顺行自锁髓内钉与锁定加压钢板治疗肱骨干骨折的比较研究.pdf

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1、·1O·中国实用医药2013年4月第8卷第10期ChinaPracMed．ADr2013Vo1．8．No．10．顺行自锁髓内钉与锁定加压钢板治疗肱骨干骨折的比较研究张震乾成本强陈友明邓海棠孔志强龙朝仪【摘要】目的比较顺行自锁髓内钉与锁定加压钢板治疗肱骨干骨折的临床疗效。方法选择我院2011年5月到2012年9月期间收治的肱骨干骨折患者150例，根据手术方法分为两组：顺行自锁髓内钉组(A组)和锁定加压钢板组(B组)。比较两组患者骨折愈合情况(放射线骨折线消失时间、临床骨骼愈合时间和骨延迟愈合率)、两组患者术后肩关节

2、功能(Neer评分)、两组术后并发症(术后桡神经麻痹、术后感染和患肢肿胀)发生率。结果①顺行自锁髓内钉组患者放射线骨折线消失时间和放射线骨折线消失时间、骨延迟愈合率、术后桡神经麻痹、患肢肿胀发生率均少于或低于锁定加压钢板组(P<0．05)。②两组术后Neer肩关节评分和术后感染发生率无明显差异(P>0．05)。结论顺行自锁髓内钉内固定治疗肱骨干骨折与锁定加压钢板相比具有缩短骨折愈合时间、并发症少等优点，值得临床应用和推广。【关键词】肱骨干骨折；顺行自锁髓内钉；锁定加压钢板ComparisonStudyofante

3、gradeintramedullarynailingandlockingcompressionplatesforthetreatmentofhumeralshaftfractures．ZHANGZhen—qian，CHENGBen—qiang，CHENYou—ming，Denghai—tangKongzhi—qiang，￡0chao-yi．Zhaoqingfirstpeople'shospital，Zhaoqing526020，GuangdongProvince，China【Abstract】0bjectiveT

4、ocomparetheclinicaleficacyofantegradeintramedullarynailingandlockingcompressionplatesforthetreatmentofhumeralshaftfractures．Methods150patientsofhumeralshaftfrae—turesfromMay2011andSep2011wereclassifiedintotwogroups：groupA(antegradeintramedullarynailing)andgro

5、upB(1ockingcompressionplates)．Clinicaleffectevaluationincludedfracturehealing(fracturelinedisappearedradiationtime，clinicalfracturehealingandincidenceofdelayedunion)，postoperationshouldedfunction(Neerscorestandard)，postoperationcomplication(radialnervepalsy，i

6、nfectionandlimbtumefac-tion)．Results①Thefracturelinedisappearedradiationtime，clinicalfractureheMingandincidenceofde—layedunion，postoperationradialnervepalsyandlimbtumefaetioningroupAwerelessthanthatingroupB．AndtherewerenosignificantdifferenceoftheNeerscorefor

7、postoperationshouldedfunctionandpostoperationinfectionbetweenthetwogroups(P>0．05)．ConclusionForHumeralshaftfracture，antegradeintramedul-larynailingcanshortenthefracturehealingtimeandreducecomplicationscomparedwithlockingcompressionplates，whichisworthyofclinic

8、alappliacafionandpromotion．【Keywords】Humeralshaftfracture；Antegradeintramedullarynailing；Lockingcompressionplates肱骨干骨折是骨科I晦床常见的骨折之一，约占全身骨折1．2手术方法两组患者术前均完善常规检查，同时积极对的0．5～6．7％⋯。对肱骨不稳定型骨折，虽然