胰岛素注射护理(专科小组培训课件).ppt

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1、胰岛素注射的护理内分泌肾内科：唐溧2018年4月胰岛素人体胰腺B细胞分泌的一种蛋白质激素体内唯一能降低血糖的物质帮助细胞利用葡萄糖，保持血糖在正常范围主要内容一、注射部位二、注射方法及注意事项三、胰岛素的储存及不良反应一、注射部位1、注射部位选择2、注射部位轮换3、操作前检查1、胰岛素注射部位选择注射胰岛素最合适的部位①腹部在距肚脐2.5cm的两侧的一个手掌距离内注射②上臂外侧③大腿外侧只能在大腿的前外侧进行注射④臀部外上侧注射部位的左右轮换2.胰岛素注射部位的轮换同一注射部位内的区域轮换2.胰岛素注射部位的轮换3.操作前检查检查内容：注射部

2、位胰岛素剂量食物胰岛素的混匀在使用混悬胰岛素之前，应将胰岛素水平滚动和上下翻动各10次，使瓶内药液充分混匀，直至胰岛素变成均匀的云雾状白色液体注射方法1.安装新的针头。用酒精棉签将橡皮膜消毒垂直装上针头并拧紧2.注射前的排气。3.对局部皮肤应用酒精进行消毒。4、注射时是否需要捏皮使用较短的针头时，大部分患者无需捏起皮肤，并可90°进针；使用较长的针头时，需要捏皮和/或45°角进针以降低肌肉注射风险5、正确捏起皮肤的方法保证皮下注射，避免误入肌肉层6、针头留置时间使用胰岛素笔注射在完全按下拇指摁钮后，应在拔出针头前至少停留10秒。药物剂量较大时

3、，有必要超过10秒与胰岛素注射笔不同，注射器内塞推压到位即可拔出，无需在皮下停留10秒7.完全按下注射推键。8.注意不要按摩、不要揉。特殊人群的胰岛素注射儿童应充分考虑儿童的心理与生理因素妊娠妊娠伴有糖尿病的患者，若继续在腹部注射，应捏皮注射妊娠期的后3月应避免在脐周注射妊娠后期内如有剖宫产手术风险者，建议避免在腹部注射规范胰岛素注射标准9步骤（胰岛素注射笔）19胰岛素注射笔针头操作6步骤二、胰岛素注射的注意事项1、准确用药2、注射部位要经常更换3、确保“皮下”注射4、注射胰岛素时要注意无菌操作5、注意监测血糖6、注射针头一次一换高倍电子显微

4、镜下的针头形状使用前使用一次使用两次使用六次针头重复使用的危害：①注射疼痛②针头折断③针管堵塞④胰岛素剂量不准确⑤导致皮下脂肪增生及硬结导致胰岛素剂量不准确注射漏液药液流失温度降低时胰岛素体积收缩导致空气进入笔芯，产生气泡导致注射时间的延长产生漏液现象温度升高时胰岛素体积膨胀而从笔芯泄漏浪费胰岛素改变混合胰岛素的浓度导致皮下脂肪增生和硬块上腹部皮下脂肪增生下腹部皮下脂肪增生腹部两侧皮下脂肪增生皮下组织增生/硬块产生的不良后果胰岛素吸收不稳定，无法有效地控制血糖，易产生并发症所需的胰岛素剂量将越来越大，造成经济上的损失影响个人外观形象,加大精神

5、压力，不利于糖尿病病情的控制胰岛素的储存注意事项有哪些？三、胰岛素的储存及不良反应未拆封已拆封保存方式冰箱冷藏，温度在2~8℃。初次使用之前需在室温回温后使用。不需冷藏，保存在室温(28℃以下)，避免日晒。保存期限可保存直到包裝盒上打印的保存期限为止。开封后4周内。－切勿冷冻胰岛素！胰岛素的不良反应1、低血糖反应;处理方法：轻者立即平卧，进含糖食品或糖水，重者昏迷时应立即抢救。有条件立即可用血糖仪监测血糖，静脉注射50％葡萄糖20--40ml，多数能立即清醒继而进食。2、部分患者注射胰岛素后视力模糊；3、胰岛素过敏反应；4、局部反应：皮下组织

6、增生、硬结、皮下脂肪萎缩或肥大；5、肥胖；6、疼痛；减轻注射疼痛的方法1注射前，升温；2选择针头；3消毒皮肤后要待干；4定期轮换注射部位；5.进针、拔针快；胰岛素注射的药物胰岛素注射的药物胰岛素注射的药物谢谢！