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《临床标本乙型肝炎病毒血清标志物模式及复检结果分析.doc》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、临床标本乙型肝炎病毒血清标志物模式及复检结果分析【摘要】目的探讨连云港地区乙型肝炎病毒血清标志物模式及复检的必要性。方法对6316例住院及门诊患者的乙型肝炎血淸标志物模式及复检结果进行分析。结果乙型肝炎病毒衣面抗原阳性率21.44%,一单独衣血抗体阳性率39.99%,五项全阴性比率31.00%;HBsAg>抗HBs、HBeAg、抗HBe、抗HBc复检符合率分别为97.3%、95.5%、72.8%、55.2%、30.9%。结论乙型肝炎病毒表面抗原检出率及血清模式存在地区差异;本地区人群乙肝五项指标全阴性者比例较高,应加强预防接种;对乙型肝炎血清标志物进行复检
2、,提高检验质竄,避免医患纠纷具有重要意义。【关键词】肝炎,乙型;血清标志物;模式;复检ModeofHBVinfectionandnecessityofHBVmarkers1countercheck:ananalysisof6316samplesDAIYuting.LIUZhonglun.(LianyungangRedCrossBloodCenter,Jiangsu222000,China)[Abstract]ObjectiveTosurveythemodeofHBVinfectioninLianyungangareaandnecessityofcounte
3、rcheckingHBVmarkers.MethodsThemodeof6316casesofHBVmarkersandtheresultofcountercheckwereanalyzed.Results17kindsofmodeweredetected.Positiverate:HBsAg21.44%,singleantiHBs39.99%.Fiveitemsnegativerate:31.00%.Rateofcountercheck:HBsAg97.3%,antiHBS95.5%,HBeAg72.8%,antiHBe55.2%andantiHBc30
4、.9%respectively.ConclusionPositiverateofHBsAgisdifferentbetweenareas;ItisnecessarytocarryoutHBVimmunityamongnativepeople;ItisvaluabletocountercheckHBVmarkersinclinicalpractice・[Keywords]HepatitisB;Serummarkers;Mode;Countercheck为探讨乙型肝炎病毒血清标志物模式及复检的必要性,本文对连云港市第人民医院6316例住院及门诊患者的乙型肝炎血
5、淸标志物模式及复检结果进行调查分析,现将结果报吿如下。1材料与方法1.1材料为徐州医学院附属连云港医院住院及门诊患者标本6316例。1.2方法试剂:乙肝五项试剂山上海科华实业有限公司提供,按说明书操作,ELX800酚标仪判定结果。为方便表述,设定检测项目第1〜5项的排列次序:(I)乙肝病毒表面抗原(HBsAg);⑵乙肝病毒表血抗体(抗HBs);(3)乙肝病毒E抗原(HBeAg);⑷乙肝病毒E抗体(抗HBe);(5)乙肝病毒核心抗体(抗HBc)。实验做完后,农血抗原阳性标本全部复检衣面抗原,对2、3、4、5弱阳性的指标进行复检,对少见模式进行复检。2结果2.
6、1乙型肝炎病毒血清标志物模式见表1。2.2乙肝标志物复检情况见表2。2.3乙肝标志物初检复检相符情况见农3。3讨论本文的检出模式为17利与文献报道类似[1〜2]。临床标本乙肝表面抗原阳性率21.43%,高于北京及昆明地区的报道[3〜4],表明乙肝表面抗原检出率的地区性差异。单独表面抗体阳性率39.99%,与朱琼媛报道接近[4],单独表面抗体阳表1乙型肝炎感染模式表2乙肝标志物复检情况表3乙肝标志物初检复检相符情况性,多为注射乙肝疫苗后产生抗体,农面抗体阳性率的差异,可能与各地区乙肝疫苗接种的普及程度有关。许多文献报道,乙黑肝炎血清标志物全阴性模式占较高比例
7、[5],本文乙肝五项指标全阴性检出率为31.0%,与文献目前报道接近。这些人通常未接触过乙肝病毒,也没有接受乙肝疫苗注射,对乙肝病毒无免疫力,是乙肝病毒的易感染人群,应加强乙肝疫苗的注射。工作中发现,单一项HBeAg阳性的情况,经复检为阴性,有文献认为町能与工作当口完成,血清放置吋间短,离心分离不彻底有关[6]。本文复检结果表明,乙肝表而抗原复检符合率97.3%,略高于施根林[7]的报道的92.16%,文献认为,乙肝衣面抗原复检结果与初检结果不-•致,可能因为洗板不净、显色时间过长、标本间污染等有关[7],我们在工作中发现,实验室中使用消毒剂对实验结果的影
8、响不容忽视[8]。从本文的结果看,抗HBe、抗HBc的复检符合率垠