《系统解剖学》教学课件：09 神经系统传导通路.ppt

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1、第十九章神经系统的传导通路授课教师：戴开宇神经系统的传导通路是复杂反射弧的一部分，一般都要涉及大脑皮质。包括:1、感觉传导路感受器→周围神经→[脊髓]→脑干→间脑→大脑皮质2、运动传导路大脑皮质发出纤维→内囊→脑干→[脊髓]→周围神经→效应器1、组成：“接力跑”感觉：3-4级神经元向上传导运动：2级神经元向下传导2、路线：“公交车”停靠站（一）本体感觉传导路1、躯干、四肢意识性本体感觉和精细触觉传导路（深感觉）由三级神经元传导：第一级神经元：脊神经节第二级神经元：薄束核、楔束核第三级神经元：丘脑腹后外侧核一个交叉一、感觉传导

2、路中央后回上2/3、中央旁小叶后部内囊后肢丘脑中央辐射丘脑腹后外侧核3内侧丘系内侧丘系交叉延髓薄、楔束核2薄束楔束同侧脊髓后索脊神经节1脊神经2、非意识性本体感觉传导路脊髓小脑束（1）脊髓小脑后束脊神经节→背核→小脑下脚→脊髓小脑皮质。（2）脊髓小脑前束脊神经节→V~VII层（腰骶膨大）→小脑上脚→脊髓脑皮质。脊髓小脑束传导躯干下部和下肢的本体感觉至小脑。（二）痛温觉、粗触觉和压觉传导路（浅感觉）1、四肢、躯干痛温觉和粗触压觉传导路脊神经节→后根→后角I、IV~VII层（纤维上升1~2节）→白质前连合交叉→脊髓丘脑前、后束→

3、腹后外侧核→内囊后肢→中央后回上2/3和旁小叶后部三级传导第一级神经元：脊神经节第二级神经元：脊髓后角第三级神经元：丘脑腹后外侧核一个交叉中央后回上2/3和中央旁小叶后部内囊后肢丘脑中央辐射丘脑腹后外侧核3脊丘系（脑干内）脊髓丘脑束（脊髓内）交叉上升1~2节段同侧脊髓后角2脊神经节1脊神经2、头面部浅感觉传导路三叉神经节→三叉神经根→三叉神经脊束核脑桥核→三叉丘系交叉→三叉丘系→丘脑腹后内侧核→内囊后肢→大脑皮质中央后回下1/3。三级传导第一级神经元：三叉神经节神经节第二级神经元：三叉神经脊束核、脑桥核第三级神经元：丘脑腹后

4、内侧核一个交叉中央后回下1/3内囊后肢丘脑中央辐射丘脑腹后内侧核3三叉丘系交叉同侧三叉神经脑桥核2同侧三叉神经脊束核三叉神经节1脑神经视野：眼球固定，向前平视所能看到的空间范围。光线通过眼屈光装置发生了折射，故鼻侧半视野的物象投射到---。视锥视杆C→双极C→节C→视神经→视神经交叉（内侧交叉）→视束→外侧膝状体→内囊后肢→视觉中枢（颞叶距状沟上下皮质.（三）视觉传导路瞳孔对光反射通路：视神经视束上丘臂顶盖前区睫状N节动眼神经（III）瞳孔括约肌瞳孔缩小动眼神经副核其他感觉通路听觉外侧丘系平衡觉内侧纵束[略]内脏感觉一般内脏

5、感觉特殊内脏感觉二、运动传导通路（一）锥体系锥体系主要管理骨骼肌的随意运动，由上、下两个神经元组成。上运动神经元：大脑皮质锥体细胞体及其轴突下运动神经元：脊髓前角和脑干运动核（疑核、副神经核、舌下神经核、动眼神经核、滑车神经核、三叉神经运动核、展神经核、面神经核）及其轴突皮质脊髓束皮质核束锥体系中央前回上2/3和中央旁小叶前部内囊后肢大脑脚中3/5脑桥基底部延髓锥体锥体交叉皮质脊髓前束皮质脊髓侧束前角前角四肢肌躯干肌皮质脊髓束中央前回下1/3内囊膝动眼神经核滑车神经核展神经核舌下神经核三叉神经运动核面神经核疑核副神经核皮质核

6、束附:瘫痪核上瘫核下瘫瘫痪形式硬瘫软瘫肌张力↑↓肌痿缩不明显明显浅反射↓或－－深反射↑－病理反射“﹢”“﹣”皮质核束损伤Babinskisign（二）锥体外系定义：锥体系以外控制骨骼肌运动的结构统称为锥体外系。主要功能是：1.调节肌张力、2.协调肌肉活动、3.维持和调整姿势、进行习惯性和节律性动作等。在结构上，锥体外系不是一个简单的、独立的结构系统，而是一个复杂的，涉及脑内许多结构（如纹状体、苍白球、黑质、红核、脑桥核、小脑、下橄榄核等）的机能系统。锥体外系包括:1、皮质—新纹状体—背侧丘脑—皮质环路对发出锥体束的皮质运动区

7、的活动有重要的反馈作用。2、新纹状体—黑质环路黑质能产生和释放多巴胺，当黑质变性时，纹状体内的多巴胺含量下降，导致Parkinson病。3、皮质—脑桥—小脑—皮质环路