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1、宫内节育器放置后月经异常通过宫血宁治疗效果观察【摘要】目的：分析宫内节育器放置后月经异常通过宫血宁治疗效果。方法：研究我院2014年4月至2015年4月期间接诊的80例宫内节育器置入者，分为对照组和观察组各40例，其屮对照组不进行药物干预,观察组采用宫血宁做防治，而后分析两组患者经期异常情况。结果：在月经量增多、经I'可期出血和经期延长等情况上，观察组均少于对照组，总经期异常率上，观察组为10%,对照组为35%,p<0.05；在治疗满意率上，观察组为95%,对照组为72.5%,p<0.05o结论：宫内节育器放置后月经异常通过宫血宁防治可以有效保证经期正常
2、，提升治疗满意率。【关键词】宫内节育器；月经异常；宫血宁宫内节育器在我国使用广泛，在世界范围内占据80%,同时节育器使用后月经异常是常见不良反应，发生率约为5%至10%。一般月经异常如果不进行有效的干预治疗，较难自行改善。而临床上多采用宫血宁做治疗，治疗安全和效果性得到肯定。1资料与方法1.1一般资料研究我院2014年4月至2015年4月期间接诊的80例宫内节育器后月经异常者，年龄范围为26岁至37岁，平均年龄为（33・4±2・6）岁；其中未产者为34例，经产者46例；其中无妊娠史者为22例，有妊娠者为58例；将患者分为对照组和观察组各40例，两组患者在
3、年龄和经期情况上没有显著性差异，具有可比性。1.2方法所有患者均在经期完结后的3至7天后，并且经期后没有性生活，通过血常规、凝血功能和白带常规检查均为正常，而后做宫内节育器置入。手术依据患者了宫、年龄、避孕史等情况做节育器型号的选择，保证与患者的宫腔状态相适应。观察组节育器置入后每天进行3次宫血宁胶囊口服,持续6天，同时之后每月的月经周期的第一天开始坚持该药物使用方法，连续用药3个月。对照组不使用宫血宁干预。1.3评估观察评估观察两组患者月经量增多、经间期出血和经期延长等情况，而判断标准中，经量增多标准为节育器置入后经血量提升一倍以上；经期延长上以延长2
4、天以上为标准；通过对治疗效果做满意度调查，采用门分制调查表进行，60分以下为不满意，60至85分为基本满意，85分以上为非常满意，满意率为60分以上患者比例。1.4统计学分析将采集到的数据经由spssl7.0统计学软件做分析，计数资料采用卡方做检验，同时以P<0.05作为组间数据具有统计学意义。2结果在月经量增多、经间期出血和经期延长等情况上，观察组均少于对照组，总经期异常率上，观察组为10%,对照组为35%,p<0.05；在治疗满意率上，观察组为95%,对照组为72.5%,p<0.05o具体情况如表1和表2所示。3讨论宫内节育器通过便捷、经济等方式达到
5、避孕效果，同时这种避孕效果是可逆的，不会影响女性止常生育能力，属于临床上运用较广泛的避孕方式。但是节育器置入后也会因个体情况发生经期异常等不良反应。节育环置入后会导致宫腔受到局部压迫，进而导致血液循坏受阻，引发子宫内膜的浅表性淤血，会导致血栓或者螺旋动脉性损伤，此外还会导致子宫内膜溃疡与炎症。节育器置入会导致子宫内膜受到刺激作用而导致纤溶活性提升，在一定程度上对子宫形成机械损伤，导致血管壁过多的分泌前列腺素,影响血小板凝聚，促进血管扩张，血管的通透性提升，进而导致经血量增多、经期延长和经间期出血等情况。因此，一般认为经期异常与以下情况有关：子宫内膜浅表溃
6、疡，内膜止血异常性反应，置换后酶活性变化、子宫内膜血管细胞凝血因子活性变化筹。在子宫节育器放置后导致的神经和子宫损伤而导致的经期异常，一般会进行消炎、止血或者节育器调整更换治疗。而宫血宁则可以达到有效的消炎、止血与缩宫的效果。同时该药物属于屮成药，主要功效可以达到凉血、清热、止血、祛湿、化瘀止痛和解毒抗炎效果：1-3]o宫血宁可以有效的让子宫平滑肌在兴奋状态下达到缩宫效果，子宫规范节律的收缩会达到有效的止血功效。同时药物还能让血管恢复原有收缩状态，提升血小板集聚，因此可以有效的减少出血时间、出血量，因此有效改善经期异常情况。该药物不会对组胺抑制来引发毛细
7、血管提升通透性以及白细胞游走抑制，可以抑制渗出液来达到抗炎效果。本研究中，在月经量增多、经间期出血和经期延长筹情况上，观察组均少于对照组，总经期异常率上，观察组为10%,对照组为35%,p<0.05；在治疗满意率上，观察组为95%,对照组为72.5%,p<0.05o可以说明宫血宁可以有效的降低经期异常率，提升治疗舒适度和满意度，减少因为节育器运用不当而导致的治疗纠纷，提升患者对治疗的认可度。对于相关不良反应要积极告知患者，让患者做好自身反应注意，同时积极认可药物干预的重要，做好治疗配合，提升药物使用依从性和提升药效发挥。在患者出现经期异常时要做好健康宣教
8、工作，提升患者对异常情况的正确认识，要对患者个人生活做有效的了解，发现经期异常的
