医疗安全知识培训内容.ppt

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1、医疗安全知识培训张店区中医院扬桂芹风险!风险!不可治理不可治理状态的表现特征偶然的暴露(事故)查无可查(监控缺失)基础制度缺失无规范和治理张慧慧:现为中国新闻社浙江分社新闻中心副主任，此次“茶水发炎”事件组织者思索人生------金子会闪光吗?知识与能力传统教育的缺失可能导致人生的失败形形色色的医患危机广州小手术引发恶性暴力事件武汉死者家属率众打砸医院南京医患冲突事件接连不断京津沪和其他地方也不例外铁面无情的数字铁面无情的数字（1）Google搜索医患纠纷：18，557项医疗事故：13，558，573项中国医师协会20

2、04年调查报告平均每家医院：66起医疗纠纷，5起打砸医院，5名医生打伤单起医疗纠纷最高赔139万，内部协调最高赔60万，平均赔10.8万中华医院管理学会2005年调查270家医院三甲医院:医疗纠纷:30起/年赔偿费:100万/年73%医院殴打辱骂医务人员,77%医院有拒出院拒交费,闽湘赣杀医生恶性案件.铁面无情的数字（2）资料来源:刘杰,庄一强,正确认识医患关系,中国医院院长,2005.铁面无情的数字（3）铁面无情的数字（4）医院?医生?八成子女不学医为什么医患危机在增加?外在因素社会转型信息不对称政府媒体患者内在因素

3、管理医护医院行业(职业)特征高战略职业强人职业行业：石油、航空行业：IT、风险投资、核心价值观：深思熟虑、广告、影视志向远大核心价值观：坚强、乐观、进取心强风险客户中心职业按部就班职业行业：房地产、行业：公共事业电器销售,餐饮核心价值观：过程和细节、核心价值观：良好的顾客服务谨慎周到、稳定保守低慢快反馈好医生先做一名好员工:“单位”是什么？内科？外科？员工赖以（唯一）生存的饭碗！医学生毕业当年就业机率不到两成，毕业后就业问题凸显关于“饭碗”岗位？工资？利润！敬业的第三层级层忠于信念级第二层级忠于领导第一层级忠于岗位医生

4、的类型及定位高人才人财能力人裁人材低低高意愿墙角数枝梅人文教育与法的约束人是由_____所组成的?v荷静莲生基因相同98.78%老母猪的故事人权(患者的权利)v生命健康权v身体劝v隐私权v平等医疗保健权(宪法第45条)v知情同意权(26条30条33条)生命健康权v紧急避险原则CCTV12-<<血的叹息>>v(宁波同和医院黑心文件曝光直销药害死病人)v左肾积水3月肾衰竭(28~32万)(前三周用13种抗生素,泰能万古进口B98支)1下午3时30分许深圳儿童医院医务人员：肠镜坏了，所以做不了手术。2下午4时许福田某

5、医院医务人员：医院只看大人，也没有小孩肠镜。3下午4时40分许福田区某大医院医务人员：没有肠镜。4下午5时30分许罗湖区某大医院医务人员：肛肠科已经下班了。5傍晚6时许福田区某大医院医务人员(检查并会诊后)：这个手术能做，但是这里做手术的患者多数都是大人，而深圳市儿童医院做手术的患者多数都是孩子。6晚上11时30分许深圳市儿童医院救治情况：凌晨1时许，医生将龙圳推入手术室。次日上午11时30分，小龙圳死亡。身体权v北大医院:角膜v北京医院:切除肠管5000元v同济:器官移植中心隐私权v什么是患者的隐私?信息空间行为示弱

6、教育与感恩心态什么是医疗行为?v诊疗目的性医疗行为v不具治疗性医疗行为v实验性医疗行为v侵袭性医疗行为医疗行为是一把双刃剑男性分布匀称的肌肉在运动中呈现阳刚之美女性之美乃天地所赐缺失一门课:<<临床决策学>>了解风险和危险v手术有没有100%的风险?v用药有没有100%的风险?反思：医生的人文品格v牢记：生命就在你手中v医生的劳动源于对患者的关爱和知识的追求v信任：患者成为医生的助手v选择了医学，就选择了责任义务和奉献负责任！上班以后关于:接触病人记住:以感恩的心特鲁多医生的墓碑:有时去治疗常常去帮助总是去安慰关于知情

7、同意v谈话比手术重要的多!v二句忌语:共勉读万卷书不如行万里路；行万里路不如阅人无数；阅人无数不如高人指路；高人指路不如自己去悟。护理案例分析（1）护理案例分析（2）护理案例分析（3）护理案例分析（4）护理案例分析（5）护理案例分析（6）护理案例分析（7）护理案例分析（7）护理案例分析（8）护理案例分析（9）护理案例分析（10）成功在于细节！v精神状态----保持头脑清醒v沟通语言v知识水平与技术能力医疗案例分析（1）结肠镜手术后病人腹痛，手术者不看病人，消化不良。医疗案例分析（2）低血钾：急诊就诊。1小时内死亡医疗案

8、例分析（3）消化道出血急诊入院医疗案例分析（4）胆总管结石重症胆管炎重症胰腺炎感染性休克医疗案例分析（5）技术问题：1,胃穿孔平片误诊欠费6万2,脑梗塞CT误诊医疗案例分析（6）1·化脓性中耳炎2·急型胆囊炎医疗案例分析（7）医疗案例分析（8）我院医疗纠纷特点：1，服务态度往往是引发医疗纠纷的导火索；2，“半瓶醋”医生是引起医疗纠