西北地区老年冠心病与血浆同型半胱氨酸的相关性分析.pdf

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1、中国初级卫生保健2014年8月第28卷第8期(总第344期)西北地区老年冠心病与血浆同型半胱氨酸的相关性分析勾韦华①关键词西北地区；老年冠心病；同型半胱氨酸；相关性分析doi：lO．3969／j．issn．1001-568X．2014．08．0054[中图分类号]R543．3[文献标识码]B[文章编号]1001—568X(2014)08—0124—02冠心病是老年人常见的疾病之一，其发病率要明显高分析各指标的相关性。于其他年龄段，严重危害老年人的生命健康。随着冠心病l_3考察指标临床研究的不断深入，除了高血压、高血脂和糖尿病等致冠心病患者采用Gensi—ni评分标准对血管狭窄严重程

2、病因素外，同型半胱氨酸(Hcy)对冠心病的致病作用逐渐引度进行定量评估，并根据积分分为0～19分组、20～39分起了临床的关注。同型半胱氨酸血症与叶酸、维生素B：代组、>40分组，考察血浆同型半胱氨酸(Hey)与冠心病患者谢障碍有关，血浆Hcy浓度的升高常会引起冠状动脉粥样血管狭窄严重程度和血管狭窄重程度的相关性。硬化性心血管系统病变n。血浆Hcy水平与冠状动脉病变程1．4统计学处理度及预后存在一定的相关性，是冠心病的独立危险因素。统计学处理：采用SPSS10．0统计软件进行统计学分近年来，临床中的部分冠心病患者并不存在高血压、高脂析，所有计量资料均用均数±标准差表示，采用t检验，

3、P<血症和糖尿病等危险因素，而同型半胱氨酸血症却占有相0．05为差异有统计学意义。当的比例，其在老年患者中尤其明显。因此，研究血浆Hcy2结果水平与冠心病的相关性，对冠心病的预防和治疗具有重要2．13组患者各项检验结果比较的临床意义，本研究通过对老年冠心病与血浆同型半胱氨两组冠心病患者的血浆Hcy值均高于正常对照组血浆酸相关性的分析，旨在探究血浆同型半胱氨酸frlcy)在冠心Hcy值，血浆叶酸、维生素B值明显低于对照组，两组差病临床预防和治疗中的应用。异具有明显统计学差异

4、料酸、维生素B。：值明显低于B组，差异具有明显统计学差异选择2011年6月～2012年6月我院收治的老年冠心病(P<0．05)；冠心病患者的血浆Hcy值和叶酸、维生素B：呈患者118例，其中男性80例，女性38例，年龄60～79岁，现明显的负相关性，叶酸与维生素B，呈明显的正相关，见平均年龄(67．26-4-5．23)岁，所有患者均符合冠心病诊断标表1准。根据有无伴发2型糖尿病分为A、B两组，A组伴发2表13组患者各项检验结果比较(；)型糖尿病36例，B组无伴发2型糖尿病的82例；选择30例组别例数(例)Hcy(~mol／L)维生素B-z(pmol／L)叶酸(ng几)无糖尿病及其他

5、心脑血管疾病史的健康老年人为对照组c组，其中男性18例，女性12例，年龄62—82岁，平均年龄(69．46±5．85)岁。各组患者在性别、年龄和病情等方面差异无统计学意义(O．05)，具有可比性。2．2血浆Hey水平与冠心病Gensi—ni积分的关系1．2方法冠心病患者的Gensi—ni积分随着血管狭窄严重程度的所有患者禁食12h后静脉采血5m1，置于含有2％乙二加重而增加，而血浆Hey值随Gensi—ni积分的增加而升高，胺四乙酸二钠的200g试管中，在4500dmin条件下离心可见血浆Hey值与患者血管狭窄严重程度呈一定的正相关5min分离出血浆，一30'：E密封保存备用。血浆

6、Hcy值采用酶性，且均显著高于对照组血浆Hcy值，各组的血浆Hcy值差联免疫(STE)分析法进行测定，叶酸和维生素B采用放射免异具有统计学意义(P<0．05)，见表1和表2。疫法，以FJ一2008P全自动计数仪进行测定。统计各组老年2讨论人血浆同型半胱氨酸、叶酸和维生素B的指标检验结果，冠心病患者在急性期或亚急性期易发生泵衰竭，这是广病人的主要死因之一。’充分判断和及早处理心力衰竭对提西北地区老年冠心病与表2血浆Hcy水平与冠心病Gensi—ni积分的关系(s)分析血浆Hcy水平与冠心病Gensi—ni积分的关系可以看出。血浆Hcy值与患者血管狭窄严重程度呈明显的正相关性(P<0．

7、05)。据报道．-，同型半胱氨酸血症与叶酸、维生素B代谢障碍有关，故对叶酸、维生素B。与血浆Hcy进行比较，结果表明二者之间存在明显的负相关性，这也证实了高抢救成功率具有重要意义。因此，探索能够早期预测泵有关同型半胱氨酸血症致病机理的报道。衰竭的敏感指标，具有实际的临床意义。综上所述，老年冠心病患者血浆Hey水平明显高于正血清半胱氨酸蛋白酶抑制物C(CysC)，是一种非糖化碱常人群，且Hcy水平随血管狭窄严重程度的加重而升高，性小分子量蛋白质，PCR等多种分子生物学研