014年2月接诊的l1O例上肢骨折术后患者的临床病例资料，将所有接诊患者按随机数字表分为对照组患者(55例，传统护理措施)，观察组(55例，临床舒适护理措施)，比较两组患者术后疼痛评分、功能独立能力评分等。结果护理后，观察组患者的VAS评分和FIM评分分别为(3．16±0．58)分、(39．46±3．01)分，均明显优于对照组患者，组间差异具有明显统计学意义(P<0．05)，观察组患者的肩关节屈曲、肘关节屈曲以及腕关节的掌屈和背伸等ROM评分均明显高于对照组患者，组间差异具有明显统计学意义(P<0．05)。结论采用临床舒适护理措施不但可以有效缓解上肢骨折患者术后疼痛程度

3、，而且还有利于改善患者术后的功能恢复，促进其上肢独立活动能力，从而提高患者的生活质量，值得临床推荐。【关键词】临床舒适护理；上肢骨折；术后疼痛；功能独立能力中图分类号：R473文献标识码：B上肢骨折是目前骨科的常见病和多发病，部分患者需要所有就诊患者入院后均进行相关手术治疗，其中，对照采用手术治疗，而上肢骨折术后疼痛往往使得很多患者难以组患者采取传统护理措施，而观察组患者实施舒适护理措施，忍受，严重影响了患者的上肢功能，不利于患者的术后恢复具体包括如下：和肢体的功能独立I2。研究表明“J，舒适护理措施有利1．2．1舒适的环境护理人员要努力为患者营造舒适的住院于缓解上肢骨折患者的

4、术后疼痛，提高患者的功能独立能力，环境，尽量减少噪音，使病房整洁、舒适和安静，保证患者从而提高患者的生活质量。本研究选择本院于2012年4月至舒适的睡眠并缓解其心理压力。2014年2月接诊的110例上肢骨折术后患者的临床病例资料，1．2．2心理支持由于患者遭受意外，躯体剧烈疼痛，且活探讨临床舒适护理措施对上肢骨折患者的疼痛及功能独立能动障碍，常使患者产生焦虑、紧张、恐惧心理，及时观察患力的影响，报告如下。者心理状况，关心安慰患者，教会患者松弛疗法，减轻不适感，了解患者及家属对疾病治疗及预后的认知程度，介绍疾1资料与方法病相关知识及成功案例，尽量消除患者的不良情绪，使其积1．1一

5、般资料极配合治疗护理。收集本院于2012年4月至2014年2月接诊的110例上肢1．2．3保持舒适的术后体位术后护理人员指导患者采用健骨折术后患者的临床病例资料。将所有接诊患者按随机数字侧卧位或平卧位，避免压迫患肢，并使用软枕头垫高患肢，表分为对照组患者(55例，传统护理措施)，其中，男38嘱咐患者不要压迫和撞击患肢，从而减少患肢的疼痛。例，女17例，年龄10～76岁，平均年龄(39．8±15．9)岁；1．2．4疼痛护理医护人员向患者解释术后疼痛的规律，指观察组(55例，临床舒适护理措施)，男40例，女15例，年导缓解疼痛的办法，如听音乐、看报纸、与家属聊天分散对龄11—77岁

6、，平均年龄(40．2±17．4)岁。两组患者的上肢疼痛的注意力，同时及时给伤口周围换药，对腕关节进行按骨折类型包括肩关节、肘关节以及腕关节等。两组患者在年摩，从而缓解肌紧张。正确评估患者疼痛的程度，对疼痛严龄、性别、病程等基线资料指标上，不具有统计学差异，P>重者可适当给予止痛剂。0．05，具有可比性。1．2．5舒适的康复护理术后康复期，护理人员可对两组患1．2护理方法者进行适当的关节活动范围(rangeofmotion，ROM)相关的康复训练和指导。护理人员首先耐心地向患者解释ROM康复DOI：10．3760／em~j．issn．1673—4351．2014．09．060训练

7、的相关知识，并阐述其优点。然后护理人员一对一地指作者单位：山东省枣庄矿业集团滕南医院外科导患者进行外展和屈曲等动作。需要注意的是，锻炼早期应通信作者：郝敬红，E—mail：tnyyhjh@163．tom以轻微动作为主，并在后期逐步适当加大锻炼幅度，以避免·2380·国际护理学杂志2014年9月第33卷第9期IntJNuts，September2014，V01．33．No．9给患者造成不适感，从而提高患者术后康复的舒适度。2结果1．2．6舒适的饮食护理术后患者因疼痛体位不适等原因，2．1观察组